تراندولاپریل و وراپامیل (نام تجاری: تارکا)، ترکیبی از دو دارو با عملکرد متفاوت است که در کنار یکدیگر باعث کاهش و کنترل فشار خون بالا می شوند. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف تراندولاپریل و وراپامیل، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه می شود.
نام عمومی: تراندولاپریل - وراپامیل
نام تجاری: تارکا
این دارو برای درمان فشار خون بالا استفاده می شود. کاهش فشار خون به جلوگیری از سکته های مغزی، حملات قلبی و مشکلات کلیوی کمک می کند. این محصول شامل 2 دارو می باشد: تراندولاپریل و وراپامیل. تراندولاپریل متعلق به دسته ای از داروها است که به عنوان مهار کننده های ACE شناخته می شوند. وراپامیل نیز تحت عنوان مسدود کننده های کانال کلسیم شناخته می شوند. هر دو با شل كردن رگهای خونی عمل می كنند تا جریان خون منظم تر شود. وراپامیل همچنین ممکن است ضربان قلب را کاهش دهد.
پیش از هر بار مصرف تراندولاپریل / وراپامیل، راهنمای مصرف دارو را مطالعه نمایید. می توانید سوالات خود را از پزشک معالج خود یا پزشک داروخانه بپرسید.
این دارو را طبق دستور پزشک و معمولاً یک یا دو بار در روز به صورت خوراکی مصرف کنید. قرص هایی که زمان انتشار طولانی دارند را خرد نکنید یا نجویید زیرا با انجام این کار تمام دارو به صورت یکجا آزاد شده و خطر عوارض جانبی افزایش می یابد. همچنین، قرص ها را تقسیم نکنید، مگر اینکه خط تقسیم داشته باشند یا با تجویز پزشک باشد. قرص را به طور کامل و بدون خرد کردن مصرف کنید.
دوز مصرفی دارو طبق شرایط پزشکی فرد و میزان پاسخ بدن به دارو تعیین می شود.
بیشترین اثربخشی دارو در نتیجه مصرف منظم آن حاصل می شود. بنابراین برای جلوگیری از فراموش کردن مصرف دارو، آن را هر روز در یک زمان خاص مصرف کنید. حتی اگر احساس بهبودی دارید مصرف دارو را ادامه دهید زیرا بیشتر مبتلایان به فشار خون احساس بیماری ندارند.
قطع ناگهانی دارو، می تواند باعث تشدید برخی عارضه ها شود، بنابراین لازم است ابتدا میزان دوز دارو به تدریج کاهش یابد.
بهبودی کامل توسط این دارو چندین هفته زمان می برد، درصورت تداوم فشار خون بالا یا تشدید آن به پزشک اطلاع دهید.
سرگیجه، سبکی سر یا خستگی ممکن است ایجاد شود. سرفه خشک، یبوست یا حالت تهوع، می تواند از عوارض این دارو باشند. در صورت تداوم یا تشدید هر یک از عوارض، حتماً آن را با پزشک معالج یا پزشک داروخانه مطرح کنید.
به علت وجود خطر افتادن در اثر سرگیجه و سبکی سر اگر در حالت درازکشیده یا نشسته هستید به آرامی بلند شوید.
به یاد داشته باشید که پزشک معالجتان این دارو را برای شما تجویز کرده چرا که بر این باور است که منافع این دارو بیشتر از عوارض آن است. بیشتر افراد با مصرف این دارو، دچار عوارض جانبی جدی نمی شوند.
بروز هرگونه عارضه جانبی جدی، از جمله: غش کردن، علائم جدید یا تشدید نارسایی قلبی (مانند تنگی نفس، تورم مچ پا / پا، خستگی غیرمعمول، افزایش وزن غیرمعمول / ناگهانی)، علائم افزایش سطح پتاسیم خون (مانند ضعف عضلانی، ضربان قلب آهسته / نامنظم)، علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در مقدار ادرار) به پزشک اطلاع دهید.
این دارو به ندرت باعث بیماری جدی کبدی می شود. در صورت مشاهده علائم آسیب کبدی، از جمله: حالت تهوع / استفراغ مداوم، از دست دادن اشتها، درد معده / شکم، زردی چشم / پوست، ادرار تیره بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
واکنش آلرژیک بسیار جدی نسبت به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک جدی، از جمله: راش پوستی (عارضه های پوستی)، خارش / تورم (به خصوص در صورت و زبان و گلو)، سرگیجه شدید و مشکلات تنفسی فوراً به پزشک مراجعه کنید.
موارد مذکور، تمام عوارض جانبی این دارو را در برنمی گیرد، بنابراین در صورت مشاهده هر گونه عارضه جانبی دیگری، آن را به پزشک خود یا پزشک داروخانه اطلاع دهید.
پیش از مصرف دارو، در صورت حساسیت به آن یا هر نوع حساسیت دیگری، مثل حساسیت به سایر مهارکننده های ACE (مانند بنازپریل، لیزینوپریل) دارید، پزشک خود یا پزشک داروخانه را در جریان قرار دهید. این محصول ممکن است دارای اجزای غیر فعالی باشد که موجب واکنش های آلرژیک و یا مشکلات دیگر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک داروخانه صحبت کنید.
همچنین قبل از مصرف این دارو، پزشک یا پزشک داروخانه را از سوابق پزشکی خود به خصوص: انواع خاصی از مشکلات ریتم قلب (مانند بلوک دهلیزی-بطنی درجه دو یا سوم، سندرم سینوس بیمار مگر اینکه ضربان ساز داشته باشید، سندرم ولف-پارکینسون-وایت، سندرم LGL)، انواع خاصی از مشکلات قلبی (مانند تنگی آئورت، نارسایی قلبی)، برخی از اختلالات عضلانی / عصبی (دیستروفی عضلانی، میاستنی گراویس)، سابقه واکنش آلرژیک شامل تورم صورت / لب / زبان / گلو (آنژیوادم)، روش های فیلتر خون (مانند آفرز LDL، دیالیز)، بیماری کبدی، بیماری کلیوی، سطح بالای پتاسیم در خون مطلع سازید.
این دارو ممکن است باعث سرگیجه شود. استفاده از الکل یا ماریجوانا (شاهدانه) می تواند سرگیجه را تشدید کند. تا زمانی که از بی خطر بودن کارهایی مانند رانندگی، استفاده از ماشین آلات و هرکاری که نیاز به هوشیاری دارد، اطمینان حاصل نکرده اید از انجام آنها خودداری کنید. مصرف الکل را محدود کرده و در صورت مصرف ماریجوانا آن را با پزشک خود در میان بگذارید.
تعریق زیاد، اسهال یا استفراغ باعث از بین رفتن بیش از حد آب بدن (کمبود آب) می شود و خطر سرگیجه را افزایش می دهد. اسهال یا استفراغ طولانی مدت را به پزشک خود اطلاع دهید. مایعات کافی بنوشید تا بدن دچار کم آبی نشود مگر اینکه پزشک مخالف این امر تجویز کند.
به علت افزایش سطح پتاسیم خون در اثر مصرف این دارو قبل از استفاده از مکمل های پتاسیم یا جایگزین های نمک حاوی پتاسیم، با پزشک خود یا زشک داروخانه مشورت کنید.
تمام داروهای مصرفی خود را (از جمله داروهای با نسخه، بی نسخه و محصولات گیاهی) پیش از جراحی به پزشک و یا دندان پزشک خود اطلاع دهید.
افراد مسن نسبت به عوارض جانبی این دارو، به ویژه سرگیجه، افزایش سطح پتاسیم، یبوست، تورم مچ پا / پا و تغییر در مقدار ادرار (مشکلات کلیوی)، حساسیت بیشتری نشان می دهند.
در دوران بارداری، این دارو باید فقط در موارد ضروری استفاده شود. این دارو می تواند به جنین آسیب برساند. برای جزئیات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.
وراپامیل به شیر مادر منتقل می شود. اما انتقال تراندولاپریل به شیر مادر مشخص نیست. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
تداخل های دارویی می تواند نحوه ی عملکرد دارو را تغییر داده و خطر بروز عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. این یادداشت تمامی تداخلات دارویی را پوشش نمی دهد؛ بنابراین بهتر است نام تمام داروهایی که مصرف می کنید (از جمله داروهای با نسخه و بی نسخه و محصولات گیاهی) را با پزشک خود و پزشک داروخانه در میان بگذارید و بدون تایید پزشک، مصرف هیچ دارویی را شروع یا تمام نکنید، همچنین به هیچ وجه میزان دارو را تغییر ندهید.
محصولاتی که با این دارو تداخل دارند عبارتند از: داروهایی که ممکن است سطح پتاسیم را در خون افزایش دهند (مانند ARBs از جمله لوزارتان / والسارتان، قرص های ضد بارداری حاوی دروسپیرنون).
بعضی داروها می توانند بر سرعت جذب وراپامیل یا نحوه عملکرد آن تأثیر بگذارند. از این داروها می توان به اریترومایسین، ریفامایسین (مانند ریفامپین)، ریتوناویر، گل راعی و غیره اشاره کرد.
این دارو می تواند باعث کاهش سرعت دفع سایر داروها از بدن شود، که می تواند بر نحوه عملکرد آنها تأثیر بگذارد. از این داروها می توان به آسوناپرویر، کلشی سین، فلیبانسرین، ایوابرادین، لومیتاپید، میدازولام، تریازولام و غیره اشاره کرد.
برخی از داروها دارای موادی هستند که می توانند ضربان قلب یا فشار خون را افزایش دهند. به پزشک داروخانه داروهای مصرفی خود را اطلاع داده و نحوه استفاده از آنها را جویا شوید (به ویژه محصولات سرفه و سرماخوردگی، کمکهای رژیم غذایی یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن / ناپروکسن).
اگر دارای آلرژی به نیش زنبور و همچنین مصرف تراندولاپریل / وراپامیل هستید، ممکن است واکنشی بسیار جدی ایجاد شود. مطمعن شوید پزشک از داروهای مصرفی شما آگاهی دارد.
در صورت مصرف بیش از حد دارو و بروز علائم جدی مانند غش کردن با مراکز فوریت های پزشکی تماس بگیرید.
علائم سوء مصرف دارو می تواند به صورت سرگیجه شدید، غش، ضربان قلب بسیار آهسته باشد.
این دارو را به صورت سرخود به دیگران تجویز نکنید.
تغییر در سبک زندگی عملکرد این دارو را بهتر می کند و شامل کارهایی مثل ورزش، قطع سیگار و رژیم کم کلسترول و کم چربی می باشد. برای جزئیات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.
هنگام استفاده از این دارو باید آزمایش های تشخیصی یا پزشکی (مانند عملکرد کلیه، سطح پتاسیم، عملکرد کبد) انجام شود. تمام معاینات پزشکی و آزمایشگاهی را حفظ کنید. برای جزئیات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.
هنگام مصرف این دارو فشار خون و نبض خود را مرتباً بررسی کنید. نحوه سنجش آن را در خانه بیاموزید و نتایج را با پزشک خود به اشتراک بگذارید.
اگر یک دوز از دارو را فراموش کردید، به محض به خاطر آوردن آن را مصرف کنید، اما اگر نزدیک زمان مصرف دوز بعدی بود، از مصرف دوز فراموش شده صرف نظر کنید. همچنین دوز بعدی را به موقع مصرف کرده و برای جبران فراموشی، دوز دارو را دو برابر نکنید.
در دمای اتاق و دور از نور و رطوبت در ظرف اصلی دارو نگهداری شود. از نگهداری دارو در حمام خودداری شود. تمام داروها باید از دسترس کودکان و حیوانات دور بمانند.
دارو ها را به درون توالت و فاضلاب نریزید، مگر آن که دستورالعملی برای انجام آن ذکر شده باشد. در صورت منقضی شدن دارو و یا عدم نیاز به آن، با یک روش مناسب آن را دور بریزید.