موسونتوزوماب (نام تجاری: لانسومیو) از داروهای مورد استفاده در ایمنی درمانی سرطان است که در درمان نوعی سرطان خون و لنف به نام لنفوم فولیکولار به کار می رود. این دارو با تحریک سیستم ایمنی بدن، به آن کمک می کند تا سلول های سرطانی را از بین ببرد. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف موسونتوزوماب، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه می شود.
نام عمومی: موسونتوزوماب
نام تجاری: لانسومیو
موارد و نحوه مصرف موسونتوزوماب (لانسومیو )
موسونتوزوماب برای چه مواردی استفاده می شود؟
موسونتوزوماب (با نام تجاری لانسومیو) به طور معمول برای درمان نوعی لنفوم به نام لنفوم فولیکولار استفاده می شود. این دارو ممکن است برای شرایط دیگری نیز تجویز شود که پزشک تعیین می کند.
موسونتوزوماب چگونه عمل می کند؟
موسونتوزوماب یک نوع آنتی بادی دوگانه است که به دو نوع سلول متصل می شود. این دارو به پروتئین CD20 روی سلول های لنفوم و پروتئین CD3 روی سلول های ایمنی به نام سلول های T متصل می شود. این اتصال، سلول های T را فعال کرده و باعث تکثیر آن ها می شود و به سلول های T کمک می کند مواد شیمیایی آزاد کنند که سلول های لنفوم را از بین می برند.
اشکال دارویی و نحوه ارائه موسونتوزوماب
موسونتوزوماب به صورت تزریقی در دسترس است و توسط متخصصان مراقبت های بهداشتی تزریق می شود.
عوارض جانبی موسونتوزوماب (لانسومیو)
عوارض جانبی رایج موسونتوزوماب کدامند؟
در زیر رایج ترین عوارض جانبی موسونتوزوماب ذکر شده اند. اگر هر یک از این عوارض جانبی برای شما آزاردهنده است، به پزشک خود اطلاع دهید:
- سندرم آزادسازی سیتوکین (CRS)
- خستگی
- بثورات پوستی
- تب
- سردرد
- نتایج غیرطبیعی آزمایشگاهی مانند فسفات پایین، افزایش گلوکز و افزایش اسید اوریک
عوارض جانبی جدی موسونتوزوماب کدامند؟
در حالی که کمتر شایع هستند، جدی ترین عوارض جانبی موسونتوزوماب همراه با اقداماتی که در صورت بروز آنها باید انجام دهید، در زیر شرح داده شده اند:
واکنش های آلرژیک شدید. موسونتوزوماب ممکن است باعث واکنش های آلرژیک شود که می تواند جدی باشد. در صورت بروز هر یک از علائم زیر، مصرف موسونتوزوماب را قطع کرده و فوراً کمک بگیرید:
- مشکلات تنفسی یا خس خس سینه
- تپش قلب
- تب یا احساس ناخوشی عمومی
- تورم غدد لنفاوی
- تورم صورت، لب ها، دهان، زبان یا گلو
- مشکل در بلع یا احساس گرفتگی گلو
- خارش، بثورات پوستی یا برجستگی های قرمز رنگ پریده روی پوست (کهیر)
- تهوع یا استفراغ
- سرگیجه، احساس سبکی سر یا غش کردن
- گرفتگی معده
- درد مفاصل
سندرم آزادسازی سیتوکین (CRS). موسونتوزوماب می تواند باعث یک مشکل خطرناک و گاهی تهدید کننده زندگی به نام سندرم آزادسازی سیتوکین (CRS) شود. سندرم آزاد سازی سیتوکین زمانی رخ می دهد که سیستم ایمنی بدن شما بیش از حد به داروها یا عفونت واکنش نشان می دهد. CRS ممکن است بلافاصله یا چند روز پس از دریافت موسونتوزوماب رخ دهد. در صورت بروز هر یک از علائم CRS، فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- تب یا لرز
- ضربان قلب سریع یا تپش قلب
- سرگیجه یا احساس سبکی سر
- مشکل در تنفس
- تهوع، استفراغ یا اسهال شدید
- سردرد شدید
مشکلات عصبی. موسونتوزوماب می تواند باعث ایجاد وضعیتی به نام سندرم نوروتوکسیسیتی مرتبط با سلول ایمنی (ICANS) شود. در صورت بروز هر یک از علائم زیر، فوراً کمک بگیرید:
- گیجی، فراموشی یا مشکل در تمرکز
- تشنج
- مشکلات تعادلی یا مشکل در راه رفتن
- مشکل در صحبت کردن، خواندن یا نوشتن
- لرزش
- خواب آلودگی یا مشکل در خوابیدن
- بی حسی و سوزن سوزن شدن بازوها، پاها، دست ها یا پاها
عفونت ها. موسونتوزوماب می تواند خطر ابتلا به عفونت ها، از جمله عفونت های جدی و تهدید کننده زندگی را افزایش دهد. در صورت ابتلا به عفونت یا بروز هر یک از علائم زیر، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
- سوزش یا گزش هنگام ادرار کردن
- سرفه یا سرفه خونی
- تب، عرق، لرز یا دردهای عضلانی
- تنگی نفس
- اسهال یا درد معده
- گلودرد
- احساس ناخوشی عمومی، خستگی یا نداشتن انرژی معمول همیشگی
اختلالات خونی. موسونتوزوماب می تواند باعث اختلالات خونی مانند پایین بودن سطح گلبول های قرمز (کم خونی)، پایین بودن سطح نوتروفیل ها (نوتروپنی) و پایین بودن سطح پلاکت ها (ترومبوسیتوپنی) شود. به تمام قرارهای ملاقات خود برای انجام آزمایش خون مراجعه کنید. در صورت بروز هر یک از علائم اختلالات خونی، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:
- پوست رنگ پریده یا مایل به زرد
- کبودی یا خونریزی آسان
- عفونت مکرر
- ضعف یا خستگی غیرمعمول
- سرگیجه، سبکی سر یا احساس نزدیک شدن به غش
- سردرد
- ضربان قلب سریع یا غیرطبیعی
- دست و پاهای سرد
- تب، لرز یا عرق
- گلودرد، سرفه یا تنگی نفس
- زخم های دهان یا گلو
تشدید علائم بیماری. موسونتوزوماب می تواند باعث رشد تومور شما یا بدتر شدن علائم سرطان شما شود. در صورت بروز هر یک از علائم زیر فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:
- غدد لنفاوی متورم یا دردناک
- درد یا تورم در محل تومور
- درد قفسه سینه
- سرفه
- مشکل در تنفس
موارد احتیاطی و منع مصرف موسونتوزوماب (لانسومیو)
چه کسانی نباید از موسونتوزوماب استفاده کنند؟
آلرژی به مواد تشکیل دهنده: در صورت مصرف این دارو و بروز علائم واکنش آلرژیک، مصرف دارو را قطع کرده و فورا به پزشک خود اطلاع دهید.
قبل از مصرف موسونتوزوماب چه نکاتی را باید بدانم؟
موسونتوزوماب توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی به صورت تزریق داخل وریدی به شما داده می شود. پزشک به شما خواهد گفت که به چند دوره درمان نیاز دارید.
به تمام قرارهای ملاقات خود برای انجام آزمایش خون مراجعه کنید تا پزشک بتواند عوارض جانبی احتمالی را بررسی کند.
تا زمانی که متوجه نشدید موسونتوزوماب چه تاثیری بر شما می گذارد، از رانندگی یا انجام سایر فعالیت هایی که نیاز به هوشیاری و هماهنگی دارند، خودداری کنید.
قبل از مصرف موسونتوزوماب چه نکاتی را باید به پزشک خود اطلاع دهم؟
پزشک خود را در جریان تمام بیماری ها و داروهای تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که مصرف می کنید، قرار دهید. این کار به آن ها کمک می کند تا تشخیص دهند که آیا موسونتوزوماب برای شما مناسب است یا خیر.
به طور خاص، مطمئن شوید که در مورد موارد زیر با پزشک خود صحبت می کنید:
مشکلات سلامتی در زمان حال یا گذشته: اگر هر یک از موارد زیر را دارید یا داشته اید، به پزشک خود اطلاع دهید:
- واکنش ناشی از تزریق پس از دریافت موسونتوزوماب
- عفونت ویروس اپشتین بار (EBV)
- عفونتی که برای مدت طولانی ادامه داشته یا به طور مداوم عود می کند.
داروها و مکمل های دیگر: موسونتوزوماب ممکن است با سایر داروها و مکمل ها تداخل داشته باشد. قبل از مصرف موسونتوزوماب، پزشک خود را در جریان تمام داروهای تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که مصرف می کنید، قرار دهید.
بارداری: موسونتوزوماب ممکن است به جنین آسیب برساند. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. اگر باردار شدید، بلافاصله مصرف موسونتوزوماب را قطع کرده و با پزشک خود تماس بگیرید. اگر در سن باروری هستید، در طول مصرف موسونتوزوماب و حداقل تا سه ماه پس از آخرین دوز، از روش های قابل اطمینان پیشگیری از بارداری استفاده کنید.
شیردهی: مشخص نیست که آیا موسونتوزوماب وارد شیر مادر می شود یا خیر. در طول مصرف موسونتوزوماب و تا سه ماه پس از آخرین دوز، از شیردهی خودداری کنید. اگر در حال شیردهی هستید یا قصد شیردهی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
تداخلات دارویی موسونتوزوماب (لانسومیو )
آیا موسونتوزوماب با غذاها یا نوشیدنی ها تداخل دارد؟
هیچ تداخل شناخته شده ای بین موسونتوزوماب و غذاها یا نوشیدنی ها وجود ندارد.
مشخص نیست که آیا مصرف الکل بر موسونتوزوماب تأثیر می گذارد یا خیر. با این حال، خطر سرگیجه یا خواب آلودگی ممکن است در صورت مصرف الکل در حین استفاده از موسونتوزوماب افزایش یابد.
آیا موسونتوزوماب با سایر داروها تداخل دارد؟
موسونتوزوماب ممکن است سطح برخی از داروها در خون را تغییر دهد. همیشه پزشک خود را در جریان تمام داروهای تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که مصرف می کنید، قرار دهید.
مصرف بیش از حد و فراموشی مصرف موسونتوزوماب (لانسومیو )
در صورت مصرف تصادفی بیش از حد موسونتوزوماب چه باید کرد؟
اگر شما یا شخص دیگری بیش از حد موسونتوزوماب مصرف کرده اید، فوراً به پزشک مراجعه کنید یا با اورژانس (115) تماس بگیرید.
در صورت فراموشی مصرف یک دوز موسونتوزوماب چه باید کرد؟
موسونتوزوماب معمولاً توسط متخصصان مراقبت های بهداشتی در بیمارستان تزریق می شود. پزشک شما اطمینان حاصل خواهد کرد که موسونتوزوماب را طبق برنامه دریافت می کنید.
اگر برای دریافت دوز موسونتوزوماب وقت ملاقات خود را از دست دادید، در اسرع وقت برای تعیین وقت ملاقات دیگری تماس بگیرید.
نحوه نگهداری موسونتوزوماب
ویال های باز نشده موسونتوزوماب را در یخچال (بین دمای 2 الی 8 درجه سانتی گراد) نگهداری کنید. این دارو نباید یخ بزند. از تکان دادن ویال دارو خودداری کنید. از نگهداری داروها در حمام و دستشویی خودداری کنید و همواره به خاطر داشته باشید که تمامی داروها باید دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی قرار گیرند.
پرسش های متداول
موسونتوزوماب (لانسومیو) برای چه استفاده میشود؟
لانسومیو برای درمان بزرگسالانی که به لنفوم فولیکولار عود کرده یا مقاوم به درمان (FL) مبتلا هستند و دستکم دو خط درمان سیستمیک قبلی دریافت کردهاند، به کار میرود.
موسونتوزوماب چگونه عمل میکند؟
این دارو یک آنتیبادی دووجهی است که به CD20 روی سلولهای B و CD3 روی سلولهای T متصل میشود و سیستم ایمنی را برای شناسایی و از بین بردن سلولهای بدخیم B فعال میکند.
موسونتوزوماب چگونه تجویز میشود؟
موسونتوزوماب بهصورت تزریق وریدی (IV) توسط تیم درمانی در کلینیک یا بیمارستان تجویز میشود.
نتایج کارآزمایی بالینی چگونه بوده است؟
در مطالعه فاز دوی GO29781، نرخ پاسخ کلی به درمان ۷۶/۶٪، نرخ پاسخ کامل ۶۱/۷٪ و بقای بدون پیشرفت بیماری به طور میانگین ۲۳.۷ ماه بوده است.
شایعترین عوارض جانبی چه هستند؟
عوارض شایع شامل سندرم آزادسازی سیتوکین، خستگی، راش پوستی، سردرد، تب، درد عضلانی یا مفصلی، سرفه، خارش، نوروپاتی محیطی، ورم، اسهال، تهوع و خشکی پوست است.
چه عوارض جدیای باید مورد توجه قرار گیرد؟
عوارض جدی ممکن است شامل سندرم آزادسازی سیتوکین، مشکلات عصبی، کاهش سلولهای خونی، مشکلات مرتبط با تومور و عفونتهای شدید باشد.
سندرم آزادسازی سیتوکین (CRS) چیست؟
CRS واکنش بیشازحد سیستم ایمنی است که میتواند باعث تب، لرز، مشکل تنفسی، گیجی، استفراغ/اسهال، تپش قلب و خستگی شدید شود و تهدیدکننده حیات باشد.
آیا میتوانم در دوران بارداری یا شیردهی از موسونتوزوماب استفاده کنم؟
خیر. این دارو ممکن است به جنین آسیب برساند. در دوران بارداری یا شیردهی استفاده نشود و حتماً تا ۳ ماه پس از آخرین دوز از روش پیشگیری مؤثر از بارداری استفاده کنید.
پیش از شروع درمان با موسونتوزوماب چه چیزهایی را باید به پزشک بگویم؟
اگر سابقه واکنش به انفوزیون، عفونتهای طولانیمدت یا مکرر، یا ابتلا به ویروس اپشتین–بار داشتهاید به پزشکتان اطلاع دهید.
طول مدت درمان چقدر است؟
مدت درمان به پاسخ بدن بستگی دارد. افرادی که پاسخ کامل میگیرند معمولاً ۸ چرخه درمانی و افرادی که پاسخ نسبی دارند ممکن است درمانشان تا ۱۷ چرخه طول بکشد.
آیا قبل از مصرف موسونتوزوماب باید داروی پیشگیریکننده مصرف کنم؟
بله. پیش از دوزهای چرخه ۱ و ۲ داروهایی برای کاهش خطر CRS تجویز میشوند.
اگر یک نوبت تزریق را از دست بدهم چه باید بکنم؟
در صورت از دست دادن وقت تزریق، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
در طول درمان از چه فعالیتهایی باید پرهیز کنم؟
اگر دچار سرگیجه، خوابآلودگی، گیجی یا علائم عصبی شدید، از رانندگی، کار با ماشینآلات سنگین یا فعالیتهای خطرناک خودداری نمایید.
آیا موسونتوزوماب با داروهای دیگر تداخل دارد؟
بله. ممکن است با داروهای نسخهای، بدون نسخه، مکملها یا داروهای گیاهی تداخل داشته باشد. حتماً فهرست کامل داروهای خود را به پزشک بدهید.
تولیدکننده موسونتوزوماب چه شرکتی است؟
لونسمیو توسط شرکت Genentech, Inc. (عضو گروه Roche) تولید میشود.
دیدگاه خود را به اشتراک بگذارید.