بلزوتیفان (ولیرگ)

بلزوتیفان (نام تجاری: ولیرگ) دارویی است که برای درمان تومورهایی که در اثر یک بیماری ژنتیکی نادر به نام سندرم فون هیپل-لیندو (VHL) ایجاد می شوند، استفاده می گردد. این تومورها می توانند در کلیه، مغز، نخاع یا لوزالمعده شکل بگیرند و معمولاً نیاز به جراحی دارند. بلزوتیفان برای بزرگسالانی که این تومورها را دارند و نیازی به جراحی فوری نیست، تأیید شده است. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف بلزوتیفان، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه می شود.

نام عمومی: بلزوتیفان

نام تجاری: ولیرگ

موارد و نحوه مصرف بلزوتیفان

بلزوتیفان برای درمان چه بیماری هایی استفاده می شود؟

بلزوتیفان (ولیرگ) معمولاً برای درمان موارد زیر تجویز می شود:

• انواع خاصی از تومورها در افراد مبتلا به بیماری فون هیپل-لیندائو (VHL)،که نوعی اختلال ارثی نادر می باشد.
• نوعی سرطان کلیه (کارسینوم سلول کلیوی شفاف).
• نوعی تومور که در داخل غدد فوق کلیوی (فئوکروموسیتوم) یا خارج از غدد فوق کلیوی (پاراگانگلیوما) تشکیل می شود.

همچنین، ممکن است پزشک، بلزوتیفان را برای درمان سایر بیماری ها نیز تجویز کند.

بلزوتیفان چگونه عمل می کند؟ (مکانیسم اثر)

بلزوتیفان مهارکننده نوعی پروتئین (HIF) است. این دارو با مسدود کردن پروتئینی به نام HIF-2α عمل می کند. در حالت عادی، این پروتئین به سلول ها کمک می کند تا به کمبود اکسیژن پاسخ دهند. اما در برخی از تومورها، HIF-2α بیش از حد تجمع می یابد و ژن هایی را فعال می کند که به رشد تومور و ایجاد رگ های خونی جدید کمک می کنند. بلزوتیفان با مسدود کردن HIF-2α، می تواند به کند کردن یا متوقف کردن رشد تومور کمک کند.

شکل دارویی و دوزهای موجود بلزوتیفان

• قرص های خوراکی 40 میلی گرمی

عوارض جانبی بلزوتیفان

رایج ترین عوارض جانبی بلزوتیفان کدامند؟

در زیر، شایع ترین عوارض جانبی بلزوتیفان ذکر شده اند. این عوارض ممکن است بسته به شرایطی که تحت درمان هستید، متفاوت باشند. اگر هر یک از این عوارض جانبی شما را آزار می دهد، به پزشک خود اطلاع دهید.

• کاهش سطح گلبول های قرمز خون (کم خونی)
• تغییر در نتایج آزمایش های عملکرد کبد و کلیه
• افزایش سطح قند خون و تغییر در سایر آزمایش های خون
• خستگی
• درد عضلانی یا مفصلی
• سردرد
• تنگی نفس
• سرگیجه
• تهوع

ممکن است عوارض جانبی دیگری نیز وجود داشته باشد که در اینجا ذکر نشده است. اگر فکر می کنید دچار عارضه جانبی دارویی شده اید، با پزشک خود تماس بگیرید.

عوارض جانبی جدی بلزوتیفان کدامند؟

در حالی که کمتر شایع هستند، جدی ترین عوارض جانبی بلزوتیفان در زیر توضیح داده شده است، همراه با اقداماتی که در صورت بروز آن ها باید انجام دهید.

واکنش های آلرژیک شدید

بلزوتیفان ممکن است باعث واکنش های آلرژیک شود که می تواند جدی باشد. در صورت بروز هر یک از علائم واکنش آلرژیک جدی، مصرف بلزوتیفان را قطع کرده و فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• مشکلات تنفسی یا خس خس سینه
• تپش قلب سریع
• تب یا احساس ناخوشی عمومی
• تورم غدد لنفاوی
• تورم صورت، لب ها، دهان، زبان یا گلو
• مشکل در بلع یا احساس تنگی در گلو
• خارش یا بثورات پوستی
• برجستگی هایی روی پوست به نام کهیر که بسته به رنگ پوست شما می تواند قرمز، صورتی، سفید یا قهوه ای باشد
• تهوع یا استفراغ
• سرگیجه، احساس سبکی سر یا غش کردن
• گرفتگی معده
• درد مفاصل

کاهش سطح گلبول های قرمز خون (کم خونی)

بلزوتیفان ممکن است باعث کم خونی شود، به این معنی که سطح گلبول های قرمز خون شما پایین است. این وضعیت گاهی اوقات می تواند شدید باشد. برخی از افراد ممکن است در طول درمان با بلزوتیفان نیاز به تزریق خون داشته باشند. اگر هر یک از علائم کم خونی زیر را دارید، به پزشک خود اطلاع دهید:

• ضعف یا خستگی غیرمعمول
• سردی دست و پا
• ضربان قلب سریع یا غیرطبیعی یا ناراحتی در قفسه سینه
• پوست رنگ پریده یا مایل به زرد
• سرگیجه، سبکی سر یا احساس نزدیک به غش کردن
• تنگی نفس

کاهش سطح اکسیژن

بلزوتیفان ممکن است باعث کاهش سطح اکسیژن (هیپوکسی) شود که گاهی اوقات می تواند شدید باشد. هنگامی که بدن شما اکسیژن کافی دریافت نمی کند، مغز و سایر اندام های شما ممکن است به خوبی کار نکنند و آسیب ببینند. پزشک ممکن است سطح اکسیژن شما را قبل و در طول درمان با بلزوتیفان بررسی کند. برخی از افراد ممکن است در حین مصرف بلزوتیفان نیاز به اکسیژن درمانی داشته باشند. اگر هر یک از علائم کمبود اکسیژن زیر را دارید، به پزشک خود اطلاع دهید:

• تنگی نفس
• تپش قلب سریع
• تغییر در رنگ پوست شما
• گیجی
• سرفه یا خس خس سینه

موارد احتیاطی و منع مصرف بلزوتیفان

چه کسانی نباید بلزوتیفان مصرف کنند؟

آلرژی به ترکیبات: در صورت مصرف این دارو و بروز علائم آلرژیک، مصرف دارو را قطع کرده و فورا به پزشک مراجعه کنید.

قبل از مصرف بلزوتیفان چه نکاتی را باید بدانم؟

بلزوتیفان را فقط در صورتی مصرف کنید که توسط پزشک برای شما تجویز شده باشد. دارو را طبق دستور پزشک مصرف کنید.

بلزوتیفان را با افراد دیگر به اشتراک نگذارید، حتی اگر آنها همان بیماری شما را داشته باشند. ممکن است به آنها آسیب برساند.

بلزوتیفان را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.

بلزوتیفان را نجوید، خرد نکنید یا له نکنید. هر قرص را به طور کامل ببلعید.

بلزوتیفان را هر روز در ساعت معینی مصرف کنید. اگر بعد از مصرف بلزوتیفان استفراغ کردید، دوز دیگری مصرف نکنید. فقط دوز معمول خود را روز بعد در زمان معمول مصرف کنید.

پزشک شما ممکن است قبل از شروع مصرف بلزوتیفان و در طول درمان، آزمایش خون تجویز کند. مهم است که در تمام قرار ملاقات ها شرکت کنید تا پزشک شما مطمئن شود که مصرف بلزوتیفان برای شما بی خطر است.

بلزوتیفان ممکن است در توانایی باروری شما یا همسرتان مشکلاتی ایجاد کند. اگر نگرانی دارید، با پزشک خود صحبت کنید.

قبل از مصرف بلزوتیفان، چه نکاتی را باید به پزشک خود اطلاع دهم؟

پزشک خود را از تمام بیماری های خود و هرگونه داروهای تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که مصرف می کنید، مطلع کنید. این به آنها کمک می کند تا بدانند آیا بلزوتیفان برای شما مناسب است یا خیر.

به طور خاص، مطمئن شوید که در مورد هر یک از موارد زیر صحبت می کنید:

مشکلات سلامتی فعلی و گذشته

اگر هر یک از موارد زیر را دارید، به پزشک خود اطلاع دهید:

• کاهش سطح گلبول های قرمز خون (کم خونی)
• مشکلات ریوی یا تنفسی

سایر داروها و مکمل ها

بلزوتیفان ممکن است با سایر داروها و مکمل ها تداخل داشته باشد. قبل از مصرف بلزوتیفان، پزشک خود را از هرگونه داروهای تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که مصرف می کنید، مطلع کنید. برای جزئیات بیشتر به بخش تداخلات دارویی مراجعه کنید.

تنوع ژنتیکی

بدن برخی از افراد ممکن است به دلیل تفاوت های خاص در ژن هایشان بلزوتیفان را به خوبی تجزیه و دفع (متابولیزه) نکند. این به عنوان "متابولیزه کننده ضعیف" شناخته می شود و ممکن است منجر به سطوح بالاتر دارو در بدن و خطر بیشتر عوارض جانبی شود. قبل از مصرف بلزوتیفان، اگر در تجزیه داروها مشکل دارید یا به شما گفته شده که متابولیزه کننده ضعیفی هستید، به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک شما می تواند به شما اطلاع دهد که آیا مصرف بلزوتیفان برای شما بی خطر است یا خیر.

بارداری

بلزوتیفان ممکن است به جنین آسیب برساند. در طول مصرف بلزوتیفان نباید باردار شوید. پزشک شما ممکن است قبل از شروع درمان، آزمایشی انجام دهد تا مطمئن شود که باردار نیستید. اگر می توانید باردار شوید، باید در طول درمان با بلزوتیفان و به مدت یک هفته پس از آخرین دوز خود از روش های پیشگیری از بارداری غیر هورمونی (مانند کاندوم یا دیافراگم) استفاده کنید. بلزوتیفان ممکن است باعث شود برخی از روش های پیشگیری از بارداری هورمونی (مانند قرص، پچ یا حلقه واژینال) به خوبی عمل نکنند. در مورد گزینه های موثر پیشگیری از بارداری با پزشک خود صحبت کنید. اگر باردار هستید، فکر می کنید ممکن است باردار باشید یا قصد باردار شدن دارید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

شیردهی

مشخص نیست که آیا بلزوتیفان وارد شیر مادر می شود یا خیر. در طول مصرف بلزوتیفان و به مدت یک هفته پس از آخرین دوز خود نباید شیردهی داشته باشید. اگر در حال شیردهی هستید یا قصد شیردهی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.

تداخلات دارویی بلزوتیفان

آیا بلزوتیفان با غذاها یا نوشیدنی ها تداخل دارد؟

تاکنون هیچ تداخل شناخته شده ای بین بلزوتیفان و غذاها یا نوشیدنی ها گزارش نشده است.

مشخص نیست که آیا مصرف الکل بر بلزوتیفان تأثیر می گذارد یا خیر.

آیا بلزوتیفان با داروهای دیگر تداخل دارد؟ (تداخلات دارویی)

همیشه پزشک خود را از تمام داروهای تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که مصرف می کنید، مطلع کنید.

به طور خاص، مطمئن شوید که اگر از قرص های ضد بارداری، پچ، حلقه واژینال، ایمپلنت، تزریق یا دستگاه داخل رحمی (IUD) حاوی هورمون استفاده می کنید، این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.

برخی از داروهای دیگر ممکن است سطوح بلزوتیفان در خون را تغییر دهند و بالعکس. پزشک خود را از تمام داروهایی که مصرف می کنید یا اخیراً مصرف کرده اید، مطلع کنید.

مصرف بیش از حد و فراموشی مصرف دوز بلزوتیفان

در صورت مصرف تصادفی بیش از حد بلزوتیفان چه باید کرد؟

اگر شما یا شخص دیگری بیش از حد بلزوتیفان مصرف کرده اید، فوراً کمک پزشکی دریافت کنید یا با اورژانس (115) تماس بگیرید.

در صورت فراموشی مصرف یک دوز بلزوتیفان چه باید کرد؟

اگر یک دوز را فراموش کردید، اگر زمان زیادی تا زمان مصرف دوز بعدی مانده است، آن را مصرف کنید. اما اگر نزدیک به زمان مصرف دوز بعدی است بهتر است که دارو را تا زمان درست مصرف نکنید. از مصرف دو برابر یا دوز اضافی جهت جبران دوز فراموش شده خودداری کنید.

نحوه نگهداری بلزوتیفان

بلزوتیفان باید در دمای اتاق، بین 20 تا 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود. قرار گرفتن در معرض دمای بین 15 تا 30 درجه سانتیگراد برای مدت کوتاهی، مانند هنگام حمل و نقل، مشکلی ایجاد نمی کند. دارو را در جای خشک، خنک و به دور از نور آفتاب نگهداری کنید. از نگهداری داروها در حمام و دستشویی خودداری کنید و همواره به خاطر داشته باشید که تمامی داروها باید دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی قرار گیرند.