ورینوستات (با نام تجاری زولینزا) نوعی از خانواده داروهای هدفمند در درمان سرطان است که به توقف رشد و گسترش عارضه های پوستی ناشی از لنفوم سلول تی پوستی کمک می کند. در ادامه، اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف ورینوستات، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه می شود.
نام عمومی: ورینوستات
نام تجاری: زولینزا
ورینوستات برای درمان نوع خاصی از سرطان (لنفوم سلول T پوستی) مصرف می شود. این دارو، رشد سلول های سرطانی را کند می کند یا متوقف می سازد.
کپسول خوراکی (100 میلی گرم)
پیش از شروع مصرف ورینوستات و در هربار شروع مجدد آن، برگه راهنما دارو را، در صورت موجود بودن، مطالعه نمایید. در صورت داشتن هرگونه سوالی، آن را از پزشک معالجتان یا پزشک داروخانه بپرسید.
این دارو، طبق تجویز پزشک، بصورت خوراکی و معمولاً یک بار در روز مصرف می شود. کپسول ها را بصورت کامل ببلعید و از خرد کردن، باز کردن و جویدن آنها، امتناع کنید.
همچنین کپسول هایی که باز یا خرد شده اند را مصرف نکنید و در صورت برخورد محتویات داخل کپسول با پوست یا چشم، آن ناحیه را به خوبی با آب فراوان بشویید و سپس با پزشکتان تماس بگیرید.
دوز مصرفی دارو بر اساس شرایط پزشکی فرد بیمار و میزان پاسخ دهی او به درمان تعیین خواهد شد.
برای جلوگیری از کاهش آب بدن در هنگام مصرف این دارو، حداقل 8 لیوان آب (هر لیوان آب 240 میلی لیتر) در طول روز بنوشید، مگر اینکه پزشک توصیه دیگری کرده باشد.
دوز دارو را افزایش ندهید و آن را طولانی تر از زمان تجویز شده مصرف نکنید. با انجام این کار، بیماری تان سریع تر بهبود نخواهد یافت بلکه خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی افزایش می یابد.
از آنجاییکه ورینوستات از طریق پوست و ریه ها نیز قابل جذب است، زنانی که باردار هستند یا ممکن است باردار شوند نباید این دارو را مصرف یا گرد کپسول آن را تنفس کنند.
در صورت عدم بهبودی بیماری یا تشدید آن، پزشکتان را مطلع سازید.
خستگی، کاهش اشتها، کاهش وزن، سرگیجه، خشکی دهان، تغییر در حس چشایی، ریزش مو، سردرد یا سرفه ممکن است رخ دهد. در صورت تداوم یا تشدید هر یک از این عوارض، فوراً پزشک معالجتان یا پزشک داروخانه را مطلع سازید.
حالت تهوع، استفراغ و اسهال نیز می تواند رخ دهد و ممکن است شدید نیز باشند. در صورت بروز این عوارض، فوراً پزشکتان را مطلع سازید. در برخی از موارد، پزشک برای جلوگیری یا تسکین این علائم، داروهایی را تجویز می کند. خوردن چندین وعده غذایی کوچک، نخوردن غذا قبل از درمان یا محدود کردن فعالیت ها به کاهش حالت تهوع و استفراغ کمک خواهد کرد.
مصرف کنندگان ورینوستات ممکن است دچار عوارض جانبی جدی شوند. با این وجود، پزشک معالجتان، این دارو را برایتان تجویز کرده است چرا که بر این باور است که منافع این دارو از عوارض آن بیشتر است. نظارت دقیق توسط پزشک، خطرات ناشی از این داروها را کاهش خواهد داد.
استفراغ / اسهال مداوم، منجر به کاهش جدی آب بدن (دهیدراتاسیون) می شوند. در صورت مشاهده علائم کم آبی بدن مانند کاهش ادرار غیرمعمول، خشکی دهان / تشنگی غیرعادی، ضربان قلب سریع یا سرگیجه / سبکی سر، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
ورینوستات به ندرت باعث افزایش قند خون و در نهایت تشدید دیابت خواهد شد. در صورت مشاهده علائم افزایش قند خون مانند افزایش تشنگی/ ادرار، فوراً پزشکتان را مطلع سازید. در صورتی که از قبل به دیابت مبتلا بودید، قند خون خود را به طور منظم طبق دستورالعمل بررسی کنید و نتایج را با پزشک خود در میان بگذارید. پزشک ممکن است داروی دیابت، برنامه ورزشی یا رژیم غذایی تان را مجدداً تنظیم کند.
ورینوستات عملکرد مغز استخوان را کاهش می دهد که این امر منجر به کاهش تعداد سلول های خونی مانند گلبول های های قرمز، گلبول های سفید و پلاکت ها می شود که در نهایت باعث کم خونی، کاهش توانایی بدن در مبارزه با عفونت ها یا کبودی / خونریزی آسان خواهد شد. اگر از داروهای خاصی استفاده می کنید ممکن است در معرض خطر خونریزی معده / روده نیز باشید. در صورت بروز علائم غیرمحتمل زیر، فوراً پزشکتان را مطلع سازید: خستگی غیرعادی، رنگ پریدگی پوست، علائم عفونت (مانند تب، لرز، گلودرد مداوم)، کبودی / خونریزی آسان، علائم خونریزی معده / روده (مانند مدفوع سیاه / خونی، استفراغ حاوی خون یا شبیه به تفاله قهوه و سرگیجه).
در صورت وقوع هریک از عوارض جانبی جدی زیر، فوراً پزشکتان را مطلع سازید: علائم سطح پایین منیزیم / پتاسیم / کلسیم در خون (مانند اسپاسم / گرفتگی عضلانی شدید، ضربان قلب نامنظم، تغییرات ذهنی / خلقی، تشنج).
ورینوستات به ندرت باعث لخته شدن خون نیز می شود (مانند آمبولی ریوی و ترومبوز ورید عمقی). اگر سابقه لخته شدن خون داشته باشید، در معرض خطر بیشتری برای لخته شدن خون قرار خواهید گرفت. در صورت وقوع هر یک از عوارض جانبی جدی زیر، به دنبال امدادهای فوری پزشکی باشید: درد قفسه سینه، درد / قرمزی / تورم معمولاً در پا و دشواری در تنفس.
در صورت وقوع هر یک از عوارض جانبی نادر اما جدی زیر، به دنبال امدادهای فوری پزشکی باشید: ضربان قلب سریع / نامنظم، سرگیجه شدید و غش کردن.
واکنش بسیار جدی آلرژیک نسبت به این محصول به ندرت رخ می دهد. با این وجود، در صورت مشاهده علائم واکنش های جدی آلرژیک از جمله موارد زیر، به دنبال امدادهای فوری پزشکی باشید: راش، خارش / تورم (مخصوصاً صورت / زبان / گلو)، سرگیجه شدید و دشواری در تنفس.
البته موارد مذکور، تمامی عوارض جانبی احتمالی ورینوستات را در بر نمی گیرد. در صورت مشاهده علائمی به غیر از موارد بالا، با پزشک معالجتان یا پزشک داروخانه تماس بگیرید.
پیش از مصرف ورینوستات، در صورت داشتن حساسیت به آن و یا هرنوع حساسیت دیگری، پزشک معالجتان یا پزشک داروخانه را مطلع سازید. این محصول حاوی اجزا غیرفعالی است که منجر به ایجاد واکنش های آلرژیک یا سایر مشکلات می شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک داروخاته صحبت کنید.
پیش از مصرف ورینوستات، پزشک معالجتان یا پزشک داروخانه را از سوابق پزشکی خود، مخصوصاً موارد زیر مطلع سازید: بیماری های کبدی، عدم تعادل مواد معدنی خاص (مانند سطح پایین پتاسیم یا منیزیم در خون)، لخته شدن خون.
این دارو باعث سرگیجه می شود. الکل یا ماری جوانا (شاهدانه) این سرگیجه را تشدید خواهند کرد. تا زمانی که نتوانسته اید فعالیت هایی مانند رانندگی یا کار با ماشین آلات و سایر فعالیت هایی که نیاز به هوشیاری دارند را با خیال راحت انجام دهید، از انجام آنها خودداری نمایید. نوشیدنی های الکل دار را محدود کنید. در صورت استفاده از ماری جوانا (شاهدانه) با پزشک خود صحبت کنید.
ورینوستات، باعث ایجاد بیماری های تاثیرگزار بر ریتم قلب نیز خواهد شد (طولانی شدن QT). طولانی شدن QT می تواند به ندرت باعث سریع / نامنظم شدن ضربان قلب و علائم دیگری (مانند سرگیجه شدید، غش کردن) شود. در صورت وقوع این عوارض، به دنبال امدادهای فوری پزشکی باشید.
در صورت ابتلا به بیماری های خاص و یا مصرف داروهای به خصوصی، خطر طولانی شدن QT ممکن است افزایش یابد. پیش از شروع مصرف ورینوستات، پزشک معالجتان و یا پزشک داروخانه را از تمامی داروهای مصرفی تان مطلع سازید. همچنین اگر به هریک از بیماری های زیر نیز مبتلا هستید، می بایست به آنها اطلاع دهید: برخی از مشکلات قلبی (مانند نارسایی قلبی، ضربان قلب کند، طولانی شدن زمان QT در نوار قلب)، داشتن سابقه خانوادگی از مشکلات قلبی خاص ( طولانی شدن QT در الکتروکاردیوگرام، ایست ناگهانی قلب).
سطح پایین پتاسیم یا منیزیم خون نیز خطر طولانی شدن QT را افزایش خواهد داد. این خطر در صورت مصرف داروهای خاص (مانند داروهای ادرار آور / " قرص های آب") یا ابتلا به عارضه هایی مانند تعریق شدید، اسهال یا استفراغ افزایش می یابد. در مورد مصرف بی خطر ورینوستات با پزشکتان صحبت کنید.
پیش از انجام هرگونه عمل جراحی، نام تمامی داروهای مصرفی تان را (داروهای با نسخه، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) به اطلاع پزشک یا دندانپزشک خود برسانید.
افراد مسن نسبت به عوارض جانبی ورینوستات مخصوصاً طولانی شدن QT حساسیت بیشتری دارند.
اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، پزشکتان را مطلع سازید. دادن تست بارداری پیش از شروع مصرف ورینوستات، ضروری است. همچنین هنگام مصرف ورینوستات نباید باردار شوید زیرا ممکن است به جنین آسیب برساند. زنانی که این دارو را مصرف می کنند می بایست هنگام استفاده از این دارو و حداقل 6 ماه پس از قطع درمان، از روش های قابل اطمینان کنترل بارداری استفاده کنند. همچنین مردانی که در حال مصرف این دارو هستند می بایست هنگام استفاده از این دارو و حداقل 3 ماه پس از قطع درمان، از روش های قابل اطمینان کنترل بارداری استفاده کنند. اگر شما یا همسرتان باردار هستید، فوراً در مورد خطرات و فواید این دارو با پزشک خود صحبت کنید.
مشخص نیست که این دارو به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. به دلیل وجود خطرات احتمالی برای نوزاد شیرخوار، شیردهی هنگام مصرف این دارو و حداقل 1 هفته پس از قطع درمان توصیه نمی شود. پیش از شیردهی با پزشکتان مشورت کنید.
تداخلات دارویی، نحوه عملکرد داروها را تغییر می دهند و یا خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش خواهند داد. این یادداشت حاوی همه تداخلات دارویی احتمالی ورینوستات نیست. لیستی از تمامی داروهای مصرفی تان (داروهای با نسخه، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) بنویسید و آن را در اختیار پزشک معالجتان یا پزشک داروخانه قرار دهید. بدون تأیید پزشک، مصرف هیچ دارویی را شروع یا تمام نکنید و همچنین دوز آنها را نیز تغییر ندهید.
محصولاتی که با ورینوستات تداخل دارند عبارتند از: " داروهای رقیق کننده خون " (مانند وارفارین)، اسید والپروئیک.
اگر فردی بیش از حد این دارو را مصرف کند، دچار علائم جدی مانند غش کردن یا دشواری در تنفس می شود. در این هنگام با مرکز فوریت های پزشکی، تماس بگیرید.
هرگز این دارو را بصورت سرخود به دیگران تجویز نکنید.
از انجام منظم تست های آزمایشگاهی / پزشکی دوره ای (مانند شمارش کامل سلول های خونی، عملکرد کلیه، سطح گلوکز خون و مواد معدنی خون از جمله پتاسیم / منیزیم / کلسیم) غافل نشوید. انجام این آزمایش ها به ارزیابی صحیح از میزان بهبودی یا بروز عوارض جانبی کمک خواهد کرد. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشکتان مشورت کنید.
در صورت فراموشی مصرف یک دوز از این دارو، به محض به یاد آوردن، آن را مصرف کنید. اما اگر نزدیک زمان دوز بعدی بود، از مصرف دوز فراموش شده صرف نظر کنید. همچنین دوز بعدی را به موقع مصرف کرده و برای جبران فراموشی، دوز دارو را دو برابر نکنید.
داروی ورینوستات را در دمای اتاق (20 الی 25 درجه سانتی گراد) نگهداری کنید. دارو را در بسته بندی محصول و به دور از نور و رطوبت نگه دارید. از نگهداری داروها در حمام و دستشویی خودداری کنید و همواره به خاطر داشته باشید که تمامی داروها را دسترس از کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.
داروها را داخل توالت یا چاه فاضلاب نیندازید، مگراینکه پزشک توصیه دیگری کرده باشد. در صورت منقضی شدن محصول و یا عدم نیاز به آن، با یک روش مناسب، آن را دور بریزید.
