داروی لوربینکتدین (نام تجاری: زپزلکا)، یکی از داروهای مورد استفاده در شیمی درمانی سرطان است که در درمان سرطان پیشرفته ریه (از نوع سلول های کوچک) کاربرد دارد. این دارو معمولاً پس از توقف درمان با داروهای پلاتین تجویز می شود. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف لوربینکتدین، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه می شود.
نام عمومی: لوربینکتدین
نام تجاری: زپزلکا
از این دارو در درمان سرطان ریه استفاده می شود. لوربینکتدین متعلق به گروهی از داروها است که به عنوان عوامل آلکیله کننده شناخته می شوند و با کند کردن یا توقف رشد سلول های سرطانی عمل می کنند.
پودر برای تزریق (4 میلی گرم)
قبل از شروع استفاده از لوربینکتدین و هربار استفاده مجدد، برگه راهنمای دارو را که توسط پزشک داروخانه ارائه شده است بخوانید. اگر سوالی دارید، می توانید با پزشک خود یا پزشک داروخانه مشورت کنید.
این دارو طبق دستور پزشک به صورت وریدی و معمولاً هر 21 روز یکبار تزریق می شود. تزریق توسط متخصص مراقبت های بهداشتی و معمولاً در مدت زمان بیش از 60 دقیقه انجام می شود.
پزشک ممکن است قبل از هر دوز داروهایی (مانند دگزامتازون، اوندانسترون) را تجویز کند تا از عوارض جانبی مانند تهوع / استفراغ جلوگیری کند. از دستورات پزشک خود در مورد تمام داروهای خود با دقت پیروی کنید.
مقدار دوز مصرفی براساس وضعیت پزشکی، اندازه بدن، پاسخ به درمان، آزمایش های تشخیصی و سایر داروهایی که ممکن است مصرف کنید، تعیین می شود. حتماً در مورد تمام محصولاتی که استفاده می کنید (از جمله داروهای با نسخه، بدون نسخه و محصولات گیاهی) به پزشک خود و پزشک داروخانه اطلاع دهید.
هنگام استفاده از لوربینکتدین از خوردن گریپ فروت یا نوشیدن آب گریپ فروت خودداری کنید، مگر اینکه پزشک معالج یا پزشک داروخانه را مطلع کرده باشید تا این کار را با خیال راحت انجام دهید. زیرا گریپ فروت می تواند احتمال عوارض جانبی با این دارو را افزایش دهد بدین منظور برای کسب اطلاعات بیشتر حتما با پزشک خود یا پزشک داروخانه مشورت کنید.
بیشترین اثر بخشی دارو طی مصرف منظم و طبق برنامه حاصل میشود؛ بنابراین برای جلوگیری از فراموش کردن مصرف دارو، آن را هر روز در یک زمان خاص مصرف کنید.
خستگی، درد مفاصل / عضلات، یبوست یا اسهال، درد شکم، تهوع، استفراغ یا کاهش اشتها می توانند از عوارض دارو داروی لوربینکتدین باشند. در برخی موارد حالت تهوع و استفراغ می تواند شدید باشد. بنابراین پزشک ممکن است برای جلوگیری یا تسکین حالت تهوع و استفراغ دارو تجویز کند. همچنین مصرف چنده وعده غذایی کوچک، نخوردن غذا قبل از درمان یا محدود کردن فعالیت بدنی نیز می تواند باعث کاهش برخی از این اثرات شود. در صورت تداوم یا تشدید هر یک از این عوارض، بلافاصله به پزشک خود یا پزشک داروخانه اطلاع دهید.
بیشتر افراد با مصرف لوربینکتدین، دچار عوارض جانبی جدی می شوند. با این حال پزشک معالجتان این دارو را برای شما تجویز کرده چرا که بر این باور است که منافع این دارو بیشتر از عوارض آن است. نظارت دقیق توسط پزشک می تواند خطر بروز عوارض جانبی را کاهش دهد.
در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی جدی، از جمله: کبودی / خونریزی آسان، بی حسی / گزگز / درد در بازوها یا پاها، رنگ پریدگی پوست، علائم مشکلات کبدی (مانند تهوع / استفراغ مداوم، کاهش اشتها، درد معده / شکم، زرد شدن چشم ها / پوست، ادرار تیره) بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.
لوربینکتدین می تواند توانایی بدن در مبارزه با عفونت را کاهش دهد، یا ممکن است باعث شود فرد به یک عفونت جدی (به ندرت کشنده) مبتلا شده و یا عفونت های پیشین را تشدید کند. بنابراین در صورت بروز علائم عفونت (مانند گلودرد مداوم، تب، لرز یا سرفه) پزشک را سریعاً مطلع سازید.
واکنش آلرژیک بسیار جدی نسبت به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک جدی، از جمله: راش پوستی (عارضه پوستی)، خارش / تورم (به خصوص در صورت و زبان و گلو)، سرگیجه شدید و مشکلات تنفسی فوراً به پزشک مراجعه کنید.
موارد مذکور، تمام عوارض جانبی لوربینکتدین را در برنمی گیرد، بنابراین در صورت مشاهده هر گونه عارضه جانبی دیگری، آن را به پزشک خود یا پزشک داروخانه اطلاع دهید.
پیش از مصرف لوربینکتدین در صورت حساسیت به آن یا هر نوع حساسیت دیگری، پزشک خود یا پزشک داروخانه را در جریان قرار دهید. این محصول ممکن است دارای اجزای غیر فعالی باشد که موجب واکنش های آلرژیک و یا مشکلات دیگر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک داروخانه صحبت کنید.
همچنین قبل از مصرف این دارو، پزشک خود یا پزشک داروخانه را از سوابق پزشکی خود به خصوص: عفونت های اخیر، مشکلات کلیوی، مشکلات کبدی مطلع سازید.
لوربینکتدین می تواند احتمال ابتلا به عفونت را افزایش دهد یا هرگونه عفونت فعلی را تشدید کند. بنابراین از تماس با افراد مبتلا به بیماری های واگیر دار (مانند آبله مرغان، سرخک، آنفولانزا) اجتناب کنید. اگر در معرض عفونت قرار گرفته اید و یا تمایل دارید اطلاعات بیشتری کسب کنید، با پزشک خود مشورت کنید.
بدون موافقت پزشک خود واکسیناسیون انجام ندهید و نیز از تماس با افرادی که اخیراً واکسن های زنده دریافت کرده اند (مانند واکسن آنفولانزا که از طریق بینی استنشاق می شود) خودداری کنید.
همچنین در تماس با اشیای تیز مانند تیغ و ناخن گیر که احتمال بریدگی، کوفتگی یا آسیب دیدگی دارند، احتیاط کنید و از انجام فعالیت هایی مانند ورزش های پربرخورد خودداری کنید.
تمام داروهای مصرفی خود را (از جمله داروهای با نسخه، بدون نسخه و محصولات گیاهی) پیش از جراحی به پزشک و یا دندان پزشک خود اطلاع دهید.
هنگام مصرف لوربینکتدین، افراد مسن ممکن است در معرض خطر احتمالی کمتری در خصوص شمارش سلول های خونی قرار گیرند.
در صورت بارداری یا قصد بارداری به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک ممکن است قبل از شروع مصرف این دارو آزمایش بارداری را تجویز کند. هنگام استفاده از لوربینکتدین نباید باردار شوید. زیرا لوربینکتدین ممکن است به جنین آسیب برساند. زنان در سنین باروری هنگام استفاده از این دارو و حداقل به مدت 6 ماه پس از مصرف آخرین دوز، باید از روش های مطمئن پیشگیری از بارداری استفاده کنند. مردان دارای همسر در سنین باروری نیز باید هنگام استفاده از این دارو و حداقل 4 ماه پس از مصرف آخرین دوز از روشهای مطمئن پیشگیری از بارداری استفاده کنند. در صورت باردار شدن، بلافاصله با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای این دارو صحبت کنید.
انتقال لوربینکتدین به شیر مادر هنوز مشخص نیست. زیرا به دلیل بروز خطرات احتمالی برای نوزاد، شیردهی در هنگام استفاده از این دارو و حداقل به مدت 2 هفته پس از مصرف آخرین دوز توصیه نمی شود. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
تداخلات دارویی می تواند نحوهی عملکرد دارو را تغییر داده و خطر بروز عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. این یادداشت تمامی تداخلات دارویی لوربینکتدین را پوشش نمی دهد بنابراین بهتر است نام تمام داروهایی که مصرف می کنید (از جمله داروهای با نسخه و بدون نسخه و محصولات گیاهی) را با پزشک خود و پزشک داروخانه در میان بگذارید و بدون تایید پزشک، مصرف هیچ دارویی را شروع یا تمام نکنید، همچنین به هیچ وجه میزان دارو را تغییر ندهید.
برخی از دارو ها می توانند بر لوربینکتدین اثر مهارکنندگی داشته باشند که این خود بر عملکرد آن نیز تأثیر می گذارد. به عنوان مثال می توان به داروهای ضد قارچ آزول (مانند ایتراکونازول، کتوکونازول)، آنتی بیوتیک های ماکرولید (مانند کلاریترومایسین)، داروهای HIV (مانند ریتوناویر، ساکیناویر)، ریفامایسین ها (مانند ریفابوتین، ریفامپین)، گل راعی، برخی از داروهایی که برای درمان تشنج استفاده می شوند (مانند به عنوان کاربامازپین، فنوباربیتال، پریمیدون) و سایر موارد اشاره كرد.
در صورت مصرف بیش از حد دارو و بروز علائم جدی مانند غش کردن، تنگی نفس با مراکز فوریت های پزشکی تماس بگیرید.
بهتر است آزمایش های تشخیصی/ پزشکی (مانند شمارش کامل فاکتورهای خون، عملکرد کلیه / کبد، قند خون، سطح سدیم / منیزیم در خون) هنگام مصرف این دارو انجام شود. تمام قرارهای پزشکی و آزمایشگاهی را به خاطر داشته باشید.
بهتر است دریافت هر دوز از دارو طبق دستورالعمل برنامه ریزی شده انجام شود. اگر یک دوز از دارو را فراموش کردید، برای تعیین یک برنامه دوز جدید بلافاصله با پزشک خود یا پزشک داروخانه مشورت کنید.
ویال های بازنشده داروی لوربینکتدین را در یخچال (دمای 2 الی 8 درجه سانتی گراد) نگهداری کنید. این دارو نباید یخ بزند. همچنین دارو را در بسته بندی محصول و به دور از نور و رطوبت قرار دهید.
از نگهداری داروها در حمام و دستشویی خودداری کنید و همواره به خاطر داشته باشید که داروها را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی قرار دهید.