درخواست مشاوره رایگان
آرسنیک تری اکسید (نام تجاری: تریسنال)، یکی از داروهای مورد استفاده در شیمی درمانی سرطان است که بیشتر در درمان برخی سرطان های خون کاربرد دارد. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف آرسنیک تری اکسید، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه می شود.
نام عمومی: آرسنیک تری اکسید
نام تجاری: تریسنال
از آرسنیک تری اکسید، در درمان نوعی سرطان خون (لوسمی پرومیلوسیتیک حاد-APL) استفاده می شود.
محلول داخل وریدی (1 میلی گرم / میلی لیتر، 2 میلی گرم / میلی لیتر)
پیش از هربار مصرف این دارو، برگه اطلاعات دارو را مطالعه کنید و برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک معالج یا پزشک داروخانه صحبت کنید.
این دارو به صورت داخل وریدی توسط متخصص درمانی، در مدت بیش از 2 ساعت و معمولاً یک بار در روز یا طبق تجویز پزشک تزریق می شود. در صورت بروز هرگونه واکنش به دارو مانند سرگیجه، گرگرفتگی یا افزایش ضربان قلب، تزریق با سرعت کمتری انجام خواهد شد (به عنوان مثال ممکن است بیش از 4 ساعت طول بکشد).
دوز مصرفی دارو، برنامه درمانی و طول دوره درمان، براساس وزن، وضعیت پزشکی بیمار و میزان پاسخ دهی او به درمان تعیین می شود. پزشک، انجام آزمایش هایی (مانند الکتروکاردیوگرام، بررسی سطح مواد معدنی خون) را برای یافتن دوز مناسب برای فرد بیمار، تجویز می کند. در صورت غیر طبیعی بودن ضربان قلب یا نتایج آزمایش خون، ممکن است نیاز به تنظیم مجدد برنامه درمان و دوز دارو باشد.
درد / قرمزی / تورم در محل تزریق، حالت تهوع، استفراغ، اسهال، معده / شکم درد، خستگی، سرفه، سردرد یا سرگیجه ممکن است در نتیجه مصرف این دارو ایجاد شود. در صورت تداوم یا تشدید هر یک از این عوارض، فوراً پزشک معالج یا پزشک داروخانه را مطلع سازید.
افرادی که این دارو را مصرف می کنند ممکن است دچار عوارض جانبی جدی شوند. با این حال، به خاطر داشته باشید که پزشک معالجتان این دارو را برای شما تجویز کرده است چرا که براین باور است که منافع این دارو از عوارض آن بیشتر است. نظارت دقیق توسط پزشک، خطرات ناشی از این دارو را کاهش خواهد داد.
ابتلا به لوسمی و مصرف این دارو، هردو توانایی بدن برای مبارزه با عفونت را کاهش می دهند. در صورت بروز علائم عفونت مانند تب بدون دلیل، لرز یا گلودرد مداوم، فوراً پزشک معالج را مطلع سازید.
در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی جدی از جمله خونریزی یا کبودی سریع، خونریزی بینی، افزایش تشنگی، علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در مقدار ادرار)، درد استخوان / مفصل، کاهش اشتها، از دست دادن غیرعادی وزن، درد عضلانی / گرفتگی یا اسپاسم عضلات، بی حسی / سوزن سوزن شدن، تورم دست ها / پاها، علائم بیماری کبدی (مانند حالت تهوع / استفراغ مزمن، درد شدید معده / شکم، زردی چشم / پوست، ادرار تیره رنگ) فوراً پزشک خود را مطلع سازید.
در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی جدی از جمله درد قفسه سینه، سرگیجه شدید / غش کردن، ضربان قلب سریع / نامنظم، سرفه خونی، اختلالات ذهنی / خلقی (مانند گیجی)، ضعف عضلانی، مدفوع خونی / سیاه رنگ / قیر مانند، استفراغی شبیه به تفاله قهوه، بلافاصله به مراکز فوریت های درمانی مراجعه کنید.
افراد تحت درمان با این دارو، به ندرت ممکن است به سرطان های دیگری نیز مبتلا شوند. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک معالج خود مشورت کنید.
واکنش آلرژیک جدی نسبت به این محصول، به ندرت رخ می دهد. با این حال، در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک جدی از جمله راش های پوستی، خارش / تورم (به خصوص در صورت / زبان / گلو)، سرگیجه شدید و تنگی نفس، به مراکز فوریت های پزشکی مراجعه کنید.
موارد مذکور، تمامی عوارض جانبی ناشی از دارو را در برنمی گیرد. درصورت مشاهده علائمی به غیر از موارد بالا، با پزشک معالج یا پزشک داروخانه تماس بگیرید.
پیش از مصرف آرسنیک در صورت داشتن حساسیت به آن و یا هرگونه حساسیت دیگری، پزشک معالجتان یا پزشک داروخانه را مطلع سازید. این محصول حاوی اجزا غیرفعالی است که منجربه ایجاد واکنش های آلرژیک یا سایر مشکلات خواهد شد. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک داروخانه صحبت کنید.
پیش از مصرف این دارو، پزشک معالج یا پزشک داروخانه را از سوابق پزشکی خود به خصوص سابقه ابتلا به بیماری کلیوی و دیابت مطلع سازید.
ابتلا به برخی بیماری ها و یا مصرف برخی داروهای به خصوص، می توانند احتمال ابتلا به بیماری های مرتبط با طولانی شدن QT را افزایش دهند. پیش از مصرف آرسنیک تری اکسید، نام تمامی داروهای مصرفی خود را به پزشک معالج یا پزشک داروخانه بگویید. همچنین در صورت ابتلا به هریک از بیماری های زیر، پزشک معالج یا پزشک داروخانه را مطلع سازید: برخی مشکلات قلبی (مانند نارسایی قلبی، ضربان قلب آهسته، طولانی شدن QT در الکتروکاردیوگرام)، داشتن سابقه خانوادگی ابتلا به برخی مشکلات قلبی (مانند طولانی بودن QT در الکتروکاردیوگرام، ایست قلبی).
سطح پایین پتاسیم یا منیزیم در خون نیز، می تواند احتمال طولانی شدن QT را افزایش دهد. این احتمال ممکن است در صورت مصرف برخی داروها (مانند داروهای ادرار آور / "قرص های مدر") یا ابتلا به عارضه هایی مانند تعریق شدید، اسهال یا استفراغ افزایش یابد. در مورد مصرف ایمن آرسنیک تری اکسید با پزشک خود صحبت کنید.
مصرف این دارو باعث سرگیجه می شود. الکل یا ماری جوانا ( شاهدانه ) این سرگیجه را تشدید خواهند کرد. تا زمانی که نتوانسته اید فعالیت هایی مانند رانندگی، کار با ماشین آلات و سایر فعالیت هایی که نیاز به هوشیاری دارند را با دقت انجام دهید، از انجام آنها خودداری نمایید. مصرف نوشیدنی های الکل دار را محدود کنید. در صورت استفاده از ماری جوانا (شاهدانه) با پزشک خود صحبت کنید.
مصرف آرسنیک تری اکسید، احتمال ابتلا به عفونت را افزایش می دهد و یا عفونت های فعلی را تشدید می کند. بنابراین برای جلوگیری از شیوع عفونت، دستان خود را به خوبی بشویید. از تماس با افراد مبتلا به عفونت های مسری (مانند آبله مرغان، سرخک، آنفولانزا و کووید-19) خودداری کنید. در صورت قرارگیری در معرض عفونت یا برای کسب اطلاعات بیشتر، با پزشک خود مشورت کنید.
بدون تائید پزشک، از انجام هرگونه ایمن سازی یا واکسیناسیون خودداری کنید. همچنین از تماس با افرادی که اخیراً واکسن های زنده را دریافت کرده اند (مانند واکسن آنفولانزا استنشاقی) بپرهیزید.
برای کاهش احتمال بریدگی، کوفتگی یا آسیب دیدگی، هنگام استفاده از اشیای تیز مانند تیغ و ناخن گیر احتیاط کنید و از انجام فعالیت هایی مانند ورزش های پربرخورد خودداری نمایید.
افراد مسن نسبت به عوارض جانبی این دارو به خصوص طولانی شدن QT، حساسیت بیشتری نشان می دهند.
در صورت بارداری یا تمایل برای بارداری، به پزشک خود اطلاع دهید. بیماران قبل از شروع مصرف این دارو باید آزمایش بارداری انجام دهند و هنگام مصرف آرسنیک تری اکسید، باید از بارداری پیشگیری کنند زیرا این دارو ممکن است به جنین آسیب برساند. همچنین باید در طول مصرف این دارو و به مدت 6 ماه پس از قطع درمان، از روش های قابل اطمینان کنترل بارداری استفاده شود. بیماران مردی که همسر آنها در سنین باروری قرار دارد نیز، باید در هنگام مصرف این دارو و به مدت 3 ماه پس از قطع درمان، از روش های قابل اطمینان کنترل بارداری استفاده کنند. در صورت بارداری، بلافاصله در مورد خطرات و فواید مصرف این دارو با پزشک خود صحبت کنید.
این دارو، به شیر مادر منتقل می شود. بنابراین به دلیل خطرات احتمالی برای نوزاد شیرخوار، از شیردهی در هنگام مصرف این دارو و به مدت 2 هفته بعد از مصرف آخرین دوز، خودداری شود. پیش از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
تداخلات دارویی، نحوه عملکرد داروها را تغییر می دهند و یا خطرات ناشی از عوارض جانبی جدی را افزایش خواهند داد. این یادداشت حاوی همه تداخلات دارویی احتمالی نیست. لیستی از تمام داروهای مصرفی تان (داروهای با نسخه، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) بنویسید و آن را در اختیار پزشک معالجتان یا پزشک داروخانه قرار دهید. بدون تأیید پزشک، مصرف هیچ دارویی را شروع یا تمام نکنید و همچنین دوز آنها را نیز تغییر ندهید.
علاوه بر آرسنیک تری اکسید، داروهای زیر نیز می توانند احتمال ابتلا به بیماری های مرتبط با طولانی شدن QT را افزایش دهند: آمیودارون، دوفتیلید، پیموزاید، پروکائین آمید، کوینیدین، سوتالول، آنتی بیوتیک های ماکرولید (مانند اریترومایسین)، زیپراسیدون و غیره. بنابراین پیش از مصرف آرسنیک تری اکسید، نام تمامی داروهای مصرفی خود را به اطلاع پزشک معالج یا پزشک داروخانه برسانید.
برخی از محصولاتی که با این دارو تداخل دارند عبارتند از: داروهایی که مواد معدنی خون را کاهش می دهند (مانند آمفوتریسین B)، داروهایی که ممکن است به سیستم ایمنی بدن آسیب برسانند (مانند داروهای شیمی درمانی)، داروهایی که می توانند باعث خونریزی / کبودی شوند (از جمله داروهای ضد پلاکت مانند کلوپیدوگرل، ضد التهاب های غیراستروئیدی (NSAID) مانند ایبوپروفن / ناپروکسن، "رقیق کننده های خون" مانند وارفارین / دابیگاتران).
مصرف هم زمان آسپیرین و این دارو ممکن است احتمال خونریزی را افزایش دهند. با این حال در صورتی که پزشک برای حمله قلبی یا جلوگیری از سکته مغزی، آسپیرین تجویز کند، مصرف آن باید با دوز کم ادامه یابد (معمولاً در دوزهای 81-325 میلی گرم در روز). برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک معالج خود یا پزشک داروخانه، صحبت کنید.
مصرف بیش از حد این دارو می تواند باعث بروز علائم جدی مانند غش کردن یا دشواری در تنفس شود، در این هنگام با مرکز فوریت های پزشکی تماس بگیرید. سایر علائم سوء مصرف این دارو عبارتند از: تشنج، ضعف عضلانی، گیجی.
آزمایش های تشخیصی و پزشکی (مانند الکترولیت، شمارش کامل سلول های خونی، الکتروکاردیوگرام، گلوکز خون، آزمایش عملکرد کبد، سطح تیامین) باید در هنگام مصرف این دارو انجام شود. تمام قرارهای پزشکی و آزمایشگاهی خود را به خاطر بسپارید. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک خود صحبت کنید.
بیشترین اثربخشی این دارو، در نتیجه مصرف منظم آن و طبق برنامه دوز تعیین شده توسط پزشک ایجاد می شود. تمام قرارهای پزشکی و آزمایشگاهی خود را در زمان تعیین شده انجام دهید. در صورت فراموش کردن مصرف یک دوز از دارو با پزشک خود تماس بگیرید تا برنامه دوز جدیدی تعیین کند.
ویال های بازنشده داروی آرسنیک تری اکسید را در دمای اتاق (بین 20 الی 25 درجه سانتی گراد) نگهداری کنید. دارو را در بسته بندی محصول و به دور از نور و رطوبت قرار دهید.
فرم رقیق شده (آماده تزریق) این دارو را می توانید تا 24 ساعت در دمای اتاق (بین 20 الی 25 درجه سانتی گراد) و همچنین تا 48 ساعت در یخچال (دمای بین 2 الی 8 درجه سانتی گراد) نگهداری کرد. توجه داشته باشید که این دارو نباید یخ بزند.
