کندروسارکوما

Chondrosarcoma

کندروسارکوم نوعی سرطان استخوان است که از سلول های غضروفی بدن نشئت می گیرد. این بیماری دومین سرطان اولیه استخوان از نظر میزان شیوع است که در افراد مسن بیشتر رخ می دهد و احتمال ابتلای آن بین خانم ها و آقایان برابر است. در ادامه اطلاعاتی درباره علائم و نحوه تشخیص و درمان کندروسارکوما ارائه می شود.

نگاه کلی

بیماری کندروسارکوم

کندروسارکوما نوعی سرطان نادر است که معمولاً از استخوان شروع می شود، اما گاهی اوقات می تواند در بافت نرم نزدیک استخوان ها نیز رخ دهد. شایع ترین ناحیه برای ایجاد تومورهای کندروسارکوم در لگن، مفصل ران و شانه است و به ندرت، پایه جمجمه تحت تأثیر این بیماری قرار می گیرد.

مشخصه کندروسارکوم این است که سلول های آن غضروف تولید می کنند. برخی از انواع کندروسارکوم ها به آرامی رشد می کنند و درصورت بهبود کامل، احتمال انتشار آنها به اندام ها و استخوان های دیگر کم است. برخی دیگر به سرعت رشد می کنند و بیشتر خطر متاستاز برای آنها وجود دارد.

برداشتن تومور از طریق جراحی اصلی ترین روش درمان کندروسارکوما است. پرتودرمانی و شیمی درمانی به ندرت در درمان کندروسارکوما کاربرد دارند.

علائم

علائم و نشانه های کندروسارکوما می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • درد فزاینده
  • تورم یا توده قابل لمس
  • شکستگی به دلیل ضعیف شدن استخوان

شکستگی استخوان به دلیل ضعیف شدن از علائم بیماری کندروسارکوم

درصورتی که تومور به نخاع فشار وارد کند، ممکن است باعث ایجاد ضعف، بی حسی یا بی اختیاری ادراری شود.

علل بیماری

کندروسارکوما با جهش های ژنتیکی خاصی همراه است. برخی از انواع کندروسارکوم از تغییر ضایعات خوش خیم غضروف به سرطان به وجود می آیند.

جهش ژنی از علل ابتلا به بیماری کندروسارکوم

عوامل خطرساز (ریسک فاکتورها)

اگرچه کندروسارکوما می تواند در هر سنی رخ دهد، اما شایع ترین نوع آن معمولاً در افراد میانسال تا مسن ایجاد می شود.

بیماری اولیر و سندرم مافوچی بیماری هایی هستند که با افزایش تعداد ضایعات خوش خیم غضروف (اِنکندروما) در بدن خود را نشان می دهند. این ضایعات گاهی به کندروسارکوما تبدیل می شوند.

تشخیص

از آنجا که بیشتر تومورهای کندروسارکوم رشد بسیار آهسته ای دارند و ممکن است برای سال ها تشخیص داده نشوند. در بعضی موارد، تومورها طی آزمایش های تصویربرداری برای موارد غیر مرتبط کشف می شوند. برای تأیید تشخیص ممکن است نیاز به نمونه برداری باشد.

آزمایش های تصویربرداری

رادیوگرافی از یک منطقه مشکوک از استخوان انجام می شود. سایر آزمایش های تصویربرداری، مانند تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) و توموگرافی کامپیوتری (CT)، می توانند اطلاعات بیشتری در مورد تومور در اختیار پزشک قرار دهند.

تصویر برداری از راه های تشخیص بیماری کندروسارکوم

نمونه برداری

پزشکان می توانند با برداشتن نمونه ای از بافت مشکوک با سوزن یا چاقوی جراحی و بررسی آن در آزمایشگاه، تشخیص کندروسارکوما را تأیید کنند. بیوپسی باید به روشی خاص انجام شود تا برداشتن بافت سرطانی در طی عمل بعدی دشوار نباشد.

درمان

جراحی

جراحی درمان اصلی برای کندروسارکوما است. هدف از جراحی برداشتن بافت سرطانی و حاشیه ای بافت سالم اطراف آن است. نوع جراحی که انجام می شود بستگی به محل کندروسارکوما دارد.

در اکثر موارد کندروسارکوم می توان جراحی حفظ اندام -جایی که سرطان برداشته می شود و استخوان آسیب دیده جایگزین یا بازسازی می شود-، را انجام داد. در درصد کمی از موارد کندروسارکوم قطع عضو اتفاق می افتد. هنگامی این روش انتخاب می شود که تومور، اعصاب اصلی و رگ های خونی را نیز درگیر کرده و یا آن قدر بزرگ باشد که برداشتن آن مصادف با برداشت کل اندام باشد.

رادیوتراپی

اگر تومور در محلی مانند پایه جمجمه قرار داشته باشد که برداشتن همه تومور سرطانی دشوار باشد، ممکن است پزشک انجام پرتودرمانی را قبل یا بعد از جراحی تجویز کند.

پرتو درمانی از روش های درمان بیماری کندروسارکوم

شیمی درمانی

کندروسارکوما به طور معمول یک سرطان با رشد بسیار آهسته است، از طرفی، شیمی درمانی، سلول هایی را که خیلی سریع رشد می کنند هدف قرار می دهد؛ بنابراین این روش درمانی برای این نوع سرطان مؤثر نیست. برخی از انواع نادر کندروسارکوم رشد سریعی دارند؛ بنابراین شیمی درمانی می تواند مفید باشد.

راهکارهایی برای کنارآمدن با بیماری

تشخیص سرطان می تواند زندگی را برای همیشه تغییر دهد. هر فرد روش خود را برای کنار آمدن با تغییرات عاطفی و جسمی که سرطان ایجاد می کند، پیدا می کند. اما گاهی اوقات پس از تشخیص ابتلا به سرطان، دشوار است که بدانید بهتر است چه کاری انجام دهید.

در اینجا چند راه برای کمک به کنار آمدن با این سرطان ذکر شده است:

  • به اندازه کافی درباره سرطان بیاموزید. از پزشک در مورد سرطان خود، از جمله گزینه های درمانی و در صورت تمایل، پیش آگهی آن سوال کنید. کسب اطلاعات بیشتر در مورد سرطان، می تواند به شما در تصمیم گیری در مورد درمان کمک کند.
  • رابطه خود را با دوستان و خانواده خود حفظ کنید. قوی نگه داشتن روابط نزدیک به شما کمک می کند تا با پیامدهای تشخیص و درمان خود کنار بیایید.

آمادگی برای ملاقات با پزشک

در صورت مشاهده علائم نگران کننده به پزشک خانواده یا پزشک عمومی مراجعه کنید.

اگر پزشک احتمال دهد که فرد به کندروسارکوما مبتلا است، به احتمال زیاد او را به یک یا چند متخصص مانند پزشکان متخصص سرطان (متخصصان انکولوژی) و دیگر جراحان معرفی خواهد کرد.

آنچه می توانید انجام دهید

  • از هرگونه محدودیت قبل از ملاقات با پزشک مطلع شوید. در زمان تعیین وقت، حتماً بپرسید که آیا نیاز است کاری را از پیش انجام دهید یا خیر.
  • علائمی که تجربه می کنید را یادداشت کنید، از جمله علائمی که به نظر می رسد ارتباطی با دلیل ملاقات شما با پزشک ندارند.
  • اطلاعات شخصی مهم، از جمله استرس های عمده یا تغییرات اخیر در زندگی را بنویسید.
  • سابقه سرطان در خانواده خود را بنویسید. اگر سایر اعضای خانواده شما به سرطان مبتلا شده اند، انواع سرطان، نوع ارتباط هر شخص با شما و سن هر فرد هنگام تشخیص را یادداشت کنید.
  • لیستی از تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید تهیه کنید.
  • از یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود بخواهید که همراه شما بیاید. گاهی اوقات ممکن است به خاطر سپردن تمام اطلاعاتی که هنگام معاینه به شما ارائه می شود دشوار باشد. شخصی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را فراموش کرده اید به خاطر آورد.
  • سوالاتی که می خواهید از پزشک خود بپرسید را یادداشت کنید.

تهیه لیستی از سوالات از قبل می تواند به شما کمک کند از وقت ملاقات خود با پزشک خود نهایت استفاده را ببرید. سوالات خود را از مهمترین تا کم اهمیت ترین لیست کنید. سوالاتی که در مورد این سرطان بهتر است از پزشک بپرسید عبارت است از:

  • چه نوع سرطانی دارم؟
  • سرطان من در چه مرحله ای است؟
  • آیا به انجام آزمایش های دیگری نیاز دارم؟
  • چه گزینه هایی برای درمان وجود دارد؟
  • عوارض جانبی هر درمان چیست؟
  • چه زمانی باید درمان را شروع کنم؟
  • درمان چه تأثیری بر زندگی روزمره من دارد؟
  • آیا می توانم در طول درمان به کار خود ادامه دهم؟
  • آیا آزمایش های بالینی یا درمان های آزمایشی مورد نیاز است؟
  • به بیماری های دیگری نیز مبتلا می باشم. چگونه می توانم آنها را در طول درمان سرطان مدیریت کنم؟
  • آیا محدودیتی وجود دارد که لازم باشد آنها را در نظر بگیرم؟
  • آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟ هزینه آن چقدر است و آیا بیمه من آن را پوشش می دهد؟
  • آیا جایگزینی برای دارویی که تجویز می کنید وجود دارد؟
  • آیا بروشور یا مطالب چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟
  • در چه صورت نیاز به ویزیت مجدد دارم؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید، در پرسیدن سوالات دیگری که برای شما پیش می آید تردید نکنید.

از پزشک چه انتظاری می رود

پزشک احتمالاً تعدادی سوال خواهد پرسید. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها می تواند وقت بیشتری برای پرسیدن سوالات دیگر در اختیار شما قرار دهد. سوالاتی که ممکن است پزشک بپرسد شامل موارد زیر است:

  • اولین بار چه زمانی علائم را مشاهده کردید؟
  • علائم مداوم یا گاه به گاه است؟
  • شدت این علائم شما چقدر است؟
  • آیا چیزی باعث بهبود این علائم شده است؟ درصورت وجود آن ها را ذکر کنید.
  • آیا چیزی باعث تشدید این علائم شده است؟ درصورت وجود آن ها را ذکر کنید.
  • آیا کسی در خانواده شما به سرطان مبتلا شده است؟
  • آیا سابقه ابتلا به سرطان داشته اید؟ اگر چنین است، چه نوع و چگونه درمان شد؟
ثبت دیدگاه دیدگاه خود را به اشتراک بگذارید.
ارسال
دیدگاه ها
مشاوره