درخواست مشاوره رایگان
کابوزاتینیب (نام تجاری: کومتریک) یکی از داروهای مورد استفاده در شیمی درمانی سرطان است که در ترکیب با داروهای مختلفی از جمله نیوولوماب (اپدیوو) در درمان سرطان های تیروئید، کلیه و کبد کاربرد دارد. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف کابوزاتینیب و عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه می شود.
از این دارو در درمان انواع مختلف سرطان (از جمله سرطان های کلیه، تیروئید، کبد) استفاده می شود. کابوزانتینیب متعلق به دسته ای از داروها است که به عنوان مهار کننده های تیروزین کیناز شناخته می شوند و رشد سلول های سرطانی را متوقف کرده یا کاهش می دهند.
قبل از هر بار شروع مصرف کابوزانتینیب برگه حاوی اطلاعات محصول را مطالعه نمایید. اگر سوالی داشتید، از پزشک یا داروساز خود بپرسید.
از آن جا که اشکال مختلف این دارو (کپسول، قرص) برای درمان انواع مختلف سرطان استفاده می شود، سرخود نوع دارو را تغییر ندهید، مگر اینکه توسط پزشک تجویز شده باشد.
این دارو به صورت خوراکی بوده و طبق دستور پزشک معمولاً یک بار در روز مصرف می شود. دارو باید با معده خالی مصرف شود. تا حداقل 2 ساعت قبل از زمان مصرف دارو و حداقل 1 ساعت پس از آن، غذا نخورید.
این دارو را با یک لیوان آب (8 اونس / 240 میلی لیتر) میل کنید. کپسول یا قرص را باز یا خرد نکنید.
در دوره مصرف این دارو از خوردن گریپ فروت یا نوشیدن آب گریپ فروت خودداری کنید، مگر اینکه پزشک یا داروساز گفته باشد. گریپ فروت می تواند احتمال بروز عوارض جانبی ناشی از مصرف این دارو را افزایش دهد. با دکتر یا داروساز خود برای کسب اطلاعات بیشتر مشورت کنید.
یشترین اثربخشی دارو در نتیجه مصرف منظم آن حاصل می شود. بنابراین برای جلوگیری از فراموش کردن مصرف دارو، آن را هر روز در یک زمان خاص مصرف کنید.
دوز مصرفی دارو طبق شرایط پزشکی فرد و میزان پاسخ بدن به دارو و سایر داروهای مصرفی تعیین می شود (برای کودکان حجم بدن نیز در نظر گرفته می شود). حتماً تمام محصولات مورد استفاده خود (از جمله داروهای تجویز شده، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) را به پزشک و داروساز خود اطلاع دهید. دوز دارو را سرخود افزایش ندهید و از آن بیشتر از زمان مقرر استفاده نکنید، این کار باعث می شود نه تنها عارضه سریع تر بهبود پیدا نکند بلکه خطر عوارض جانبی نیز افزایش خواهد یافت.
سرگیجه، اسهال، حالت تهوع، استفراغ، زخم های دهان، یبوست، درد معده، خستگی، ضعف، کاهش وزن، کاهش اشتها، تغییر طعم، گرفتگی صدا و روشن شدن رنگ مو می تواند از عوارض این دارو باشند. در صورت تداوم یا بدتر شدن هر یک از عوارض، حتماً آن را با پزشک معالج یا پزشک داروخانه مطرح کنید.
احتمال ریزش مو به طور موقت وجود دارد، اما معمولاً رشد طبیعی آن پس از پایان درمان آغاز می شود.
با مصرف این دارو احتمال بروز عوارض جانبی وجود دارد، با این حال به یاد داشته باشید که پزشک معالجتان این دارو را برای شما تجویز کرده چرا که بر این باور است که منافع این دارو بیشتر از عوارض آن است. نظارت دقیق پزشک بر روند درمان خطر عوارض را کاهش می دهد.
کابوزانتینیب به ندرت باعث بروز عوارض جانبی جدی در معده / حفره شکمی مانند ایجاد حفره ای در دیواره سیستم گوارشی یا اتصال دو اندام با سوراخ کردن آن دو و ایجاد فضای تونل مانندی بین آن ها (فیستول) شود. خونریزی شدید یکی دیگر از عوارض جدی اما بسیار نادر این دارو است.
در موارد خون ریزی شدید از این دارو استفاده نکنید. در صورت بروز کبودی / خونریزی غیرمعمول یا آسان، علائم خونریزی معده / روده (مانند مدفوع خونی / سیاه / قیر مانند، درد معده / شکم، استفراغ خونی، استفراغ شبیه تفاله قهوه)، تب، لرز، کمر درد ناگهانی / شدید، استفراغ / اسهال شدید، یا احساس خفگی و سرفه هنگام غذا خوردن یا آشامیدن با مراکز فوریت های پزشکی تماس بگیرید.
این دارو ممکن است فشار خون را افزایش دهد. فشار خون خود را مرتباً بررسی کرده و در صورت بالا بودن آن، نتایج را به پزشک اطلاع دهید. پزشک در صورت صلاحدید برای کنترل فشار خون دارو تجویز می کند.
در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی جدی، از جمله: قرمزی / درد / تورم / تاول در کف دست یا کف پا، ادرار کف آلود، تورم دست / پا، عدم تحمل سرما، علائم کمبود کلسیم خون (مانند اسپاسم عضلانی شدید، تغییرات ذهنی / خلقی، تشنج)، علائم مشکل استخوان فک (مانند درد فک، دندان درد، زخم لثه)، کاهش قدرت بهبودی زخم، علائم مشکلات کبدی (مانند زردی چشم / پوست، تیره شدن ادرار) بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.
کابوزانتینیب به ندرت می تواند باعث یک بیماری جدی مغزی شود. در صورت بروز سردرد، تشنج، تغییر بینایی، گیجی یا اختلال در تفکر، فوراً به مراکز پزشکی مراجعه نمایید.
این دارو به ندرت ممکن است باعث ایجاد عارضه های ناشی از لختگی خون (مانند حملات قلبی، سکته مغزی، ترومبوز ورید عمقی، آمبولی ریه) شود. در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی بسیار جدی، از جمله: درد قفسه سینه / فک / بازوی چپ، تعریق غیرمعمول، سردرد ناگهانی / شدید، ضعف در یک طرف بدن، سردرگمی، اختلال تکلم، تغییرات ناگهانی بینایی (نابینایی جزئی / کامل)، درد / قرمزی / تورم در بازوها / پاها، سوزن سوزن شدن / ضعف / بی حسی صورت / بازوها / پاها، مشکل تنفس، سرفه کردن خون، سرگیجه ناگهانی / غش کردن به پزشک مراجعه نمایید.
این دارو ممکن است توانایی فرد در مبارزه با عفونت ها را کاهش داده و احتمال ابتلا به عفونت های جدی و یا تشدید عفونت را افزایش دهد. در صورت مشاهده علائم عفونت (مانند گلودرد مداوم، تب، لرز، سرفه) فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
استفاده همزمان کابوزاتینیب با داروی نیوولوماب می تواند عملکرد غدد فوق کلیوی را تحت تأثیر قرار دهد. در صورت مشاهده علائمی مانند از دست دادن اشتها، خستگی غیرمعمول و کاهش وزن با پزشک خود صحبت کنید.
واکنش آلرژیک بسیار جدی نسبت به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک جدی، از جمله: راش پوستی (عارضه های پوستی)، خارش / تورم (به خصوص در صورت و زبان و گلو)، سرگیجه شدید و مشکلات تنفسی فوراً به پزشک مراجعه کنید.
موارد مذکور، تمام عوارض جانبی این دارو را در برنمی گیرد، بنابراین در صورت مشاهده هر گونه عارضه جانبی دیگری، آن را به پزشک خود یا پزشک داروخانه اطلاع دهید.
پیش از مصرف دارو، در صورت حساسیت به آن یا هر نوع حساسیت دیگری، پزشک خود یا پزشک داروخانه را در جریان قرار دهید. این محصول ممکن است دارای اجزای غیر فعالی باشد که موجب واکنش های آلرژیک و یا مشکلات دیگر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک داروخانه صحبت کنید.
همچنین قبل از مصرف این دارو، پزشک یا پزشک داروخانه را از سوابق پزشکی خود به خصوص: بیماری کبدی، خونریزی اخیر (از جمله سرفه کردن / استفراغ خون، مدفوع خونی / سیاه / قیرمانند)، فشار خون بالا، مشکل رگهای خونی (مانند آنوریسم یا پارگی / شکستگی در آئورت یا سایر رگ های خونی) و زخم های باز مطلع سازید.
این دارو ممکن است باعث سرگیجه شود. استفاده از الکل یا ماریجوانا (شاهدانه) می تواند سرگیجه را تشدید کند. تا زمانی که از بی خطر بودن کارهایی مانند رانندگی، استفاده از ماشین آلات و هرکاری که نیاز به هوشیاری دارد، اطمینان حاصل نکرده اید از انجام آنها خودداری کنید. مصرف الکل را محدود کرده و در صورت مصرف ماریجوانا آن را با پزشک خود در میان بگذارید.
کابوزانتینیب می تواند فرد را در معرض خطر عفونت قرار داده یا عفونت های فعلی را بدتر کند. از تماس با افرادی که احتمال ناقل بودن بیماری دارند (مانند آبله مرغان، سرخک، آنفولانزا، کووید-19) خودداری کنید. اگر در معرض عفونت قرار گرفته اید با پزشک خود مشورت کنید.
بدون موافقت پزشک خود واکسیناسیون انجام ندهید. از تماس با افرادی که اخیراً واکسن های زنده دریافت کرده اند (مانند واکسن آنفولانزا که از طریق بینی استنشاق می شود) خودداری کنید.
برای کاهش احتمال بریدگی، کوفتگی یا آسیب دیدگی، هنگام استفاده از اشیای تیز مانند تیغ و ناخن گیر احتیاط کنید و از انجام فعالیت هایی مانند ورزش های پربرخورد خودداری کنید.
احتمال بروز درد یا زخم در دهان و گلو وجود دارد. دندان های خود را با دقت و به آرامی مسواک بزنید، از استفاده از دهان شویه های حاوی الکل خودداری کرده و دهان خود را مرتباً با آب خنک بشویید. مصرف غذاهای نرم و مرطوب توصیه می شود.
مصرف کابوزاتینیب می تواند احتمال بروز مشکلات جدی در استخوان فک را افزایش دهد. پیش از شروع مصرف این دارو، پزشک باید دهان را معاینه کند. قبل از انجام هرگونه عمل دندانپزشکی به دندانپزشک خود اطلاع دهید که این دارو را مصرف می کنید. برای جلوگیری از بروز مشکلات استخوان فک، به طور منظم به دندانپزشکی مراجعه کرده و بیاموزید که چگونه دندان ها و لثه ها را سالم نگه دارید. اگر درد فک دارید، فوراً به پزشک و دندانپزشک اطلاع دهید.
تمام داروهای مصرفی خود را (از جمله داروهای با نسخه، بی نسخه و محصولات گیاهی) پیش از جراحی به پزشک و یا دندان پزشک خود اطلاع دهید. پزشک یا دندانپزشک امکان دارد توصیه کنند حداقل 3 یا 4 هفته قبل از جراحی، مصرف کابوزانتینیب قطع شود. این دارو می تواند سرعت ترمیم زخم ها را کاهش دهد. تمام دستورالعمل های مربوط به زمان قطع یا مصرف مجدد این دارو را مطالعه کنید.
اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. اغلب پزشکان قبل از تجویز این دارو آزمایش بارداری را توصیه می کنند.
در حین استفاده از کابوزانتینیب نباید باردار شوید، زیرا این دارو میتواند به جنین آسیب برساند. هنگام استفاده از این دارو و به مدت 4 ماه پس از مصرف آخرین دوز، از اشکال قابل اطمینان کنترل بارداری استفاده کنید. اگر باردار هستید، بلافاصله در مورد خطرات و فواید این دارو با پزشک خود صحبت کنید.
انتقال این دارو به شیر مادر مشخص نیست. به دلیل خطر احتمالی برای نوزاد شیرخوار، شیردهی هنگام استفاده از این دارو و 4 ماه بعد از آخرین دوز توصیه نمی شود. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
تداخل های دارویی می تواند نحوه ی عملکرد دارو را تغییر داده و خطر بروز عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. این یادداشت تمامی تداخلات دارویی را پوشش نمی دهد بنابراین بهتر است نام تمام داروهایی که مصرف می کنید (از جمله داروهای با نسخه و بی نسخه و محصولات گیاهی) را با پزشک خود و پزشک داروخانه در میان بگذارید و بدون تایید پزشک، مصرف هیچ دارویی را شروع یا تمام نکنید، همچنین به هیچ وجه میزان دارو را تغییر ندهید.
این دارو می تواند سرعت دفع سایر محصولات دارویی و گیاهی را از بدن کاهش داده و بدین ترتیب بر نحوه عملکرد آنها تأثیر بگذارد. از این جمله می توان به گیاه گل راعی اشاره کرد.
در صورت مصرف بیش از حد دارو و بروز علائم جدی مانند غش کردن یا اختلال تنفس با مراکز فوریت های پزشکی تماس بگیرید.
این دارو را سرخود به دیگران تجویز نکنید.
تست های آزمایشگاهی یا پزشکی (مانند بررسی فشار خون، معاینه دهان و دندان، پروتئین ادرار، عملکرد کبد / تیروئید، سطح کلسیم خون) باید به صورت دوره ای جهت کنترل پیشرفت درمانی یا عوارض جانبی انجام شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.
اگر یک دوز از دارو را فراموش کردید، به محض به خاطر آوردن آن را مصرف کنید، اما اگر نزدیک زمان مصرف دوز بعدی بود، از مصرف دوز فراموش شده صرف نظر کنید. همچنین دوز بعدی را به موقع مصرف کرده و برای جبران فراموشی، دوز دارو را دو برابر نکنید.
در دمای اتاق و دور از نور و رطوبت در ظرف اصلی دارو نگهداری شود. از نگهداری دارو در حمام خودداری شود. تمام داروها باید از دسترس کودکان و حیوانات دور بمانند.
دارو ها را به درون توالت و فاضلاب نریزید، مگر آن که دستورالعملی برای انجام آن ذکر شده باشد. در صورت منقضی شدن دارو و یا عدم نیاز به آن، با یک روش مناسب آن را دور بریزید.
