نتوپیتانت و پالونوسترون (آکینزئو)

نتوپیتانت و پالونوسترون (نام تجاری آکینزئو)، یک داروی ترکیبی است که برای جلوگیری از تهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانی در بزرگسالان استفاده می شود. این دارو به خصوص برای کنترل تهوع و استفراغی که به سرعت (حاد) یا با تأخیر پس از دریافت داروهای شیمی درمانی ایجاد می شود، مؤثر است. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف نتوپیتانت و پالونسترون، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه می شود.

نام عمومی: نتوپیتانت و پالونوسترون

نام تجاری: آکینزئو

موارد مصرف و نحوه عملکرد نتوپیتانت و پالونوسترون (آکینزئو)

نتوپیتانت و پالونوسترون برای چه مواردی استفاده می شود؟

نتوپیتانت و پالونوسترون (با نام های تجاری آکینزئو) به طور معمول برای پیشگیری از تهوع و استفراغ ناشی از درمان های سرطان (شیمی درمانی) تجویز می شود. در صورت تشخیص پزشک، ممکن است این دارو برای شرایط دیگری نیز مورد استفاده قرار گیرد.

نتوپیتانت و پالونوسترون چگونه عمل می کند؟

نتوپیتانت و پالونوسترون یک داروی ضد تهوع است که حاوی دو ماده فعال نتوپیتانت و پالونوسترون، می باشد. این دو ماده با هدف قرار دادن گیرنده های خاص در بدن، از تهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانی، چه بلافاصله پس از مصرف داروهای شیمی درمانی و چه با تاخیر، جلوگیری می کنند.

• نتوپیتانت: یک آنتاگونیست گیرنده NK-1 است. این ماده از اتصال ماده ای در مغز به گیرنده های NK-1 جلوگیری کرده و در نتیجه، رفلکس تهوع را سرکوب می کند.
• پالونوسترون: یک آنتاگونیست گیرنده 5-HT3 (سروتونین) است. شیمی درمانی می تواند باعث افزایش تولید سروتونین در بدن شود که به تهوع و استفراغ منجر می شود. پالونوسترون با مسدود کردن گیرنده های 5-HT3 در روده و مغز، به پیشگیری از این عوارض کمک می کند.

در نوع تزریقی نتوپیتانت و پالونوسترون، به جای نتوییپیتانت، از فوس نتوپیتانت استفاده شده است. فوس نتوییپیتانت در بدن به نتوپیتانت تبدیل می شود که همان ماده فعال موجود در کپسول های خوراکی نتوپیتانت و پالونوسترون است.

اشکال دارویی و دوزهای نتوپیتانت و پالونوسترون

نتوپیتانت و پالونوسترون با نام تجاری "آکینزئو" عرضه می شود.

• کپسول های خوراکی: 300 میلی گرم نتوپیتانت و 0.5 میلی گرم پالونوسترون

نتوپیتانت و پالونوسترون همچنین به صورت محلول تزریقی نیز موجود است که توسط پزشک یا پرستار تجویز و تزریق می شود.

عوارض جانبی نتوپیتانت و پالونوسترون (آکینزئو)

رایج ترین عوارض جانبی نتوپیتانت و پالونوسترون

در زیر لیستی از رایج ترین عوارض جانبی نتوپیتانت و پالونوسترون آورده شده است. در صورت بروز هر یک از این عوارض و آزاردهنده بودن آن، با پزشک خود مشورت کنید:

• سردرد
• ضعف
• ناراحتی معده
• خستگی
• یبوست
• قرمزی یا تغییر رنگ پوست

ممکن است عوارض جانبی دیگری نیز در اثر مصرف نتوپیتانت و پالونوسترون بروز کنند که در این لیست ذکر نشده اند. در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی غیرمعمول، با پزشک خود تماس بگیرید.

عوارض جانبی جدی نتوپیتانت و پالونوسترون

اگرچه نادر هستند، اما عوارض جانبی جدی نتوپیتانت و پالونوسترون در زیر شرح داده شده اند، به همراه اقداماتی که باید در صورت بروز آن ها انجام دهید:

واکنش های آلرژیک شدید

نتوپیتانت و پالونوسترون ممکن است باعث واکنش های آلرژیک شود که می تواند جدی باشد. در صورت بروز هر یک از علائم زیر، مصرف نتوپیتانت و پالونوسترون را قطع کرده و فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• مشکلات تنفسی یا خس خس سینه
• تپش قلب سریع
• تب یا احساس ناخوشی عمومی
• تورم غدد لنفاوی
• تورم صورت، لب ها، دهان، زبان یا گلو
• مشکل در بلع یا احساس گرفتگی گلو
• خارش، بثورات پوستی یا برجستگی های قرمز کم رنگ روی پوست (کهیر)
• تهوع یا استفراغ
• سرگیجه، احساس سبکی سر یا غش
• گرفتگی معده
• درد مفاصل

سندرم سروتونین

سندرم سروتونین زمانی رخ می دهد که مقدار زیادی سروتونین در بدن وجود داشته باشد. مصرف نتوپیتانت و پالونوسترون به تنهایی یا همراه با سایر داروهایی که بر سروتونین تأثیر می گذارند، می تواند باعث بروز سندرم سروتونین شود. این وضعیت می تواند تهدید کننده زندگی باشد. در صورت بروز هر یک از علائم زیر، فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• تعریق، تب یا گرگرفتگی
• گیجی
• احساس آشفتگی یا بی قراری
• دیدن یا شنیدن چیزهای غیرمعمول
• سرگیجه
• ضربان قلب سریع یا نامنظم
• تهوع، استفراغ یا اسهال
• پرش عضلات، سفتی یا لرزش

موارد احتیاطی و منع مصرف نتوپیتانت و پالونوسترون (آکینزئو)

چه کسانی نباید از نتوپیتانت و پالونوسترون استفاده کنند؟

حساسیت به مواد تشکیل دهنده: در صورت مصرف این دارو و بروز علائم آلرژیک، مصرف این دارو را قطع کرده و فورا به پرشک خود اطلاع دهید.

قبل از مصرف نتوپیتانت و پالونوسترون چه نکاتی را باید بدانم؟

نتوپیتانت و پالونوسترون به دو شکل محلول تزریقی (تزریق وریدی توسط پزشک) و کپسول خوراکی موجود است. از مصرف خودسرانه نتوپیتانت و پالونوسترون خودداری کرده و فقط با تجویز پزشک از آن استفاده کنید. دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید.

نتوپیتانت و پالونوسترون را با افراد دیگر، حتی اگر شرایط مشابهی با شما دارند، به اشتراک نگذارید، زیرا ممکن است برای آن ها مضر باشد.

نتوپیتانت و پالونوسترون را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.

دستورالعمل های مربوط به مصرف نتوپیتانت و پالونوسترون را به دقت مطالعه کرده و از نحوه آماده سازی و مصرف صحیح آن اطمینان حاصل کنید. پزشک شما نحوه دقیق مصرف این دارو را به شما توضیح خواهد داد. معمولاً اگر کپسول نتوپیتانت و پالونوسترون مصرف می کنید، باید دارو را یک ساعت قبل از شروع شیمی درمانی مصرف کنید. در صورت داشتن هرگونه سؤال، با پزشک خود صحبت کنید.

قبل از مصرف نتوپیتانت و پالونوسترون، چه مواردی را باید به پزشک خود اطلاع دهم؟

پزشک خود را از تمام بیماری های خود و داروهای تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که مصرف می کنید، مطلع سازید. این اطلاعات به پزشک کمک می کند تا تشخیص دهد که آیا نتوپیتانت و پالونوسترون برای شما مناسب است یا خیر.

به طور خاص، حتماً موارد زیر را با پزشک خود در میان بگذارید:

سابقه بیماری های فعلی و گذشته

در صورت ابتلا به هر یک از بیماری های زیر، به پزشک خود اطلاع دهید:

• مشکلات کبدی
• مشکلات کلیوی

داروها و مکمل های دیگر

نتوپیتانت و پالونوسترون ممکن است با سایر داروها و مکمل ها تداخل داشته باشد. قبل از مصرف نتوپیتانت و پالونوسترون، پزشک خود را از تمام داروهای تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که مصرف می کنید، مطلع سازید.

بارداری

نتوپیتانت و پالونوسترون ممکن است برای جنین مضر باشد. در صورت بارداری یا قصد بارداری، به پزشک خود اطلاع دهید.

شیردهی

هنوز مشخص نیست که آیا نتوپیتانت و پالونوسترون وارد شیر مادر می شود یا خیر. در صورت شیردهی یا قصد شیردهی، به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که آیا می توانید در دوران شیردهی از نتوپیتانت و پالونوسترون استفاده کنید یا خیر.

تداخلات دارویی نتوپیتانت و پالونوسترون

آیا نتوپیتانت و پالونوسترون با غذاها یا نوشیدنی ها تداخل دارد؟

تاکنون هیچ تداخل شناخته شده ای بین نتوپیتانت و پالونوسترون و غذاها یا نوشیدنی ها گزارش نشده است.

مشخص نیست که مصرف الکل بر نتوپیتانت و پالونوسترون تأثیر می گذارد یا خیر.

آیا نتوپیتانت و پالونوسترون با داروهای دیگر تداخل دارد؟

همیشه پزشک خود را از تمام داروهای تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها/مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که مصرف می کنید، مطلع سازید.

به طور خاص، قبل از مصرف نتوپیتانت و پالونوسترون، در صورت مصرف هر یک از داروهای زیر، حتماً با پزشک خود مشورت کنید:

• مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) مانند فلوکستین، پاروکستین یا سرترالین (آسنترا) که معمولاً برای درمان اضطراب و افسردگی استفاده می شوند.
• مهارکننده های بازجذب سروتونین-نوراپی نفرین (SNRIs) مانند دلوکستین یا ونلافاکسین که معمولاً برای درمان اضطراب و افسردگی استفاده می شوند.
• مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) که معمولاً برای درمان افسردگی یا بیماری پارکینسون استفاده می شوند.
• میرتازاپین (رمرون) که معمولاً برای درمان افسردگی استفاده می شود.
• لیتیوم که برای درمان برخی از بیماری های روانی استفاده می شود.
• هر داروی دیگری که برای درمان یا پیشگیری از تهوع و استفراغ استفاده می شود، مانند کیتریل (گرانیسترون)، اندانسترون یا پالونوسترون.
• داروهای اپیوئیدی یا حاوی مخدر مانند فنتانیل یا ترامادول که برای درمان انواع خاصی از درد استفاده می شوند.
• هر دارویی که برای درمان میگرن استفاده می شود.
• کورتیکواستروئیدها مانند دگزامتازون که برای درمان برخی از بیماری های التهابی استفاده می شوند.
• بنزودیازپین ها مانند آلپرازولام یا تریازولام که برای درمان اضطراب، اسپاسم عضلانی یا تشنج استفاده می شوند.
• هر دارویی که برای درمان سرطان استفاده می شود.
• داروهایی که برای درمان عفونت های قارچی استفاده می شوند مانند: کتوکونازول.
• ریفامپین، دارویی که معمولاً برای درمان عفونتی به نام سل تجویز می شود.

بسیاری از داروهای دیگر ممکن است سطح نتوپیتانت و پالونوسترون در خون را تغییر دهند و بالعکس. پزشک خود را از تمام داروهایی که مصرف می کنید یا اخیراً مصرف کرده اید، مطلع سازید.

این فهرست ممکن است کامل نباشد و تمام تداخلات احتمالی نتوپیتانت و پالونوسترون را شامل نشود. همیشه با پزشک خود مشورت کنید.

مصرف بیش از حد و فراموشی مصرف نتوپیتانت و پالونوسترون

در صورت مصرف تصادفی بیش از حد نتوپیتانت و پالونوسترون چه باید کرد؟

اگر شما یا شخص دیگری بیش از حد نتوپیتانت و پالونوسترون مصرف کرده اید، فوراً به پزشک مراجعه کنید یا با اورژانس (115) تماس بگیرید.

در صورت فراموشی مصرف نتوپیتانت و پالونوسترون چه باید کرد؟

معمولاً باید دوز نتوپیتانت و پالونوسترون را قبل از دریافت درمان سرطان (شیمی درمانی) مصرف کنید. اگر قبل از شروع شیمی درمانی فراموش کردید دوز خود را مصرف کنید، بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

نحوه نگهداری نتوپیتانت و پالونوسترون

کپسول خوراکی

کپسول های نتوپیتانت و پالونوسترون باید در دمای اتاق (بین 20 تا 25 درجه سانتی گراد) نگهداری شوند. برای مدت کوتاهی، مانند هنگام حمل و نقل، می توان آن را در دمای بین 15 تا 30 درجه سانتی گراد نگهداری کرد. دارو را در جای خشک و خنک نگهداری کنید. از نگهداری داروها در حمام و دستشویی خودداری کنید و همواره به خاطر داشته باشید که تمامی دارو ها باید دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی قرار گیرند.

محلول تزریقی

ویال های بازنشده داروی نتوپیتانت و پالونوسترون را در یخچال (دمای بین 2 الی 8 درجه سانتی گراد) نگهداری کنید. دارو را در بسته بندی محصول و به دور از نور و رطوبت قرار دهید.