داروی تالکوتاماب (تالوی) | موارد و نحوه مصرف، عوارض جانبی

عناوین مقاله

تالکوتاماب (نام تجاری: تالوی) ازداروهای مورد استفاده در ایمنی درمانی سرطان است که برای درمان نوعی سرطان خون به نام مالتیپل میلوما استفاده می شود. این دارو به خصوص برای بیمارانی کاربرد دارد که بیماری شان پس از حداقل چهار درمان قبلی عود کرده یا به درمان مقاوم شده است. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف تالکوتاماب، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه می شود.

نام عمومی: تالکوتاماب

نام تجاری: تالوی

داروی تالکوتاماب (تالوی)

عوارض جانبی رایج تالکواتاماب عبارتند از:

تب
تغییر در حس چشایی
مشکلات ناخن
درد عضلات و مفاصل
خستگی
کاهش وزن
خشکی دهان، پوست و چشم

عوارض جانبی جدی تر تالکواتاماب می تواند شامل موارد زیر باشد:

عفونت ها
مشکلات دهانی (مانند زخم)
کاهش سطح سلول های خونی
بثورات پوستی
مشکلات کبدی

موارد و نحوه مصرف تالکواتاماب (تالوی)

تالکواتاماب برای چه مواردی استفاده می شود؟

تالکواتاماب (با نام تجاری تالوی) عمدتاً برای درمان نوعی سرطان خون به نام مالتیپل میلوما (میلوم چندگانه) کاربرد دارد. پزشک معالج شما ممکن است در شرایط خاص دیگر نیز این دارو را تجویز کند.

تالکواتاماب چگونه عمل می کند؟

تالکواتاماب نوعی داروی آنتی بادی دوگانه (bispecific antibody) است که به دو نوع سلول متصل می شود. این دارو به پروتئین های GPRC5D روی سلول های میلوم و پروتئین های CD3 روی سلول های ایمنی به نام سلول های T می چسبد. این اتصال، سلول های T را فعال می کند، تکثیر آن ها را افزایش می دهد و به آن ها کمک می کند تا مواد شیمیایی آزاد کنند که سلول های میلوم را از بین می برند.

شکل دارویی و دوز تالکواتاماب

تالکواتاماب به صورت تزریقی زیرجلدی (زیر پوست) در دسترس است و توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی تجویز و تزریق می شود. نام تجاری این دارو تالوی (Talvey) است.

عوارض جانبی تالکواتاماب (تالوی)

رایج ترین عوارض جانبی تالکواتاماب

در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی زیر که برای شما آزاردهنده باشد، به پزشک خود اطلاع دهید:

تب
سندرم آزادسازی سیتوکین (CRS)
تغییر در حس چشایی
مشکلات ناخن
درد عضلات و مفاصل
خستگی
کاهش وزن
خشکی دهان، پوست و چشم
مشکل در بلع
عفونت در بینی یا گلو، گلودرد یا علائم سرماخوردگی
اسهال
اختلالات خونی

ممکن است عوارض جانبی دیگری نیز وجود داشته باشد که در اینجا ذکر نشده اند. در صورت بروز هر گونه عارضه جانبی، با پزشک خود تماس بگیرید.

عوارض جانبی جدی تالکواتاماب

اگرچه کمتر شایع هستند، اما عوارض جانبی جدی تالکواتاماب به همراه اقداماتی که در صورت بروز آن ها باید انجام دهید، در زیر شرح داده شده اند:

واکنش های آلرژیک شدید

تالکواتاماب ممکن است باعث واکنش های آلرژیک شود که می تواند جدی باشد. در صورت بروز هر یک از علائم زیر، فوراً به پزشک مراجعه کنید:

مشکلات تنفسی یا خس خس سینه
تپش قلب سریع
تب یا احساس ناخوشی عمومی
تورم غدد لنفاوی
تورم صورت، لب ها، دهان، زبان یا گلو
مشکل در بلع یا احساس گرفتگی گلو
خارش، بثورات پوستی یا برجستگی های قرمز کم رنگ روی پوست (کهیر)
حالت تهوع یا استفراغ
سرگیجه، احساس سبکی سر یا غش
گرفتگی معده
درد مفاصل

سندرم آزادسازی سیتوکین (CRS)

تالکواتاماب می تواند باعث سندرم آزادسازی سیتوکین (CRS) شود. CRS زمانی رخ می دهد که سیستم ایمنی بدن شما بیش از حد به داروها یا عفونت پاسخ دهد. CRS ممکن است بلافاصله یا چند روز پس از دریافت تالکواتاماب رخ دهد. این عارضه می تواند خفیف باشد و یک عارضه جانبی شایع تالکواتاماب است، اما گاهی اوقات می تواند خطرناک یا حتی تهدید کننده زندگی باشد. در صورت بروز هر یک از علائم CRS، فوراً کمک بگیرید:

تب یا لرز
ضربان قلب سریع یا تپش قلب
سرگیجه یا احساس سبکی سر
مشکل در تنفس
تهوع، استفراغ یا اسهال شدید
سردرد شدید

مشکلات عصبی

تالکواتاماب می تواند باعث سندرم سمیت عصبی مرتبط با سلول ایمنی (ICANS) شود. در صورت بروز هر یک از علائم زیر، فوراً کمک بگیرید:

گیجی
تشنج
مشکلات تعادلی
مشکل در صحبت کردن

عفونت های جدی

در صورت استفاده از تالکواتاماب، عفونت های جدی که می توانند منجر به مرگ شوند، ممکن است رخ دهند. تمام قرارهای ملاقات خود را برای بررسی خون خود نگه دارید. در صورت بروز هر یک از علائم عفونت، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

تب یا لرز
احساس ضعف
سرفه
تنگی نفس
گلودرد

مشکلات دهانی و کاهش وزن

تالکواتاماب ممکن است باعث ایجاد زخم در دهان یا کاهش وزن شما شود. در صورت بروز هر یک از علائم زیر، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:

زخم های دهانی
مشکل در بلع
تغییر در حس چشایی
خشکی دهان

اختلالات خونی

تالکواتاماب می تواند باعث اختلالات خونی مانند کاهش سطح گلبول های سفید خون (نوتروپنی) و کاهش سطح گلبول های قرمز خون (کم خونی) شود. تمام قرارهای ملاقات خود را با پزشک خود برای بررسی سطح سلول های خونی خود در طول درمان با تالکواتاماب نگه دارید. در صورت بروز هر یک از علائم اختلالات خونی، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

تب
تنگی نفس
پوست رنگ پریده یا مایل به زرد
کبودی یا خونریزی آسان
عفونت مکرر
ضعف یا خستگی غیرمعمول
سرگیجه، سبکی سر یا احساس اینکه می خواهید غش کنید
سردرد
ضربان قلب سریع یا غیرطبیعی

مشکلات پوستی

مشکلات پوستی در هنگام استفاده از تالکواتاماب شایع هستند، اما گاهی اوقات می توانند شدید باشند. در صورت بروز بثورات پوستی، قرمزی یا برجستگی های قرمز برآمده، با پزشک خود تماس بگیرید.

آسیب کبدی

آسیب کبدی (هپاتوتوکسیسیتی یا آسیب دارویی به کبد) نیز ممکن است در هنگام استفاده از تالکواتاماب رخ دهد. در صورت بروز هر یک از علائم آسیب کبدی، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

حالت تهوع یا استفراغ
درد معده یا شکم
تب
ضعف یا خستگی غیرمعمول
خارش
از دست دادن اشتها
مدفوع کم رنگ
ادرار تیره رنگ
زرد شدن پوست یا سفیدی چشم (یرقان)

موارد احتیاطی و منع مصرف تالکواتاماب (تالوی)

چه کسانی نباید از تالکواتاماب استفاده کنند؟

آلرژی به مواد تشکیل دهنده: در صورت مصرف این دارو و بروز علائم واکنش آلرژیک، مصرف دارو را قطع کرده و فورا به پزشک اطلاع دهید.

قبل از استفاده از تالکواتاماب چه نکاتی را باید بدانم؟

تالکواتاماب توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی به صورت تزریق زیر جلدی در بیمارستان یا کلینیک به شما داده می شود. متخصص مراقبت های بهداشتی شما به شما خواهد گفت که به چند جلسه درمانی نیاز دارید. آن ها دارو را برای دوز شما نگهداری و آماده می کنند.

برای بررسی خون خود، تمام قرارهای ملاقات را حفظ کنید تا متخصص مراقبت های بهداشتی شما بتواند عوارض جانبی را بررسی کند.

تالکواتاماب می تواند بر هوشیاری یا هماهنگی شما تأثیر بگذارد. تا زمانی که ندانید تالکواتاماب چه تاثیری بر شما می گذارد، رانندگی نکنید یا فعالیت های دیگری که نیاز به هوشیاری یا هماهنگی دارند را انجام ندهید.

تالکواتاماب فقط از طریق یک برنامه ویژه، از داروخانه های خاص و برای افراد خاص در دسترس است. مهم است که تمام قرارهای ملاقات خود، از جمله آزمایشگاه ها یا سایر آزمایش ها را در حین استفاده از تالکواتاماب حفظ کنید. همچنین یک کارت کیف پول دریافت خواهید کرد که باید همیشه همراه خود داشته باشید. این کارت را به تمام متخصصان مراقبت های بهداشتی خود نشان دهید و در صورت بروز هر گونه علامتی در کارت، فوراً کمک پزشکی دریافت کنید.

قبل از استفاده از تالکواتاماب، چه نکاتی را باید به متخصص مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهم؟

متخصص مراقبت های بهداشتی خود را در مورد تمام شرایط سلامتی و هر گونه داروهای تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که استفاده می کنید، مطلع کنید. این به آن ها کمک می کند تا تشخیص دهند که آیا تالکواتاماب برای شما مناسب است یا خیر.

به طور خاص، مطمئن شوید که در مورد موارد زیر صحبت می کنید:

عفونت: اگر در حال حاضر عفونت دارید، به متخصص مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید.

داروها و مکمل های دیگر: تالکواتاماب ممکن است با داروها و مکمل های دیگر تداخل داشته باشد. قبل از استفاده از تالکواتاماب، متخصص مراقبت های بهداشتی خود را در مورد هر گونه داروهای تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که استفاده می کنید، مطلع کنید. برای جزئیات بیشتر به بخش تداخلات دارویی مراجعه کنید.

بارداری: تالکواتاماب ممکن است به جنین آسیب برساند. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، به متخصص مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید. نباید قبل از شروع تالکواتاماب باردار باشید. اگر در طول درمان با تالکواتاماب باردار شدید، فوراً با متخصص مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. اگر می توانید باردار شوید، باید در طول درمان و حداقل به مدت سه ماه پس از آخرین دوز تالکواتاماب، از روش های قابل اطمینان پیشگیری از بارداری استفاده کنید.

شیردهی: مشخص نیست که آیا تالکواتاماب وارد شیر مادر می شود یا خیر. در طول درمان و به مدت سه ماه پس از آخرین دوز تالکواتاماب، از شیردهی خودداری کنید. اگر شیر می دهید یا قصد شیردهی دارید، به متخصص مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید.

تداخلات دارویی تالکواتاماب (تالوی)

آیا تالکواتاماب با غذاها یا نوشیدنی ها تداخل دارد؟

هیچ تداخل شناخته شده ای بین تالکواتاماب و غذاها یا نوشیدنی ها وجود ندارد.

مشخص نیست که آیا مصرف الکل بر تالکواتاماب تأثیر می گذارد یا خیر. برخی از افراد مصرف کننده تالکواتاماب ممکن است دچار سرگیجه، گیجی، لرزش یا خواب آلودگی شوند. این اثرات ممکن است در صورت مصرف الکل در حین استفاده از تالکواتاماب افزایش یابد.

آیا تالکواتاماب با داروهای دیگر تداخل دارد ؟

همیشه متخصص مراقبت های بهداشتی خود را در مورد هر گونه داروهای تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که استفاده می کنید، مطلع کنید.

تالکواتاماب ممکن است سطح خونی برخی داروهای دیگر را تغییر دهد. متخصص مراقبت های بهداشتی خود را در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید یا اخیراً مصرف کرده اید، مطلع کنید.

مصرف بیش از حد و فراموشی مصرف دوز تالکواتاماب (تالوی)

در صورت مصرف تصادفی بیش از حد تالکواتاماب چه باید کرد؟

اگر شما یا شخص دیگری بیش از حد تالکواتاماب مصرف کرده اید، فوراً کمک پزشکی دریافت کنید یا با اورژانس (115) تماس بگیرید.

در صورت فراموشی یک دوز تالکواتاماب چه باید کرد؟

تالکواتاماب معمولاً توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی در بیمارستان یا کلینیک تجویز می شود. متخصص مراقبت های بهداشتی شما اطمینان حاصل خواهد کرد که تالکواتاماب را طبق برنامه دریافت می کنید. اگر قرار ملاقات خود را برای دریافت دوز تالکواتاماب از دست دادید، در اسرع وقت با مرکز درمانی تماس بگیرید و قرار ملاقات دیگری بگذارید.

نحوه نگهداری تالکواتاماب

ویال های بازنشده داروی تالکواتاماب (تالوی) را در یخچال (دمای بین 2 الی 8 درجه سانتی گراد) نگهداری کنید. این دارو نباید یخ بزند. دارو را در جای خشک، خنک و به دور از نور نگهداری کنید. از نگهداری داروها در حمام و دستشویی خودداری کنید و همواره به خاطر داشته باشید که تمامی داروها باید دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگهداری شوند.