اتراسیمود (نام تجاری: ولسیپیتی)، از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی است که برای کنترل و مدیریت بیماری کولیت اولسراتیو (کولیت زخمی) تجویز می شود. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف اتراسیمود، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه می شود.
نام عمومی: اتراسیمود
نام تجاری: ولسیپیتی
زمان و نحوه مصرف اتراسیمود
این دارو به طور معمول یک بار در روز به صورت قرص مصرف می شود و می توان آن را با یا بدون غذا میل کرد، اما بهتر است هر روز در یک زمان مشخص استفاده شود. مقدار دقیق دوز و مدت درمان باید توسط پزشک تعیین شود.
اتراسیمود چیست و چه کاربردی دارد؟
اتراسیمود معمولاً برای درمان کولیت اولسراتیو (UC) تجویز می شود. این دارو به کنترل التهاب ناشی از این بیماری کمک می کند.
توجه: اتراسیمود ممکن است بنا به تشخیص پزشک برای درمان سایر بیماری ها نیز مورد استفاده قرار گیرد.
اتراسیمود چگونه عمل می کند؟
در افراد مبتلا به کولیت اولسراتیو، سیستم ایمنی به اشتباه بخشی از روده بزرگ را به عنوان عامل خارجی شناسایی کرده و تعداد زیادی گلبول سفید به آن ناحیه می فرستد که منجر به التهاب می شود. اتراسیمود با جلوگیری از ورود این گلبول های سفید به روده بزرگ، به کنترل التهاب کمک می کند.
شکل دارویی و دوز مصرفی اتراسیمود
- نام تجاری: ولسیپیتی
- شکل دارویی: قرص خوراکی
- دوز: 2 میلی گرم
عوارض جانبی اتراسیمود
شایع ترین عوارض جانبی اتراسیمود کدامند؟
در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی زیر که برای شما آزاردهنده باشد، به پزشک خود اطلاع دهید:
- سردرد
- افزایش آنزیم های کبدی (در آزمایش خون مشخص می شود)
- سرگیجه
ممکن است عوارض جانبی دیگری نیز وجود داشته باشد که در اینجا ذکر نشده اند. در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی، با پزشک خود مشورت کنید.
عوارض جانبی جدی اتراسیمود کدامند؟
در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی جدی زیر، فوراً به پزشک مراجعه کنید:
واکنش های آلرژیک شدید: اتراسیمود می تواند باعث واکنش های آلرژیک جدی شود. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر، مصرف دارو را قطع کرده و فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید:
- مشکلات تنفسی یا خس خس سینه
- تپش قلب سریع
- تب یا احساس ناخوشی عمومی
- تورم غدد لنفاوی
- تورم صورت، لب ها، دهان، زبان یا گلو
- مشکل در بلع یا احساس تنگی در گلو
- خارش، بثورات پوستی یا برجستگی های قرمز رنگ روی پوست (کهیر)
- تهوع یا استفراغ
- سرگیجه، احساس سبکی سر یا غش
- گرفتگی معده
- درد مفاصل
عفونت: اتراسیمود می تواند خطر ابتلا به عفونت، از جمله عفونت های جدی را افزایش دهد. این خطر هم در طول مصرف دارو و هم تا 5 هفته پس از قطع مصرف وجود دارد. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر، به پزشک خود اطلاع دهید:
- سوزش یا سوزش هنگام ادرار کردن یا تکرر ادرار
- سرفه یا سرفه خونی
- تب، تعریق، لرز یا درد عضلانی
- خستگی
- سردرد همراه با تب یا سفتی گردن
- حساسیت به نور
- تهوع یا گیجی
- تنگی نفس
- اسهال یا درد معده
- کاهش وزن
تغییرات ضربان قلب: اتراسیمود می تواند باعث کاهش ضربان قلب (برادی کاردی) و تغییر ریتم قلب شود. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر، فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- احساس سبکی سر، سرگیجه یا غش
- تغییرات در ضربان قلب یا ریتم قلب (کند شدن یا وقفه در ضربان قلب)
- گیجی
- احساس ضعف یا خستگی زودرس
- درد قفسه سینه
- تنگی نفس
آسیب کبدی: اتراسیمود می تواند باعث آسیب کبدی (هپاتوتوکسیسیتی) شود. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر، فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- تهوع یا استفراغ
- درد معده یا شکم
- تب
- ضعف یا خستگی غیرعادی
- خارش
- بی اشتهایی
- مدفوع کم رنگ
- ادرار تیره رنگ
- زرد شدن پوست یا سفیدی چشم (یرقان)
مشکلات بینایی: اتراسیمود ممکن است خطر ابتلا به ادم ماکولا را افزایش دهد. ادم ماکولا زمانی رخ می دهد که مایع در پشت چشم جمع شود. پزشک احتمالاً قبل از شروع مصرف اتراسیمود، بینایی شما را بررسی می کند. معاینات منظم چشم را طبق برنامه انجام دهید. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر، فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- تاری دید یا سایه در مرکز دید
- حساسیت به نور
- نقطه کور در مرکز دید
- دید رنگی غیرعادی
افزایش فشار خون (فشار خون بالا): اتراسیمود ممکن است فشار خون شما را افزایش دهد یا در صورت سابقه فشار خون بالا، آن را بدتر کند. در صورت افزایش فشار خون در طول مصرف این دارو، به پزشک خود اطلاع دهید. اگر خودتان فشار خون خود را بررسی می کنید به این نکته توجه داشته باشید که زمانی که فشار خون سیستولی از 180 میلی متر جیوه بالاتر و یا فشار خون دیاستولی از 120 میلی متر جیوه بالاتر باشد ممکن است دچار بحران فشار خون بالا شده باشید و باید فوراً به مراکز امداد پزشکی مراجعه کنید.
فشار خون بالا ممکن است محسوس نباشد اما در صورت بروز هرکدام از علائم زیر که نشانه ای از فشار خون بالا است، با مراکز امداد پزشکی تماس بگیرید:
- سردرد شدید ناگهانی
- درد قفسه سینه
- سرگیجه یا گیجی
- مشکل در تنفس
- حالت تهوع / استفراغ
- تاری یا تغییرات دیگر در بینایی
- اضطراب
- وزوز در گوش
- خونریزی بینی
- احساس وقفه در ضربان قلب
سرطان پوست: اتراسیمود می تواند خطر ابتلا به انواع خاصی از سرطان پوست، از جمله کارسینوم سلول بازال، کارسینوم سلول سنگفرشی و ملانوما را افزایش دهد. پوشیدن لباس های آستین دار و محافظ و استفاده از ضد آفتاب می تواند کمک کند. در صورت مشاهده هرگونه تغییر در ظاهر پوست خود، فوراً به پزشک اطلاع دهید.
سندرم انسفالوپاتی خلفی برگشت پذیر (PRES): اتراسیمود ممکن است باعث بروز یک بیماری نادر اما جدی مغزی به نام PRES شود. PRES شامل تورم و باریک شدن رگ های خونی در مغز است. در صورت عدم درمان، PRES می تواند منجر به سکته مغزی شود. در صورت مشاهده علائم زیر، فوراً به پزشک اطلاع دهید:
- تغییرات در تفکر یا رفتار
- گیجی یا توهم
- کاهش یا تغییر ناگهانی در بینایی
- سردرد شدید ناگهانی
- تشنج
مشکلات تنفسی: اتراسیمود می تواند باعث مشکلات تنفسی شود. در صورت تنگی نفس یا بروز مشکلات تنفسی جدید یا بدتر شدن مشکلات تنفسی قبلی، فوراً به پزشک اطلاع دهید.
موارد احتیاطی و منع مصرف اتراسیمود
چه کسانی نباید از اتراسیمود استفاده کنند؟
افراد زیر نباید از اتراسیمود استفاده کنند:
آلرژی به مواد تشکیل دهنده: افرادی که به هر یک از مواد زیر آلرژی دارند نباید اتراسیمود مصرف کنند:
- اتراسیمود
- هر یک از مواد تشکیل دهنده موجود در محصول خاصی که برای شما تجویز شده است.
برای اطلاع از لیست کامل مواد تشکیل دهنده، با داروساز خود مشورت کنید.
مشکلات قلبی: اگر در 6 ماه گذشته هر یک از مشکلات قلبی زیر را داشته اید، نباید از اتراسیمود استفاده کنید:
- حمله قلبی
- سکته مغزی یا حمله ایسکمی گذرا (TIA)
- آنژین ناپایدار
- بستری شدن در بیمارستان به دلیل بدتر شدن نارسایی قلبی
- نارسایی قلبی کلاس 3 یا 4
مشکلات ریتم قلب: اگر هر یک از مشکلات ریتم قلب زیر را دارید، نباید از اتراسیمود استفاده کنید، مگر اینکه پیس میکر (باتری قلبی) داشته باشید:
- بلوک کامل قلبی (درجه سوم) یا بلوک دهلیزی-بطنی (AV) درجه دو
- سندرم سینوس بیمار
- بلوک گره سینوسی-دهلیزی
قبل از مصرف اتراسیمود چه نکاتی را باید بدانم؟
- قرص ها را به طور کامل ببلعید و از خرد کردن یا جویدن آن ها خودداری کنید.
- توصیه می شود که خانم ها در طول مصرف اتراسیمود و به مدت یک هفته پس از قطع آن، از روش های پیشگیری از بارداری (مانند کاندوم) استفاده کنند. در مورد گزینه های مختلف پیشگیری از بارداری با پزشک خود مشورت کنید.
- اتراسیمود می تواند بر هماهنگی حرکات بدن تأثیر بگذارد. تا زمانی که از تأثیر اتراسیمود بر خود مطمئن نشده اید، از رانندگی یا انجام سایر فعالیت هایی که نیاز به هماهنگی دارند خودداری کنید.
- اتراسیمود را فقط در صورتی مصرف کنید که توسط پزشک برای شما تجویز شده باشد. آن را طبق دستور مصرف کنید.
- اتراسیمود را با افراد دیگر به اشتراک نگذارید، حتی اگر آنها شرایط مشابهی با شما داشته باشند. این دارو ممکن است به آنها آسیب برساند.
- اتراسیمود را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
قبل از مصرف اتراسیمود، چه اطلاعاتی را باید به پزشک خود اطلاع دهم؟
در مورد تمام شرایط پزشکی خود و هر داروی تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که استفاده می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. این کار به پزشک کمک می کند تا تشخیص دهد که آیا اتراسیمود برای شما مناسب است یا خیر.
به طور خاص، مطمئن شوید که در مورد موارد زیر صحبت می کنید:
واکسن ها: حداقل چهار هفته قبل از مصرف اتراسیمود، در طول مصرف اتراسیمود و به مدت پنج هفته پس از مصرف اتراسیمود، نباید هیچ واکسن زنده ای دریافت کنید. اگر اخیراً واکسن زنده دریافت کرده اید یا دریافت واکسن زنده ای برای شما برنامه ریزی شده است، به پزشک خود اطلاع دهید.
داروها و مکمل های دیگر: اتراسیمود ممکن است با سایر داروها و مکمل ها تداخل داشته باشد. قبل از مصرف اتراسیمود، در مورد هر داروی تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که استفاده می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید.
آبله مرغان: اگر آبله مرغان دارید یا واکسن آبله مرغان را دریافت کرده اید، به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک شما ممکن است آزمایش خون برای بررسی ویروس آبله مرغان انجام دهد. بسته به نتایج آزمایش خون، پزشک ممکن است از شما بخواهد که حداقل چهار هفته قبل از شروع اتراسیمود، یک دوره کامل واکسن آبله مرغان را دریافت کنید.
شرایط پزشکی فعلی و گذشته: اگر سابقه هر یک از موارد زیر را دارید، به پزشک خود اطلاع دهید:
- ضعف یا نقص سیستم ایمنی یا عفونت های مکرر
- ضربان کند قلب
- ضربان قلب نامنظم یا غیرطبیعی
- بیماری قلبی، نارسایی قلبی، فشار خون بالا یا حمله قلبی
- شرایطی که بر جریان خون به مغز تأثیر می گذارند یا سابقه سکته مغزی یا سکته ناقص
- غش مکرر
- مشکلات کبدی
- سرطان پوست
- مشکلات تنفسی، از جمله آپنه خواب درمان نشده
بارداری: اتراسیمود ممکن است به جنین آسیب برساند. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک شما در مورد اینکه آیا باید در دوران بارداری یا تلاش برای بارداری، اتراسیمود مصرف کنید یا خیر، به شما مشاوره می دهد. اگر در طول مصرف اتراسیمود باردار شدید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
شیردهی: مشخص نیست که آیا اتراسیمود وارد شیر مادر می شود یا خیر. اگر در حال شیردهی هستید یا قصد شیردهی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک شما در مورد اینکه آیا باید در دوران شیردهی اتراسیمود مصرف کنید یا خیر، به شما مشاوره می دهد.
تداخلات دارویی
آیا اتراسیمود با غذاها یا نوشیدنی ها تداخل دارد؟
هیچ تداخل شناخته شده ای بین اتراسیمود و غذاها یا نوشیدنی ها وجود ندارد.
تاثیر مصرف الکل بر اتراسیمود مشخص نیست. با این حال، مصرف الکل در حین مصرف اتراسیمود ممکن است خطر سرگیجه را افزایش دهد.
آیا اتراسیمود با داروهای دیگر تداخل دارد؟
همیشه پزشک خود را در مورد هر داروی تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که استفاده می کنید، مطلع کنید.
به طور خاص، قبل از مصرف اتراسیمود، مطمئن شوید که در مورد استفاده از هر یک از موارد زیر با پزشک خود صحبت می کنید:
- دارویی که برای کنترل ضربان قلب یا ریتم قلب استفاده می شود.
- داروهایی که می توانند باعث طولانی شدن QT شوند، که یک اختلال خطرناک در ریتم قلبی می باشد از جمله: کوئینیدین، پروکائین آمید، آمیودارون و سوتالول.
- بتا بلاکر ها مانند متوپرولول، آتنولول یا پروپرانولول، که داروهایی هستند که ممکن است برای شرایط خاص قلبی یا کاهش فشار خون استفاده شوند.
- دیلتیازم که برای کنترل فشار خون بالا و سایر شرایط استفاده می شود.
- وراپامیل که برای کنترل فشار خون بالا یا درد قفسه سینه استفاده می شود.
- داروهای درمان سرطان.
- داروهایی که بر نحوه عملکرد سیستم ایمنی بدن شما تأثیر می گذارد.
- ریفامپین، دارویی که معمولاً برای درمان عفونت سل استفاده می شود.
- فلوکونازول، دارویی که برای درمان عفونت های قارچی استفاده می شود.
برخی از داروهای دیگر ممکن است سطح داروی اتراسیمود در خون را تغییر دهند. پزشک خود را در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید یا اخیراً مصرف کرده اید، مطلع کنید.
این یادداشت ممکن است لیست کاملی از داروهایی نباشد که می توانند با اتراسیمود تداخل داشته باشند.
سوء مصرف و دوز فراموش شده
اگر به طور تصادفی بیش از حد اتراسیمود مصرف کردم چه باید بکنم؟
اگر شما یا شخص دیگری بیش از حد اتراسیمود مصرف کرده اید، فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید، با 115 تماس بگیرید یا با مرکز کنترل مسمومیت تماس بگیرید.
اگر یک دوز اتراسیمود را فراموش کردم چه باید بکنم؟
اگر یک دوز را فراموش کردید، از مصرف آن صرف نظر کنید و فقط دوز بعدی را در زمان مشخص مصرف کنید. دوز را دو برابر نکنید و دوز اضافی مصرف نکنید.
نگهداری
اتراسیمود را در دمای اتاق (بین 20 تا 25 درجه سانتی گراد) نگهداری کنید. در مدت زمان کوتاه، مانند هنگام حمل و نقل، می تواند در دمای بین 15 تا 30 درجه سانتی گراد نیز نگهداری شود. دارو را در جای خشک و خنک نگهداری کنید.


ثبت دیدگاه
دیدگاه خود را درباره این مطلب بنویسید.