آمینولوولینیک اسید (نام تجاری: لوولان کراستیک) دارویی است که به صورت محلول موضعی برای درمان ضایعات پوستی خاصی به نام کراتوز اکتینیک (AK) استفاده می شود. کراتوز اکتینیک ضایعات پیش سرطانی هستند که در اثر قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید ایجاد می شوند و اگر درمان نشوند، ممکن است به سرطان پوست تبدیل شوند. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف آمینولوولینیک اسید، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه می شود.
نام عمومی: آمینولوولینیک اسید
نام تجاری: لوولان کراستیک
در این روش درمانی، ابتدا متخصص پوست دارو را روی پوست شما می مالد و سپس ناحیه تحت درمان را در معرض نور آبی خاصی قرار می دهد. این دارو و نور آبی با هم کار می کنند تا سلول های کراتوز اکتینیک را از بین ببرند.
بعد از استفاده از آمینولوولینیک اسید، پوست شما حداقل به مدت 40 ساعت به نور حساس خواهد بود. در این مدت، باید از قرار گرفتن در معرض نور خورشید و نورهای روشن اجتناب کنید و در صورت لزوم از لباس های محافظ استفاده نمایید.
عوارض جانبی شایع این درمان شامل قرمزی پوست، سوزش، خارش، تورم، پوسته پوسته شدن، ترشح و یا خارش است. در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی، با پزشک خود مشورت کنید.
موارد مصرف و نحوه عملکرد آمینولوولینیک اسید (لوولان کراستیک)
آمینولوولینیک اسید برای چه مواردی استفاده می شود؟
آمینولوولینیک اسید (لوولان کراستیک) عمدتاً برای درمان لکه های زبر و پوسته پوسته روی پوست به نام کراتوزهای اکتینیک به کار می رود. این ضایعات پیش سرطانی در اثر قرار گرفتن بیش از حد در معرض اشعه ماوراء بنفش (UV) نور خورشید یا دستگاه های برنزه کننده ایجاد می شوند.
ممکن است پزشک شما، بر اساس تشخیص خود، آمینولوولینیک اسید را برای درمان شرایط دیگری نیز تجویز کند.
آمینولوولینیک اسید چگونه عمل می کند؟
کراتوزهای اکتینیک در اثر آسیب به سلول های لایه بالایی پوست ایجاد می شوند و به شکل لکه های زبر و پوسته پوسته ظاهر می شوند. آمینولوولینیک اسید دارویی است که پوست را نسبت به نور حساس تر می کند. پس از استعمال مستقیم این دارو روی کراتوزهای اکتینیک، پوست در معرض نور آبی قرار می گیرد. نور آبی، آمینولوولینیک اسید را فعال کرده و سلول های آسیب دیده را از بین می برد. به این فرآیند، درمان فتودینامیک (Photodynamic Therapy) گفته می شود. با از بین رفتن سلول ها، به مرور زمان لکه ها شروع به محو شدن می کنند.
شکل دارویی و دوز آمینولوولینیک اسید
- برند: لوولان کراستیک
- شکل دارویی: محلول موضعی 20%
عوارض جانبی آمینولوولینیک اسید (لوولان کراستیک)
عوارض جانبی رایج
در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی زیر که برایتان آزاردهنده باشد، به پزشک خود اطلاع دهید:
- قرمزی، سوزش، درد یا تورم پوست
- پوسته پوسته شدن، ترشح، خارش یا خشکی پوست
- تغییر رنگ پوست
ممکن است عوارض جانبی دیگری نیز وجود داشته باشند که در اینجا ذکر نشده اند. در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی مشکوک، با پزشک خود تماس بگیرید.
عوارض جانبی جدی
عوارض جانبی جدی آمینولوولینیک اسید اگرچه کمتر شایع هستند، اما در صورت بروز باید فوراً به پزشک مراجعه کنید:
واکنش های آلرژیک شدید
آمینولوولینیک اسید می تواند باعث واکنش های آلرژیک جدی شود. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر، فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- مشکلات تنفسی یا خس خس سینه
- تپش قلب سریع
- تب یا احساس ناخوشی عمومی
- تورم غدد لنفاوی
- تورم صورت، لب ها، دهان، زبان یا گلو
- مشکل در بلع یا احساس گرفتگی در گلو
- خارش یا بثورات پوستی
- کهیر (برجستگی های قرمز، صورتی، سفید یا قهوه ای روی پوست)
- تهوع یا استفراغ
- سرگیجه، سبکی سر یا غش
- گرفتگی عضلات شکم
- درد مفاصل
حساسیت به نور
به مدت 40 ساعت پس از استفاده از آمینولوولینیک اسید، پوست شما به نور خورشید و دستگاه هایی مانند سولاریوم، اتاقک های برنزه کننده و نورهای روشن داخلی (از جمله چراغ های اتاق عمل یا معاینه) بسیار حساس خواهد بود. به این وضعیت حساسیت به نور (Photosensitivity) می گویند. از آنجایی که آمینولوولینیک اسید پوست را نسبت به نور حساس می کند، استفاده از کرم ضد آفتاب در این مدت تاثیری نخواهد داشت. باید به طور کامل از قرار گرفتن در معرض این منابع نور خودداری کنید یا از لباس های محافظ مانند کلاه، دستکش و لباس های پوشاننده پوست استفاده کنید. قرار گرفتن در معرض این نوع نور، حتی برای مدت کوتاه، می تواند باعث آفتاب سوختگی شدید، تاول زدن یا تورم پوست شود. در صورت بروز هر یک از این موارد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
مشکلات حافظه
برخی از افرادی که از آمینولوولینیک اسید استفاده کرده اند، دچار مشکلات حافظه موقت شده اند. در صورت احساس گیجی، عدم تمرکز یا مشکلات حافظه در طول درمان با آمینولوولینیک اسید و نور آبی یا پس از آن، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
موارد احتیاطی و منع مصرف آمینولوولینیک اسید (لوولان کراستیک)
چه کسانی نباید از آمینولوولینیک اسید استفاده کنند؟
- افراد دارای آلرژی: در صورتی که پس از استفاده از این دارو دچار واکنش های آلرژیک شدید مصرف این دارو را قطع کرده و فورا به پزشک خود اطلاع دهید.
- پورفیری: افراد مبتلا به اختلال ارثی نادر به نام پورفیری نباید از آمینولوولینیک اسید استفاده کنند.
- حساسیت به نور آبی: افرادی که پوست حساسی به انواع خاصی از نور آبی (به طور خاص، طول موج 400-450 نانومتر) دارند، نباید از آمینولوولینیک اسید استفاده کنند.
قبل از استفاده از آمینولوولینیک اسید چه نکاتی را باید بدانم؟
آمینولوولینیک اسید یک مایع است که توسط متخصص پوست در مطب یا کلینیک روی لکه های پوستی شما مالیده می شود. دستورالعمل های پزشک خود را در مورد نحوه صحیح استفاده از این دارو دنبال کنید.
پس از استفاده از آمینولوولینیک اسید، برای درمان با نور آبی به کلینیک باز خواهید گشت. تا قبل از دریافت درمان با نور آبی، از شستن پوست ناحیه تحت درمان با آمینولوولینیک اسید خودداری کنید. شما حدود 17 دقیقه در حالی که عینک محافظ به چشم دارید، در مقابل نور آبی خواهید نشست. در طول درمان با نور آبی، ممکن است احساس سوزش، گزگز یا درد در نواحی از پوست خود که آمینولوولینیک اسید بر روی آن استفاده شده است، داشته باشید.
بین زمان استفاده از آمینولوولینیک اسید و درمان با نور آبی چند ساعت فاصله خواهد بود. اگر لکه های پوستی روی بازوها یا دستان شما هستند، 3 ساعت پس از استفاده از آمینولوولینیک اسید، درمان با نور آبی انجام خواهد شد. اگر لکه ها روی صورت یا پوست سر شما هستند، درمان با نور آبی 14 تا 18 ساعت پس از استفاده از دارو انجام می شود.
پس از استفاده از آمینولوولینیک اسید بر روی پوست، باید حداقل به مدت 40 ساعت از قرار گرفتن پوست تحت درمان در معرض نور خورشید یا هر نور روشنی خودداری کنید. کرم ضد آفتاب از پوست در برابر نور محافظت نخواهد کرد. شما باید یا به طور کامل از نور خورشید و نورهای روشن اجتناب کنید یا از لباس هایی محافظ مانند کلاه، پیراهن آستین بلند و دستکش استفاده نمایید. در صورت احساس سوزش یا درد، باید میزان قرار گرفتن در معرض نور را کاهش دهید.
قرمزی و تورم در نواحی تحت درمان به مدت 4 تا 8 هفته پس از دریافت درمان با نور آبی طبیعی است. اگر هرگونه تحریک پوستی بیش از 8 هفته طول کشید، با پزشک خود تماس بگیرید.
اگر کراتوزهای اکتینیک در بیش از یک قسمت از بدن خود دارید، ممکن است پزشک شما فقط یک قسمت از بدن شما را در یک زمان درمان کند. شما می توانید 8 هفته بعد، درمان یک قسمت دیگر را شروع کنید.
قبل از استفاده از آمینولوولینیک اسید، چه اطلاعاتی را باید به پزشک خود اطلاع دهم؟
پزشک خود را در جریان تمام بیماری ها و داروهای تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که استفاده می کنید، قرار دهید. این کار به آنها کمک می کند تا تشخیص دهند که آیا آمینولوولینیک اسید برای شما مناسب است یا خیر.
به طور خاص، مطمئن شوید که در مورد موارد زیر با پزشک خود صحبت می کنید:
- مشکلات انعقاد خون: اگر اختلال انعقاد خون دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
- سایر داروها و مکمل ها: آمینولوولینیک اسید ممکن است با سایر داروها و مکمل ها تداخل داشته باشد. قبل از استفاده از آمینولوولینیک اسید، پزشک خود را در جریان هرگونه داروهای تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که استفاده می کنید، قرار دهید.
- بارداری: مشخص نیست که آیا آمینولوولینیک اسید می تواند بر بارداری تأثیر بگذارد یا به جنین آسیب برساند. در صورت بارداری یا قصد بارداری، به پزشک خود اطلاع دهید.
- شیردهی: مشخص نیست که آیا آمینولوولینیک اسید به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. در صورت شیردهی یا قصد شیردهی، به پزشک خود اطلاع دهید.
تداخلات دارویی آمینولوولینیک اسید (لوولان کراستیک)
آیا آمینولوولینیک اسید با غذاها یا نوشیدنی ها تداخل دارد؟
هیچ تداخل شناخته شده ای بین آمینولوولینیک اسید و غذاها یا نوشیدنی ها وجود ندارد.
مشخص نیست که آیا مصرف الکل بر آمینولوولینیک اسید تأثیر می گذارد یا خیر.
آیا آمینولوولینیک اسید با داروهای دیگر تداخل دارد؟
همیشه پزشک خود را در جریان تمام داروهای تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها، مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که استفاده می کنید، قرار دهید.
به طور خاص، اگر از داروهای دیگری استفاده می کنید که می توانند حساسیت شما را به نور افزایش دهند، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید، از جمله:
- داروهایی که ممکن است برای درمان برخی از اختلالات روانی یا تهوع و استفراغ شدید استفاده شوند مانند: کلرپرومازین و پروکلرپرازین.
- سولفونامیدها، مانند سولفادیازین، سولفامتوکسازول و سولفاستامید
- داروهایی که برای درمان دیابت نوع 2 استفاده می شوند مانند گلیمپراید، گلیپیزاید (گلوکوترول) یا گلی بنکلامید (گلی بوراید).
- داروهایی که برای درمان عفونت ها یا سایر بیماری ها استفاده می شوند مثل داروهای خانواده تتراسایکلین ها از جمله: داکسی سایکلین، مینوسایکلین، اوماداسایکلین (Nuzyra)، سارسایکلین (Seysara) یا تتراسایکلین.
- داروهای ادرار آور تیازیدی که معمولاً برای کاهش فشار خون استفاده می شوند، مانند: هیدروکلروتیازید، کلرتالیدون یا اینداپامید.
- گریزئوفولوین، دارویی است که برای درمان برخی از عفونت های قارچی استفاده می شود.
- گل راعی (St. Johns wort)، که مکملی است که ممکن است برای افسردگی استفاده شود.
- هر داروی دیگری که می تواند شما را نسبت به نور خورشید حساس کند.
این لیست ممکن است کامل نباشد. همیشه با پزشک خود مشورت کنید.
مصرف بیش از حد و فراموش کردن دوز
در صورت استفاده تصادفی از مقدار زیاد آمینولوولینیک اسید (لوولان کراستیک) چه باید کرد؟
اگر شما یا شخص دیگری از مقدار زیادی آمینولوولینیک اسید استفاده کرده اید، فوراً به پزشک مراجعه کنید یا با اورژانس (115) تماس بگیرید.
اگر یک نوبت درمان با آمینولوولینیک اسید را فراموش کنم چه باید کرد؟
آمینولوولینیک اسید توسط متخصص پوست در کلینیک استعمال می شود. پس از استعمال دارو، برای درمان با نور آبی، 3 ساعت یا 14 تا 18 ساعت بعد، به کلینیک بازخواهید گشت. اگر نوبت درمان با نور آبی را فراموش کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. مهم است که حداقل به مدت 40 ساعت پس از استعمال آمینولوولینیک اسید، حتی اگر نوبت درمان با نور آبی را فراموش کرده اید، از پوست تحت درمان در برابر نور خورشید یا نورهای روشن محافظت کنید.
نحوه نگهداری آمینولوولینیک اسید
آمینولوولینیک اسید معمولاً توسط متخصص پوست در مطب یا کلینیک استفاده می شود و به همین دلیل نیازی به نگهداری آن در منزل ندارید.
دیدگاه خود را به اشتراک بگذارید.