درخواست مشاوره رایگان
سرطان اولیه استخوان، یکی از انواع نادر سرطان است که در نتیجه رشد و گسترش بدون توقف سلول های استخوانی ایجاد می شود. این بیماری با متاستازهای استخوانی تفاوت دارد. در ادامه اطلاعاتی درباره علائم و علل بروز سرطان استخوان، نحوه تشخیص و درمان آن ارائه می شود.
سرطان استخوان می تواند از هر استخوانی در بدن شروع شود، اما معمولاً لگن یا استخوان های بلند دست ها و پاها را درگیر می کند. سرطان استخوان نادر است و کمتر از 1 درصد از کل سرطان ها را تشکیل می دهد. در حقیقت، تومورهای غیرسرطانی استخوان بسیار شایع تر از تومورهای سرطانی هستند.
اصطلاح "سرطان استخوان" شامل سرطان هایی نمی باشد که از جاهای دیگر بدن شروع می شوند و به استخوان گسترش می یابند (متاستاز می کنند). این نوع سرطان ها از آنجا كه شروع شده اند، نامگذاری می شوند؛ مانند سرطان پستان كه به استخوان متاستاز کرده است.
برخی از انواع سرطان استخوان بیشتر در کودکان اتفاق می افتد، در حالی که برخی دیگر بیشتر در بزرگسالان دیده می شوند. برداشتن بافت سرطانی با جراحی رایج ترین روش درمانی می باشد، اما ممکن است از شیمی درمانی و پرتودرمانی نیز استفاده شود. تصمیم برای جراحی، شیمی درمانی یا پرتودرمانی براساس نوع سرطان استخوان گرفته می شود.
علائم و نشانه های سرطان استخوان عبارتند از:
در صورت ابتلا به درد استخوان هایی با شرایط موارد زیر به پزشک مراجعه کنید:
علت بیشتر سرطان های استخوان ناشناخته می باشد. تعداد کمی از سرطان های استخوان با عوامل وراثتی مرتبط هستند، در حالی که موارد دیگر با قرار گرفتن در معرض پرتوهای یونیزان در گذشته مرتبط می باشد.
انواع سرطان استخوان
سرطان های استخوان بر اساس نوع سلول شروع کننده سرطان به انواع مختلفی تقسیم می شوند. شایع ترین انواع سرطان استخوان عبارتند از:
مشخص نیست که چه عواملی باعث سرطان استخوان می شود، اما پزشکان متوجه شده اند که عواملی می توانند خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهند، ازجمله :
آزمایش های تصویربرداری می تواند به تعیین محل و اندازه تومورهای استخوانی و گسترش تومورها به سایر قسمت های بدن کمک کند. نوع آزمایش تصویربرداری توصیه شده، به علائم و نشانه های فرد بستگی دارد. آزمایش ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
پزشک ممکن است برداشتن نمونه ای از بافت تومور (بیوپسی) و فرستادن آن به آزمایشگاه توصیه کند. این آزمایش می تواند مشخص کند که آیا بافت سرطانی است یا خیر، و در صورت سرطانی بودن، کدام نوع سرطان می باشد. همچنین این تست می تواند نشان دهد که سلول های تومور به سرعت رشد می کنند یا به آرامی.
انواع روش های بیوپسی که برای تشخیص سرطان استخوان استفاده می شود:
تعیین نوع بیوپسی مورد نیاز و جزئیات نحوه انجام آن نیاز به برنامه ریزی دقیق توسط تیم پزشکی دارد. پزشکان باید بیوپسی را به روشی انجام دهند که با جراحی (های) آینده برای از بین بردن سرطان استخوان تداخل نداشته باشد. به همین دلیل، قبل از بیوپسی، با پزشک خود در رابطه با مراجعه به تیمی از پزشکان که تجربه زیادی در درمان تومورهای استخوان دارند، مشورت کنید.
اگر پزشک ابتلا به سرطان استخوان را تأیید کند، میزان گسترش (مرحله) سرطان را تعیین می کند چرا که به انتخاب گزینه های درمانی کمک می کند. عواملی که در نظر گرفته می شود عبارتند از:
مراحل سرطان استخوان با اعداد رومی از 0 تا IV نشان داده می شود، پایین ترین مرحله نشان می دهد که تومور کوچک و از همه مراحل کمتر تهاجمی است. در مرحله چهارم، سرطان به سایر قسمت های بدن گسترش یافته است.
گزینه های درمانی سرطان استخوان براساس نوع سرطان، مرحله سرطان، سلامت کلی و اولویت های فرد تعیین می شود. سرطان های مختلف استخوان به درمان های مختلف پاسخ می دهند و پزشکان می توانند به پیدا کردن بهترین راه برای درمان سرطان کمک کنند. به عنوان مثال، برخی از سرطان های استخوان فقط با جراحی درمان می شوند، برخی با جراحی و شیمی درمانی و برخی با ترکیب جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی.
هدف از جراحی برداشتن کل تومور سرطانی می باشد. در بیشتر موارد، این شامل تکنیک های خاصی برای برداشتن کل تومور همراه با بخش کوچکی از بافت سالم که آن را احاطه کرده است، می باشد. جراح، استخوان از دست رفته را با مقداری استخوان از ناحیه دیگر بدن، پودر استخوان یا ماده ای از فلز و پلاستیک سخت جایگزین می کند.
در سرطان های استخوان بسیار بزرگ یا در نقطه پیچیده ای از استخوان، ممکن است نیاز به جراحی برای برداشتن تمام یا بخشی از اندام (قطع عضو) باشد. با به وجود آمدن سایر درمان ها، قطع عضو کمتر انجام می شود. در صورت نیاز به قطع عضو، به احتمال زیاد برای فرد اندام مصنوعی تهیه می شود و برای انجام کارهای روزمره با استفاده از اندام جدید خود آموزش می بیند.
در شیمی درمانی از داروهای ضد سرطان قوی استفاده می شود که معمولاً به صورت تزریقی داخل وریدی برای از بین بردن سلول های سرطانی انجام می شود. با این حال، این نوع درمان برای برخی از انواع سرطان استخوان بهتر از برخی دیگر جواب می دهد. به عنوان مثال، به طور کلی شیمی درمانی برای کندروسارکوما خیلی موثر نمی باشد، اما یک اقدام درمانی مهم در درمان استئوسارکوما و سارکوم یوئینگ می باشد.
در پرتودرمانی از پرتوهای پرانرژی مانند اشعه ایکس برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می شود. در طول پرتودرمانی، دستگاهی به دور فرد مبتلا که روی تخت درمان دراز کشیده است، حرکت می کند و از آن اشعه ای به نقاط مشخصی از بدن تابیده می شود.
پرتودرمانی اغلب قبل از جراحی انجام می شود زیرا می تواند تومور را کوچک کرده و برداشتن آن را آسان تر کند. این روش به نوبه خود می تواند به کاهش احتمال لزوم قطع عضو کمک کند.
همچنین ممکن است از پرتودرمانی در افراد مبتلا به سرطان استخوانی که امکان جراحی وجود ندارد، استفاده شود. پرتودرمانی پس از جراحی می تواند به از بین بردن سلولهای سرطانی که ممکن است جا مانده باشند، کمک کند. پرتودرمانی می تواند در کنترل علائم و نشانه های بیماری مانند درد در افراد مبتلا به سرطان پیشرفته استخوان مؤثر باشد.
پذیرش ابتلا به سرطان می تواند بسیار دشوار باشد. با گذشت زمان راه های مقابله با پریشانی را پیدا خواهید کرد. تا آن زمان، می توانید از موارد زیر کمک بگیرید:
اگر پزشک خانواده به وجود سرطان استخوان مشکوک شده باشد، احتمالاً بیمار را به یک پزشک متخصص ارجاع می دهد. سرطان استخوان اغلب توسط تیمی از متخصصان درمان می شود که ممکن است شامل موارد زیر باشد:
از آنجا که زمان ملاقات با پزشک می تواند مختصر باشند، و اغلب موارد زیادی برای گفتگو وجود دارد، بهتر است برای ملاقات با پزشک آماده باشید. برای آمادگی برای ملاقات با پزشک، سعی کنید:
تهیه لیستی از سوالات از قبل می تواند به شما کمک کند که از وقت خود با پزشک نهایت استفاده را ببرید. در صورت اتمام زمان، سوالات خود را از مهمترین تا کم اهمیت ترین بپرسید. برخی از سوالات اساسی در رابطه با سرطان که باید از پزشک خود بپرسید شامل موارد زیر می باشد:
علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید، در هنگام قرار ملاقات خود در پرسیدن هر سوالی که برایتان پیش آمده است تردید نکنید.
آمادگی برای سوالاتی که ممکن است پزشک از شما بپرسد، زمان را پرداختن به موارد دلخواه شما حفظ می کند. پزشک ممکن است سوالات زیر را از شما بپرسد:
