فلکاینید (نام تجاری: ریتکارد) از داروهای ضدآریتمی است که در پیشگیری از انواع خاصی از بی نظمی های ضربان قلب (آریتمی‌های بطنی و فوق بطنی) کاربرد دارد. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف فلکاینید، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه می شود.
نام عمومی: فلکاینید
نام تجاری: ریتکارد، تامبوکور
موارد مصرف و نحوه عملکرد فلکاینید
فلکاینید برای چه مواردی استفاده می شود؟
فلکاینید معمولاً برای پیشگیری از انواع خاصی از تپش قلب سریع و نامنظم که علائم جدی ایجاد می کنند، استفاده می شود.
همچنین، فلکاینید برای پیشگیری از ضربان قلب یا ریتم غیرطبیعی در قسمت های پایینی قلب، به نام بطن ها (آریتمی بطنی)، به کار می رود. فلکاینید فقط برای افرادی که آریتمی بطنی جدی دارند، مانند تاکی کاردی بطنی پایدار، تجویز می شود.
پزشک ممکن است فلکاینید را برای شرایط دیگری نیز تجویز کند.
فلکاینید چگونه عمل می کند؟
فلکاینید با مسدود کردن سیگنال های الکتریکی خاصی در قلب که باعث تپش سریع یا نامنظم آن می شوند، عمل می کند. این کار به قلب کمک می کند تا دوباره به طور طبیعی بتپد.
اشکال دارویی و دوزهای فلکاینید
فلکاینید به صورت قرص خوراکی در دوزهای زیر عرضه می شود:
- 50 میلی گرم
- 100 میلی گرم
- 150 میلی گرم
عوارض جانبی فلکاینید
رایج ترین عوارض جانبی فلکاینید کدامند؟
در زیر رایج ترین عوارض جانبی فلکاینید ذکر شده است. در صورت بروز هر یک از این عوارض جانبی که برای شما آزاردهنده است، به پزشک خود اطلاع دهید:
- سرگیجه
- تغییرات بینایی، مانند تاری دید یا مشکل در تمرکز
- تنگی نفس
- سردرد
- حالت تهوع
- خستگی
- احساس رد شدن ضربان قلب
- درد قفسه سینه
ممکن است عوارض جانبی دیگری از فلکاینید وجود داشته باشد که در اینجا ذکر نشده است. اگر فکر می کنید دچار عارضه جانبی دارو شده اید، با پزشک خود تماس بگیرید.
عوارض جانبی جدی فلکاینید کدامند؟
در حالی که کمتر شایع هستند، جدی ترین عوارض جانبی فلکاینید به همراه اقداماتی که در صورت بروز آنها باید انجام دهید در زیر شرح داده شده است:
تغییرات ریتم قلب: فلکاینید ممکن است باعث مشکلات جدی ریتم قلب شود که می تواند منجر به ضربان قلب نامنظم و غش شود. در موارد نادر، این ممکن است باعث توقف ناگهانی ضربان قلب (ایست قلبی) شود. برخی از افراد در معرض خطر بیشتری هستند، از جمله افراد مبتلا به بیماری قلبی یا افرادی که از داروهای دیگری استفاده می کنند که بر قلب تأثیر می گذارد. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر تغییرات ریتم قلب، فوراً کمک بگیرید:
- درد قفسه سینه
- تنگی نفس
- احساس سرگیجه، سبکی سر یا غش
- تغییرات در ضربان قلب یا ریتم، مانند ضربان قلب سریع، آهسته، کوبنده یا رد شدن
نارسایی قلبی: فلکاینید می تواند باعث نارسایی قلبی جدید یا بدتر شدن آن شود. این خطر در افرادی که از قبل نارسایی قلبی یا سابقه مشکلات قلبی دارند بیشتر است. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر نارسایی قلبی، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:
- تنگی نفس یا مشکل در تنفس، به خصوص هنگام دراز کشیدن
- تورم در پاها، مچ پا یا ساق پا
- افزایش وزن سریع غیرعادی
- خستگی غیرمعمول
واکنش های آلرژیک شدید: فلکاینید ممکن است باعث واکنش های آلرژیک شود که می تواند جدی باشد. مصرف فلکاینید را قطع کنید و در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر یک واکنش آلرژیک جدی، فوراً کمک بگیرید:
- مشکلات تنفسی یا خس خس سینه
- تپش قلب
- تب یا احساس ناخوشی عمومی
- تورم غدد لنفاوی
- تورم صورت، لب ها، دهان، زبان یا گلو
- مشکل در بلع یا گرفتگی گلو
- خارش، بثورات پوستی یا برجستگی های قرمز کم رنگ روی پوست به نام کهیر
- حالت تهوع یا استفراغ
- سرگیجه، احساس سبکی سر یا غش
- گرفتگی معده
- درد مفاصل
موارد احتیاطی و منع مصرف فلکاینید
چه کسانی نباید از فلکاینید استفاده کنند؟
آلرژی به ترکیبات: افرادی که به هر یک از مواد زیر حساسیت دارند، نباید فلکاینید مصرف کنند:
- فلکاینید
- تامبوکور
- هر یک از مواد تشکیل دهنده محصول خاصی که تجویز شده است
داروساز شما می تواند تمام مواد تشکیل دهنده محصولات خاص فلکاینید را که در انبار دارند به شما بگوید.
بلوک قلبی: افراد مبتلا به انواع خاصی از بلوک قلبی، از جمله بلوک دهلیزی-بطنی (AV)، نباید از فلکاینید استفاده کنند، مگر اینکه ضربان ساز داشته باشند و به طور مداوم تحت نظر باشند.
قبل از مصرف فلکاینید چه نکاتی را باید بدانم؟
فلکاینید را مصرف نکنید مگر اینکه توسط پزشک تجویز شده باشد. آن را طبق دستور مصرف کنید.
فلکاینید را با افراد دیگر به اشتراک نگذارید، حتی اگر آنها شرایط مشابهی با شما داشته باشند. مصرف این دارو ممکن است به آنها آسیب برساند.
احتمالاً مصرف فلکاینید را در بیمارستان یا کلینیک شروع خواهید کرد تا پزشک بتواند ضربان قلب و ریتم شما را از نزدیک کنترل کند.
پزشک شما ممکن است به طور دوره ای سطح داروی فلکاینید در خون شما را بررسی کند تا اطمینان حاصل کند که در محدوده ایمن و موثر است. تمام نوبت ها را برای انجام آزمایش خون خود به خاطر داشته باشید.
فلکاینید می تواند بر هوشیاری یا هماهنگی شما تأثیر بگذارد. تا زمانی که متوجه نشدید فلکاینید چه تاثیری بر شما می گذارد، رانندگی نکنید یا فعالیت های دیگری که نیاز به هوشیاری یا هماهنگی دارند انجام ندهید.
قبل از مصرف فلکاینید چه نکاتی را باید به پزشک خود اطلاع دهم؟
پزشک خود را در مورد تمام شرایط سلامتی و هرگونه داروی تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که استفاده می کنید مطلع کنید. این به آنها کمک می کند تا تعیین کنند که آیا فلکاینید برای شما مناسب است یا خیر.
به طور خاص، مطمئن شوید که در مورد موارد زیر بحث می کنید:
شرایط سلامتی فعلی و گذشته: اگر هر یک از موارد زیر را دارید به پزشک خود اطلاع دهید:
- ضربان قلب یا ریتم غیر طبیعی، مانند فیبریلاسیون دهلیزی
- اگر در حال حاضر از ضربان ساز استفاده می کنید.
- بیماری قلبی، از جمله نارسایی قلبی
- سابقه حمله قلبی
- عدم تعادل الکترولیت، مانند سطوح بالا یا پایین سدیم یا پتاسیم
- استفراغ یا اسهال مداوم یا شدید
- مشکلات کلیوی یا کبدی
داروها و مکمل های دیگر: فلکاینید ممکن است با سایر داروها و مکمل ها تداخل داشته باشد. قبل از مصرف فلکاینید، پزشک خود را در مورد هرگونه داروی تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که استفاده می کنید مطلع کنید. برای جزئیات بیشتر به بخش تداخلات زیر مراجعه کنید.
بارداری: مشخص نیست که آیا فلکاینید می تواند بر بارداری تأثیر بگذارد یا به جنین آسیب برساند. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
شیردهی: فلکاینید وارد شیر مادر می شود. اگر در دوران شیردهی هستید یا قصد شیردهی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک به شما توصیه می کند که آیا باید در دوران شیردهی فلکاینید مصرف کنید یا خیر.
تداخلات دارویی فلکاینید
آیا فلکاینید با غذاها یا نوشیدنی ها تداخل دارد؟
شیر ممکن است میزان جذب فلکاینید را در نوزادان کاهش دهد. اگر نوزادتان شروع به نوشیدن شیر کرد یا مصرف آن را قطع کرد، به پزشک خود اطلاع دهید.
هنوز مشخص نیست که آیا نوشیدن الکل بر فلکاینید تأثیر می گذارد یا خیر. اگر در حین مصرف فلکاینید الکل بنوشید، خطر سرگیجه ممکن است افزایش یابد.
آیا فلکاینید با داروهای دیگر تداخل دارد؟
همیشه پزشک خود را در مورد هر داروی تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که استفاده می کنید، مطلع کنید.
به ویژه، مطمئن شوید که اگر از هر یک از موارد زیر قبل از مصرف فلکاینید استفاده می کنید، با پزشک خود در میان بگذارید:
- داروهای کنترل تشنج مانند: فنی توئین (دیلانتین، فنی تک و غیره).
- داروهایی که برای برخی از بیماری های قلبی یا کاهش فشار خون استفاده می شوند مانند: پروپرانولول (ایندرال)
- هر دارویی که برای کنترل ضربان قلب یا ریتم قلب استفاده می شود (ضد آریتمی)
- داروهایی که برای درمان فشار خون بالا یا درد قفسه سینه استفاده می شوند مانند: وراپامیل (کالان) و نیفدیپین (پروکاردیا)
- داروهایی که برای فشار خون بالا و سایر شرایط استفاده می شوند مانند: دیلتیازم (کاردیزم).
- داروهایی که برای سوزش سر دل استفاده می شوند مانند: سایمتیدین (تاگامت)
- داروهایی که معمولاً برای درمان تشنج یا درد عصبی استفاده می شوند مانند: کاربامازپین (کارباترول).
- داروهایی که ممکن است برای درمان تشنج استفاده شوند مانند: فنوباربیتال.
برخی از داروهای دیگر ممکن است سطح فلکاینید در خون را تغییر دهند. پزشک خود را در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید یا اخیراً مصرف کرده اید مطلع کنید.
این ممکن است لیست کاملی از داروهایی نباشد که می توانند با فلکاینید تداخل داشته باشند. همیشه با پزشک خود مشورت کنید.
مصرف بیش از حد / فراموشی مصرف
اگر به طور تصادفی بیش از حد فلکاینید مصرف کردم چه باید بکنم؟
اگر شما یا شخص دیگری بیش از حد فلکاینید مصرف کرده اید، فوراً به پزشک مراجعه کنید یا با اورژانس (115) تماس بگیرید.
اگر یک نوبت مصرف فلکاینید را فراموش کردم چه باید بکنم؟
اگر یک نوبت را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر تقریباً زمان نوبت بعدی شما فرا رسیده است، از نوبت فراموش شده صرف نظر کنید و فقط نوبت بعدی را مصرف کنید. از مصرف دو برابر یا دوز اضافی خودداری کنید.
نحوه نگهداری فلکاینید
فلکاینید باید در دمای اتاق، بین 20 تا 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود. برای مدت کوتاهی، مانند هنگام حمل و نقل، می تواند در معرض دمای بین 15 تا 30 درجه سانتیگراد قرار گیرد. آن را در جای خشک و خنک و دور از نور نگهداری کنید. از نگهداری داروها در حمام و دستشویی خودداری کنید و همواره به خاطر داشته باشید که تمامی داروها باید دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی قرار گیرند.
دیدگاه خود را به اشتراک بگذارید.