اوفاتوموماب (نام تجاری: آرزرا، کسیمپتا)، یکی از انواع داروهای مورد استفاده در درمان هدفمند است. به طور معمول نوع آرزرا همراه با سایر داروها برای درمان سرطان خون و نوع کسیمپتا برای کنترل عود مالتیپل اسکلروزیس (ام اس) در بزرگسالان مورد استفاده قرار می گیرد. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف اوفاتوموماب، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه می شود.
نام عمومی: اوفاتوموماب
نام تجاری: آرزرا، کسیمپتا
از کسیمپتا (اوفاتوموماب)، در درمان نوعی سرطان (لوسمی لنفوسیتی مزمن-CLL) و کنترل عود ام اس استفاده می شود. کسیمپتا به دسته ای از داروها که به عنوان آنتی بادی مونوکلونال شناخته می شوند، تعلق دارد. این دارو رشد سلول های سرطانی را متوقف می سازد.
این دارو به صورت وریدی و به آرامی توسط یک متخصص بهداشتی به بیماران تزریق می شود.
دوز دارو و برنامه درمان بر اساس شرایط پزشکی فرد بیمار و میزان پاسخ دهی او به درمان تعیین خواهد شد. برای کاهش احتمال بروز و شدت عوارض جانبی، پزشک ممکن است پیش از هر درمان، داروهایی مانند استامینوفن، یک آنتی هیستامین (مانند دیفن هیدرامین) و یک کورتیکواستروئید (مانند متیل پردنیزولون) را تجویز کند.
این دارو ممکن است باعث واکنش های بسیار جدی (به ندرت کشنده) مرتبط با تزریق در طی آن یا حداکثر 24 ساعت پس از آن، شود. این واکنش ها بیشتر در طول درمان اول و دوم اتفاق می افتند. پزشک، شرایط بیمار را به دقت کنترل کرده و دوز دارو را به آرامی افزایش می دهد تا احتمال بروز این عوارض جدی کاهش پیدا کند. در صورت بروز هرگونه واکنشی درمان موقتاً متوقف می شود. در صورت وقوع هر یک از عوارض زیر، فوراً پزشک یا پرستار را مطلع سازید: درد قفسه سینه، گرگرفتگی، خس خس سینه، دشواری در تنفس، سرگیجه، غش کردن، تپش قلب / ضربان قلب نامنظم، تب، لرز، درد کمر / معده، عارضه های پوستی / خارش.
حالت تهوع، استفراغ، اسهال، خستگی، تورم دست / مچ پا / ساق پا یا اختلالات خواب ممکن است رخ دهد. در صورت تداوم یا تشدید هر یک از این عوارض، فوراً پزشک معالج یا پزشک داروخانه را مطلع سازید.
مصرف کنندگان این دارو، ممکن است دچار عوارض جانبی جدی شوند. با این وجود، به خاطر داشته باشید پزشک معالجتان این دارو را برایتان تجویز کرده است چرا که بر این باور است که منافع این دارو از عوارض آن بیشتر است. نظارت دقیق توسط پزشک، خطرات ناشی از این دارو را کاهش خواهد داد.
کسیمپتا (اوفاتوموماب)، عملکرد مغز استخوان را کاهش می دهد و در نتیجه تعداد سلول های خونی مانند گلبول های قرمز، گلبول های سفید و پلاکت ها پایین می آید. این اثر می تواند باعث کم خونی، کاهش توانایی بدن در مبارزه با عفونت ها یا کبودی / خونریزی آسان شود. معمولاً پزشک برای بررسی این عارضه، انجام آزمایش خون را تجویز می کند. به خاطر سپردن تمامی قرارهای پزشکی / آزمایشگاهی حائز اهمیت است. در صورت بروز هر یک از علائم زیر، فوراً پزشک خود را مطلع سازید: کبودی / خونریزی آسان، رنگ پریدگی پوست، خستگی غیرعادی، علائم عفونت (مانند تب، لرز، سرفه، گلودرد مداوم).
کسیمپتا (اوفاتوموماب) گاهی اوقات به علت تخریب سریع سلول های سرطانی، منجر به ایجاد عوارض جانبی خواهد شد (سندرم لیز تومور). پزشک برای کاهش این خطرات، داروهای دیگری تجویز کند و به بیمار توصیه کند تا مایعات زیادی بنوشد. در صورت وقوع هریک از علائم زیر، فوراً پزشک را مطلع سازید: درد کمر / پهلو، علائم مشکلات کلیوی (مانند دفع دردناک ادرار، ادرار صورتی / خونی، تغییر در مقدار ادرار)، گرفتگی / ضعف عضلانی.
واکنش جدی آلرژیک به این محصول به ندرت رخ می دهد. با این حال، در صورت مشاهده علائمی همچون راش (عارضه های پوستی)، خارش، تورم (به خصوص در صورت، زبان و گلو)، سرگیجه شدید، دشواری در تنفس، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
موارد مذکور، تمام عوارض جانبی این دارو را در برنمی گیرد، بنابراین در صورت مشاهده هر گونه عارضه جانبی دیگری، آن را به پزشک خود یا پزشک داروخانه اطلاع دهید.
پیش از مصرف کسیمپتا، در صورت حساسیت به آن یا هر نوع حساسیت دیگری، پزشک خود یا پزشک داروخانه را در جریان قرار دهید. این محصول ممکن است دارای اجزای غیر فعالی باشد که موجب واکنش های آلرژیک و یا مشکلات دیگر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک داروخانه صحبت کنید.
همچنین قبل از مصرف این دارو، پزشک یا پزشک داروخانه را از سوابق پزشکی خود به خصوص ابتلا به مشکلات تنفسی (مانند بیماری انسداد ریوی مزمن، آسم)، بیماری کبدی (مانند هپاتیت B)، بیماری قلبی (مانند درد قفسه سینه، حمله قلبی)، مشکلات سیستم ایمنی بدن (مانند اچ آی وی / ایدز) مطلع سازید.
این دارو باعث سرگیجه می شود. الکل یا ماری جوانا (شاهدانه) سرگیجه را تشدید خواهند کرد. تا زمانی که از بی خطر بودن فعالیت هایی مانند رانندگی، کار با ماشین آلات یا سایر فعالیت هایی که نیاز به هوشیاری دارند اطمینان حاصل نکرده اید، از انجام آنها خودداری نمایید. مصرف نوشیدنی های الکل دار را محدود کنید. در صورت استفاده از ماری جوانا (شاهدانه) با پزشک خود صحبت کنید.
قبل از انجام جراحی، کلیه محصولات مورد استفاده خود (از جمله داروهای تجویز شده، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) را به پزشک یا دندانپزشک خود بگویید.
مصرف این دارو می تواند شما را در معرض ابتلا به عفونت قرار دهد یا عفونت های فعلی را تشدید کند. از تماس با افراد مبتلا به بیماری های واگیردار (مانند آبله مرغان، سرخک، آنفولانزا، کووید-19) خودداری کنید. اگر در معرض عفونت قرار داشته اید یا تمایل به کسب اطلاعات بیشتری دارید، با پزشک خود مشورت کنید.
بدون مشورت با پزشک خود واکسیناسیون انجام ندهید و از تماس با افرادی که اخیراً تحت واکسیناسیون با ویروس زنده (مانند واکسن استنشاقی فلج اطفال یا آنفولانزا) قرار گرفته اند، خودداری کنید.
برای کاهش احتمال بریدگی، کوفتگی یا آسیب دیدگی، هنگام استفاده از اشیای تیز مانند تیغ و ناخن گیر احتیاط کرده و از انجام فعالیت هایی مانند ورزش های پربرخورد خودداری کنید.
این دارو در دوران بارداری، تنها در مواقع ضروری تجویز می شود. درمورد خطرات و فواید این دارو با پزشکتان مشورت کنید.
مشخص نیست که این دارو به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. پیش از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
تداخلات دارویی، نحوه عملکرد داروها را تغییر می دهند و یا خطرات ناشی از عوارض جانبی جدی را افزایش خواهند داد. این یادداشت حاوی همه تداخلات دارویی احتمالی نیست. لیستی از تمامی داروهای مصرفی تان (داروهای با نسخه، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) بنویسید و آن را در اختیار پزشک معالجتان یا پزشک داروخانه قرار دهید. بدون تأیید پزشک، مصرف هیچ دارویی را شروع یا تمام نکنید و همچنین دوز آنها را نیز تغییر ندهید.
برخی از محصولاتی که با این دارو تداخل دارند عبارتند از: داروهایی که سیستم ایمنی بدن را ضعیف می کنند / خطر عفونت را افزایش می دهند (مانند ناتالیزوماب، مبترا).
در صورت مصرف بیش از حد این دارو و بروز علائم جدی مانند غش کردن یا دشواری در تنفس، با مراکز فوریت های پزشکی تماس بگیرید.
از انجام منظم تست های آزمایشگاهی / پزشکی دوره ای در زمان استفاده از این دارو (مانند شمارش کامل سلول های خونی، پلاکت، آزمایش عملکرد کبد / کلیه، سطح مواد معدنی خون، ویروس هپاتیت B) غافل نشوید. تمام قرارهای پزشکی و آزمایشگاهی تان را به خاطر داشته باشید. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشکتان مشورت کنید.
دریافت هر دوز از این دارو طبق برنامه، بسیار حائز اهمیت است. در صورت فراموشی مصرف یک دوز از دارو، فوراً از پزشک معالج یا پزشک داروخانه بخواهید تا یک برنامه درمانی جدید برایتان تنطیم کند.
ویال های بازنشده داروی کسیمپتا را در یخچال (بین 2 الی 8 درجه سانتی گراد) نگهداری کنید. این دارو نباید یخ بزند. همچنین دارو را در بسته بندی محصول و به دور از نور و رطوبت قرار دهید.
فرم رقیق شده (آماده تزریق) این دارو پس از آماده سازی باید تزریق شود. همچنین می توان فرم رقیق شده این دارو را به مدت 24 ساعت در یخچال نگهداری کرد.