ممانتین و دنپزیل (نام تجاری: نامزاریک) دارویی ترکیبی است که در درمان علائم متوسط تا شدید زوال عقل (دمانس) ناشی از بیماری آلزایمر کاربرد دارد. این دارو با تأثیر بر دو سیستم شیمیایی مهم در مغز (گلوتامات و استیل کولین) به بهبود عملکرد شناختی کمک می کند. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف نامزاریک، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه می شود.
نام عمومی: ممانتین و دنپزیل
نام تجاری: نامزاریک
موارد مصرف و نحوه عملکرد داروی نامزاریک (ممانتین و دونپزیل)
نامزاریک برای چه مواردی استفاده می شود؟
نامزاریک معمولاً برای درمان زوال عقل متوسط تا شدید ناشی از بیماری آلزایمر تجویز می شود.
همچنین، ممکن است پزشک شما تشخیص دهد که نامزاریک برای شرایط دیگری نیز مناسب است.
نامزاریک (ممانتین و دونپزیل) چگونه عمل می کند؟
نامزاریک ترکیبی از دو دارو به نام های ممانتین و دونپزیل است.
ممانتین: با جلوگیری از اثرات گلوتامات، به کنترل علائم آلزایمر کمک می کند. گلوتامات یک ماده شیمیایی طبیعی در مغز است که با علائم آلزایمر مرتبط است. ممانتین به دسته ای از داروها به نام آنتاگونیست های NMDA تعلق دارد.
دونپزیل: با جلوگیری از تجزیه استیل کولین، یک ماده شیمیایی طبیعی در مغز، به مدیریت علائم آلزایمر کمک می کند. این امر باعث افزایش سطح استیل کولین در مغز می شود.
اشکال دارویی و دوزهای نامزاریک
نامزاریک به صورت کپسول خوراکی طولانی رهش در دوزهای زیر موجود است:
- 7 میلی گرم ممانتین / 10 میلی گرم دونپزیل
- 14 میلی گرم ممانتین / 10 میلی گرم دونپزیل
- 21 میلی گرم ممانتین / 10 میلی گرم دونپزیل
- 28 میلی گرم ممانتین / 10 میلی گرم دونپزیل
عوارض جانبی داروی نامزاریک (ممانتین و دونپزیل)
رایج ترین عوارض جانبی نامزاریک کدامند؟
در زیر، رایج ترین عوارض جانبی نامزاریک ذکر شده اند. در صورت بروز هر یک از این عوارض جانبی که برای شما آزاردهنده است، به پزشک خود اطلاع دهید.
- سردرد
- سرگیجه
- اسهال
- تهوع یا استفراغ
- کاهش اشتها
- کبودی
ممکن است عوارض جانبی دیگری نیز وجود داشته باشد که در اینجا ذکر نشده اند. اگر فکر می کنید دچار عارضه جانبی ناشی از دارو شده اید، با پزشک خود تماس بگیرید.
عوارض جانبی جدی نامزاریک کدامند؟
در حالی که کمتر شایع هستند، جدی ترین عوارض جانبی نامزاریک در زیر توضیح داده شده اند، همراه با اقداماتی که در صورت بروز آن ها باید انجام دهید.
واکنش های آلرژیک شدید. نامزاریک ممکن است باعث واکنش های آلرژیک شود که می تواند جدی باشد. در صورت بروز هر یک از علائم زیر، مصرف نامزاریک را قطع کرده و فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید:
- مشکلات تنفسی یا خس خس سینه
- تپش قلب سریع
- تب یا احساس بیماری عمومی
- تورم غدد لنفاوی
- تورم صورت، لب ها، دهان، زبان یا گلو
- مشکل در بلع یا احساس تنگی در گلو
- خارش، بثورات پوستی یا برجستگی های قرمز رنگ پریده روی پوست (کهیر)
- تهوع یا استفراغ
- سرگیجه، احساس سبکی سر یا غش
- گرفتگی معده
- درد مفاصل
تغییرات در ریتم قلب. نامزاریک ممکن است باعث مشکلات ریتم قلب شود که می تواند منجر به ضربان قلب نامنظم و غش شود. در موارد نادر، این ممکن است باعث توقف ناگهانی ضربان قلب (ایست قلبی) شود. برخی افراد در معرض خطر بیشتری قرار دارند، از جمله افرادی که بیماری قلبی دارند یا داروهای دیگری مصرف می کنند که بر قلب تأثیر می گذارند. در صورت بروز هر یک از علائم زیر، فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید:
- درد قفسه سینه
- تنگی نفس
- احساس سرگیجه، سبکی سر یا غش
- تغییرات در ضربان قلب، مانند ضربان قلب سریع، آهسته، تپنده یا جهشی
خونریزی معده. نامزاریک ممکن است خطر خونریزی، زخم و سوراخ شدن روده شما را افزایش دهد. اگر سابقه زخم معده، مشکلات خونریزی یا مصرف برخی داروهای دیگر را دارید، این خطر بیشتر است. در صورت بروز هر یک از علائم زیر، مصرف نامزاریک را قطع کرده و فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید:
- استفراغ خونی
- مدفوع سیاه یا قیری رنگ
- درد معده که از بین نمی رود
- ناراحتی معده
- احساس ضعف
ناتوانی در تخلیه مثانه (احتباس ادرار). نامزاریک ممکن است تخلیه مثانه را برای شما سخت تر کند. اگر نمی توانید مثانه خود را تخلیه کنید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
تشنج. برخی از افرادی که نامزاریک مصرف کرده اند، گزارش کرده اند که دچار تشنج شده اند. انواع مختلفی از تشنج وجود دارد و تشخیص برخی از آنها آسان نیست. در صورت بروز هر یک از علائم زیر که نشان می دهد تشنج در حال وقوع است یا ممکن است رخ دهد، مصرف نامزاریک را قطع کرده و با پزشک خود تماس بگیرید:
- انقباض، پرش، اسپاسم، لرزش یا سایر حرکات غیرقابل کنترل عضلات
- سفت شدن بازوها و پاها
- احساس اضطراب، عصبی بودن، گیجی یا احساس ترس
- احساس سرگیجه یا سبکی سر
- افتادن یا از دست دادن هوشیاری
موارد احتیاطی و منع مصرف نامزاریک (ممانتین و دونپزیل)
چه کسانی نباید از نامزاریک استفاده کنند؟
آلرژی به ترکیبات. افرادی که به هر یک از مواد زیر حساسیت دارند، نباید نامزاریک مصرف کنند:
- نامزاریک
- دونپزیل
- ممانتین
- هر داروی دیگری که به عنوان پیپریدین شناخته می شود
- هر یک از مواد تشکیل دهنده موجود در محصول خاصی که دریافت می کنید
داروساز شما می تواند تمام مواد تشکیل دهنده موجود در نامزاریک را به شما بگوید.
قبل از مصرف نامزاریک چه چیزهایی را باید بدانم؟
نامزاریک را مصرف نکنید مگر اینکه توسط پزشک تجویز شده باشد. آن را طبق دستور مصرف کنید.
نامزاریک را با افراد دیگر به اشتراک نگذارید، حتی اگر آنها شرایطی مشابه شما داشته باشند. ممکن است به آنها آسیب برساند.
نامزاریک را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
کپسول های خوراکی طولانی رهش نامزاریک را نجوید، نصف یا خرد نکنید. کپسول های خوراکی طولانی رهش نامزاریک را به طور کامل ببلعید. اگر نمی توانید کپسول ها را به طور کامل ببلعید، می توانید آنها را باز کرده و روی پوره سیب بپاشید و بدون جویدن قورت دهید و مطمئن شوید که تمام محتویات کپسول را می بلعید.
قبل از مصرف نامزاریک، چه چیزی را باید به پزشک خود بگویم؟
در مورد تمام شرایط سلامتی خود و هرگونه داروی تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که استفاده می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. این به آنها کمک می کند تا تشخیص دهند که آیا نامزاریک برای شما مناسب است یا خیر.
به طور خاص، مطمئن شوید که در مورد هر یک از موارد زیر صحبت می کنید:
- مشکلات قلبی، از جمله ضربان قلب نامنظم، آهسته یا سریع
- مشکلات ریوی، از جمله آسم یا بیماری انسدادی ریه
- تشنج
- زخم معده
- مشکلات کبدی
- مشکلات کلیوی
- مشکلات مثانه، عفونت دستگاه ادراری یا مشکل در دفع ادرار
- تغییرات اخیر در رژیم غذایی شما
- جراحی برنامه ریزی شده، اقدامات پزشکی یا جراحی دندان یا اقدامات دندانپزشکی
داروها و مکمل های دیگر. نامزاریک ممکن است با سایر داروها و مکمل ها تداخل داشته باشد. قبل از مصرف نامزاریک، در مورد هر داروی تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که استفاده می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید.
بارداری. مشخص نیست که آیا نامزاریک می تواند بر بارداری تأثیر بگذارد یا به جنین آسیب برساند. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
شیردهی. مشخص نیست که آیا نامزاریک وارد شیر مادر می شود یا خیر. اگر در دوران شیردهی هستید یا قصد شیردهی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک شما در مورد اینکه آیا در دوران شیردهی باید نامزاریک مصرف کنید یا خیر، به شما مشاوره می دهد.
تداخلات دارویی نامزاریک (ممانتین و دونپزیل)
آیا نامزاریک با غذاها یا نوشیدنی ها تداخل دارد؟
مشخص نیست که آیا مصرف الکل بر نامزاریک تأثیر می گذارد یا خیر. خطر سرگیجه ممکن است در صورت مصرف الکل در حین مصرف نامزاریک افزایش یابد.
آیا نامزاریک با داروهای دیگر تداخل دارد؟
همیشه در مورد هر داروی تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که استفاده می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید.
به طور خاص، قبل از مصرف نامزاریک، مطمئن شوید که اگر از هر یک از موارد زیر استفاده می کنید، با پزشک خود صحبت کنید:
- برخی از داروهای ضد اسید که حاوی بی کربنات سدیم هستند.
- داروهای مهارکننده کربنیک انهیدراز، مانند زونیساماید (زونگران)، استازولامید (دیاموکس) یا متازولامید
- داروهایی که به عنوان آنتاگونیست NMDA شناخته می شود، مانند آمانتادین (آمورل)، کتامین و دکسترومتورفان.
- یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID)، مانند ایبوپروفن، ناپروکسن و سایر موارد، که در بسیاری از محصولات تجویزی و OTC برای درد، تورم و تب وجود دارد.
- داروهای آنتی کولینرژیک، که شامل آنتی هیستامین ها و داروهایی است که معمولاً برای مثانه بیش فعال، بیماری پارکینسون یا مشکلات معده استفاده می شوند.
- بیهوشی که در طول جراحی، اقدامات پزشکی یا اقدامات دندانپزشکی توسط پزشک به شما داده می شود.
- نوعی دارو به نام کولینرژیک، که شامل بتانکول و برخی دیگر از داروهایی است که معمولاً برای خشکی دهان، خشکی چشم و گلوکوم استفاده می شوند.
این ممکن است لیست کاملی از داروهایی نباشد که می توانند با نامزاریک تداخل داشته باشند. همیشه با پزشک خود مشورت کنید.
مصرف بیش از حد و فراموشی مصرف دوز نامزاریک (ممانتین و دونپزیل)
اگر به طور تصادفی بیش از حد از نامزاریک استفاده کردم، چه کار باید بکنم؟
اگر شما یا شخص دیگری بیش از حد از نامزاریک استفاده کرده اید، فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید یا با اورژانس (115) تماس بگیرید.
اگر یک دوز از نامزاریک را فراموش کردم، چه کار باید بکنم؟
اگر یک دوز را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر تقریباً زمان مصرف دوز بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و فقط دوز بعدی را مصرف کنید. از مصرف دو برابر یا دوز اضافی خودداری کنید.
نحوه نگهداری داروی نامزاریک
نامزاریک را در دمای اتاق بین 20 تا 25 درجه سانتیگراد نگهداری کنید. در صورت جابجایی، قرار گرفتن در دمای بین 15 تا 30 درجه سانتیگراد برای مدت کوتاهی مشکلی ندارد. دارو را در جای خشک و خنک و دور از نور نگهداری کنید. از نگهداری داروها در حمام و دستشویی خودداری کنید و همواره به خاطر داشته باشید که تمامی داروها باید دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی قرار گیرند.
دیدگاه خود را به اشتراک بگذارید.