اوبينوتوزوماب (نام تجاری: گازیوا)، نوعی داروی مورد استفاده در درمان هدفمند است که در درمان سرطان های خون و لنف کاربرد دارد. گازیوا نوعی آنتی بادی است که توسط انسان تولید شده است. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف اوبینوتوزماب، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه می شود.
نام عمومی: اوبینوتوزوماب
نام تجاری: گازیوا
از گازیوا (اوبينوتوزوماب) در درمان انواع خاصي از سرطان خون (مانند لوسمي لنفوسيتي مزمن، لنفوم فوليكولار) استفاده می شود. این دارو به دسته ای از داروها که تحت عنوان آنتی بادی مونوکلونال شناخته می شوند، تعلق دارد. اوبينوتوزوماب، رشد سلول های سرطانی را کاهش می دهد یا متوقف می سازد.
محلول داخل وریدی (25 میلی گرم / میلی لیتر)
گازیوا (اوبينوتوزوماب) به صورت داخل وریدی و توسط پزشک به بیماران تزریق می شود. پزشک ممکن است مصرف این دارو را در یک چرخه درمانی (مثلاً فقط در روزهای خاصی در ماه) تجویز کند. با دقت از دستورالعمل های پزشک پیروی کنید.
دوز مصرفی دارو بر اساس شرایط پزشکی فرد بیمار و میزان پاسخ دهی او به درمان، تعیین خواهد شد.
اوبينوتوزوماب ممكن است باعث ایجاد واكنش هاي بسيار جدي مرتبط با تزريق در طول تزریق و یا 24 ساعت پس از آن شود. این واکنش ها بیشتر در طول تزریق های اول و دوم اتفاق می افتند. به منظور کاهش این عوارض جانبی جدی، پزشک وضعیت بیمار را کاملاً بررسی می کند و دوز دارو را در صورت صلاح دید به آرامی افزایش می دهد. همچنین ممکن است داروهای دیگری مانند استامینوفن، آنتی هیستامین (مانند دیفن هیدرامین) و کورتیکواستروئید (مانند متیل پردنیزولون) را برای پیشگیری از بروز این عوارض جانبی، تجویز کند. با ایجاد واکنش، درمان موقتاً متوقف خواهد شد. در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی زیر فوراً پزشک یا پرستار را مطلع سازید: سرگیجه، غش، ضربان قلب سریع، درد قفسه سینه، مشکلات تنفسی خس خس سینه، خارش / تورم گلو، حالت تهوع، استفراغ، اسهال، گرگرفتگی، سردرد، تب یا لرز.
اگر برای فشار خون بالا دارو مصرف می کنید، از پزشک بپرسید که آیا باید روش مصرف داروی فشار خون خود را قبل و بعد از مصرف داروی اوبینوتوزوماب تغییر دهید یا خیر. برخی از افراد به دلیل مصرف داروی فشار خون نزدیک به زمان تزریق اوبینوتوزوماب، واکنش هایی (مانند سرگیجه / غش کردن) را تجربه می کنند.
سرفه یا درد مفصل / عضله ممکن است رخ دهد. در صورت تداوم یا تشدید هر یک از این عوارض، فوراً پزشک معالجتان یا پزشک داروخانه را مطلع سازید.
مصرف کنندگان گازیوا (اوبينوتوزوماب)، ممکن است دچار عوارض جانبی جدی شوند. با این وجود پزشک معالجتان این دارو را برایتان تجویز کرده است چرا که براین باور است که منافع این دارو از عوارض آن بیشتر است. نظارت دقیق توسط پزشک، خطرات ناشی از این دارو را کاهش خواهد داد.
گازیوا (اوبينوتوزوماب)، عملکرد مغز استخوان را کاهش می دهد که می تواند منجر به پایین آمدن تعداد سلول های خونی مانند گلبول های قرمز، گلبول های سفید و پلاکت ها شود. این عارضه می تواند باعث کم خونی، کاهش توانایی بدن در مبارزه با عفونت یا کبودی / خونریزی آسان شود. در صورت وقوع هر یک از علائم زیر، فوراً پزشک خود را مطلع سازید: خستگی غیرعادی، رنگ پریدگی پوست، علائم عفونت (مانند گلودرد مزمن، تب، لرز)، کبودی / خونریزی آسان.
اوبینوتوزوماب، گاهی به علت تخریب سریع سلول های سرطانی، باعث ایجاد عوارض جانبی می شود (سندرم لیز تومور). به منظور کاهش خطر این عارضه، پزشک ممکن است داروهای اضافه تری را تجویز کند و به بیماران توصیه کند تا مقدار فراوانی مایعات بنوشند. در صورت بروز هریک از علائم زیر، فوراً به پزشک اطلاع دهید: درد کمر/ پهلو، علائم مشکلات کلیوی (مانند دفع ادرار دردناک، ادرار صورتی / خونی، تغییر در مقدار ادرار)، گرفتگی عضلانی / ضعف.
در صورت بروز علائمی همچون درد قفسه سینه، درد / ورم / احساس گرما در کشاله ران یا ماهیچه ساق پا فوراً به مراکز فوریت های پزشکی مراجعه کنید.
واکنش جدی آلرژیک نسبت به این محصول به ندرت رخ می دهد. با این حال، در صورت مشاهده علائم واکنش های جدی آلرژیک، از جمله راش های پوستی (عارضه های پوستی)، خارش / تورم (مخصوصاً صورت / زبان / گلو)، سرگیجه شدید، دشواری در تنفس به دنبال امدادهای فوری پزشکی باشید.
موارد مذکور، تمامی عوارض جانبی احتمالی گازیوا (اوبينوتوزوماب) را دربر نمی گیرد. در صورت مشاهده علائمی به غیر از موارد بالا، با پزشک معالجتان یا پزشک داروخانه تماس بگیرید.
پیش از مصرف اوبینوتوزوماب، در صورت داشتن حساسیت به آن یا هرگونه حساسیت دیگری، پزشک معالجتان یا پزشک داروخانه را مطلع سازید. این محصول حاوی اجزا غیرفعالی است که منجر به ایجاد واکنش های آلرژیک یا سایر مشکلات می شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک داروخانه صحبت کنید.
پیش از مصرف این دارو، پزشک معالج یا پزشک داروخانه را از سوابق پزشکی خود به خصوص ابتلا به بیماری کبدی (مانند هپاتیت B)، عفونت فعال / فعلی، بیماری قلبی، بیماری کلیوی و بیماری ریوی، مطلع سازید.
اوبينوتوزوماب، احتمال ابتلا به بیماری های عفونی را افزایش می دهد و يا عفونت هاي فعلي را تشدید خواهد بخشید. بنابراین از تماس با افراد مبتلا به عفونت های واگیردار (مانند آبله مرغان، کووید-19، سرخک، آنفولانزا) خودداری کنید. اگر در معرض عفونت قرار گرفته اید یا تمایل به کسب اطلاعات بیشتری دارید، با پزشک خود مشورت کنید.
از انجام هرگونه ایمن سازی / واکسیناسیون بدون رضایت پزشک خودداری نمایید. همچنین از تماس با افرادی که اخیراً واکسن حاوی ویروس زنده دریافت کرده اند (مانند واکسن آنفولانزا که از طریق بینی استنشاق می شود) اجتناب کنید.
به منظور کاهش احتمال بریدگی، کوفتگی یا آسیب دیدگی، هنگام استفاده از اشیای تیز مانند تیغ و ناخن گیر احتیاط کنید و از انجام فعالیت هایی مانند ورزش های پربرخورد خودداری نمایید.
اوبينوتوزوماب منجر به سرگیجه می شود. الکل یا ماری جوانا (شاهدانه) این سرگیجه را تشدید خواهند کرد. تا زمانی که نتوانسته اید فعالیت هایی مانند رانندگی، کار با ماشین آلات یا سایر فعالیت هایی که نیاز به هوشیاری دارند را با خیال راحت انجام دهید، از انجام آنها خودداری کنید. نوشیدنی های الکل دار را محدود کنید. در صورت استفاده از ماری جوانا (شاهدانه) آن را با پزشک خود درمیان بگذارید.
پیش از انجام هرگونه عمل جراحی، نام تمامی داروهای مصرفی را (داروهای با نسخه، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) به اطلاع پزشک یا دندانپزشک خود برسانید.
اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، پزشکتان را مطلع سازید. هنگام مصرف اوبینوتوزوماب نباید باردار شوید زیرا ممكن است به جنین صدمه بزند. هنگام استفاده از این دارو و به مدت 6 ماه پس از دریافت آخرین دوز، از روش های قابل اطمینان پیشگیری از بارداری استفاده کنید. اگر باردار شدید، فوراً در مورد خطرات و فواید این دارو با پزشک خود صحبت کنید.
مشخص نیست که اوبينوتوزوماب به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. به دلیل خطرات احتمالی برای نوزاد در طول درمان و 6 ماه پس از توقف درمان، شیردهی توصیه نمی شود. قبل از شیردهی با پزشکتان مشورت کنید.
تداخلات دارویی، نحوه عملکرد داروها را تغییر می دهند و یا خطرات ناشی از عوارض جانبی جدی را افزایش خواهند داد. این یادداشت همه تداخلات دارویی اوبينوتوزوماب را پوشش نمی دهد. لیستی از تمامی داروهای مصرفی تان (داروهای با نسخه، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) بنویسید و آن را در اختیار پزشک معالجتان یا پزشک داروخانه قرار دهید. بدون تائید پزشک، مصرف هیچ دارویی را شروع یا تمام نکنید و همچنین دوز آنها را نیز تغییر ندهید.
برخی از محصولاتی که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند عبارتند از: داروهایی که سیستم ایمنی بدن را تضعیف می کنند / خطر عفونت را افزایش می دهند (مانند ناتالیزوماب، ریتوکسیماب).
در صورت مصرف بیش از حد این دارو و بروز علائم جدی مانند غش کردن یا دشواری در تنفس، با مرکز فوریت های پزشکی تماس بگیرید.
این دارو را به صورت سرخود به دیگران تجویز نکنید.
در طول مصرف این دارو، باید تست های آزمایشگاهی (مانند بررسی عملکرد کلیه، شمارش کامل سلول های خونی) انجام شود. تمام قرارهای پزشکی و آزمایشگاهی را به خاطر داشته باشید. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشکتان مشورت کنید.
دریافت هر دوز از این دارو طبق برنامه، بسیار حائز اهمیت است. در صورت فراموشی مصرف یک دوز از دارو، فوراً از پزشک معالج یا پزشک داروخانه درخواست کنید تا یک برنامه دوز جدید برایتان تعیین کنند.
ویال های بازنشده داروی گازیوا را در یخچال (دمای بین 2 الی 8 درجه سانتی گراد) نگهداری کنید. این دارو نباید یخ بزند. از تکان دادن و هم زدن دارو خودداری فرمایید.
دارو را در بسته بندی محصول و به دور از نور و رطوبت نگهداری کنید.
فرم رقیق شده (آماده تزریق) این دارو را می توان تا 24 ساعت در یخچال (دمای بین 2 الی 8 درجه سانتی گراد) نگهداری کرد.