درخواست مشاوره رایگان
نراتینیب (نام تجاری: نرلینکس) نوعی داروی مورد استفاده در درمان هدفمند است که به تنهایی یا همراه با سایر داروها در درمان سرطان پستان HER2 مثبت کاربرد دارد. داروی نرلینکس (نراتینیب) هم در درمان سرطان در مراحل اولیه و هم در مراحل پیشرفته استفاده می شود. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف نراتینیب، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه شده است.
نام عمومی: نراتینیب
نام تجاری: نریلینکس
داروی نرلینکس (نراتینیب) برای درمان سرطان پستان استفاده می شود. این دارو به گروهی از داروها که به عنوان بازدارنده های کیناز شناخته می شوند تعلق دارد. این دارو رشد سلول های سرطانی را متوقف کرده یا سرعت آن را کاهش می دهد.
قرص خوراکی (40 میلی گرم)
پیش از هر بار مصرف دارو راهنمای مصرف دارو را مطالعه نمایید. می توانید سوالات خود را از پزشک معالج خود یا پزشک داروخانه بپرسید.
داروی نرلینکس (نراتینیب) باید روزی یک بار، به صورت خوراکی و طبق دستور پزشک، همراه با غذا یا بدون غذا مصرف گردد. دارو را کامل ببلعید. قرص ها را خرد، جویده و نصف نکنید. از دست زدن یا لمس قرص های خرد شده و شکسته خودداری کنید.
بشترین اثربخشی دارو در نتیجه مصرف منظم آن حاصل می شود. بنابراین برای جلوگیری از فراموش کردن مصرف دارو، آن را هر روز در یک زمان خاص مصرف کنید.
دوز مصرفی بر اساس شرایط پزشکی و پاسخ به درمان تعیین می شود. دوز دارو را به طور سرخود افزایش ندهید و از این دارو به مقدار بیشتر یا بیشتر از زمان مقرر استفاده نکنید. این کار نه تنها باعث می شود عارضه سریع تر بهبود پیدا نکند بلکه خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را نیز افزایش می دهد.
برای جلوگیری از اسهال، پزشک معمولاً داروی ضد اسهال (مانند لوپرامید) را تجویز می کند که طی 2 ماه اول درمان طبق یک برنامه منظم مصرف شود. برای ادامه مصرف داروهای ضد اسهال در یک برنامه منظم یا مصرف آن فقط در صورت لزوم، باید دستورات پزشک را دنبال نمود.
داروهایی که اسید معده را کاهش داده یا مسدود می کنند (مانند مهارکننده های پمپ پروتون-PPI ها، مسدود کننده های H2، آنتی اسیدها) ممکن است جذب دارو را کاهش دهند که باعث می شود دارو اثر کمتری داشته باشد. هنگام استفاده از این دارو از مصرف PPI (مانند امپرازول، لانسوپرازول) خودداری کنید. اگر آنتی اسید مصرف می کنید، باید فاصله آن حداقل 3 ساعت قبل از نراتینیب باشد. اگر از مسدود کننده های H2 (مانند فاموتیدین، رانیتیدین) استفاده می کنید، حداقل 10 ساعت قبل یا حداقل 2 ساعت پس از مصرف نراتینیب آن را مصرف کنید.
در هنگام استفاده از داروی نرلینکس (نراتینیب) از خوردن گریپ فروت یا نوشیدن آب گریپ فروت خودداری کنید، مگر اینکه پزشک یا داروساز گفته باشد. گریپ فروت می تواند احتمال عوارض جانبی این دارو را افزایش دهد. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
از آنجا که داروی نرلینکس (نراتینیب) از طریق پوست و ریه ها قابل جذب است و ممکن است به جنین آسیب برساند، زنانی که باردار هستند یا ممکن است باردار شوند نباید این دارو را لمس کنند و یا گرد و غبار آن را تنفس کنند.
حالت تهوع، استفراغ، زخم / درد در دهان، درد معده / شکم، از دست دادن اشتها، کاهش وزن، خستگی، خشکی پوست، تغییر ناخن یا اسپاسم عضلات می تواند از عوارض مصرف داروی نرلینکس (نراتینیب) باشد. در صورت تداوم یا بدتر شدن هر یک از این عوارض، فوراً پزشک خود یا پزشک داروخانه را در جریان قرار دهید.
به یاد داشته باشید که پزشک معالجتان داروی نرلینکس (نراتینیب) را برای شما تجویز کرده چرا که بر این باور است که منافع این دارو بیشتر از عوارض آن است. بیشتر افراد با مصرف این دارو، دچار عوارض جانبی جدی نمی شوند.
اسهال یک عارضه جانبی شایع داروی نرلینکس (نراتینیب) است. طبق دستور پزشک مایعات زیادی بنوشید تا خطر از دست دادن بیش از حد آب بدن کاهش یابد. پزشک برای کمک به کنترل علائم ممکن است داروی ضد اسهال (مانند لوپرامید) تجویز کند. در صورت بروز اسهال شدید یا طولانی شدن آن، یا نشانه هایی از کمبود آب بدن (مانند کاهش غیرمعمول ادرار، خشکی دهان و تشنگی غیرمعمول، ضربان قلب سریع، سرگیجه / سبکی سر) فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک ممکن است داروهای ضد اسهال دیگری تجویز کند یا برنامه مصرف نرانیتینیب را به طور موقت متوقف یا مجدد تنظیم کند.
بروز هرگونه عارضه جانبی جدی، از جمله درد شدید معده / شکم، زردی چشم / پوست، تیره شدن ادرار، علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در مقدار ادرار) را بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.
واکنش جدی آلرژیک به این محصول به ندرت رخ می دهد. با این حال، در صورت مشاهده علائمی همچون عارضه های پوستی، خارش، تورم (به خصوص در صورت، زبان و گلو)، سرگیجه شدید، دشواری در تنفس، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
مصرف این دارو معمولاً می تواند عارضه های پوستی خفیفی ایجاد کند که معمولاً جدی نیست. با این حال، ممکن است نتوانید آن را از عوارض نادر که می تواند نشانه ای از یک واکنش آلرژیک شدید باشد، افتراق دهید. در صورت بروز هرگونه عارضه پوستی بلافاصله به مراکز درمانی مراجعه نمایید.
موارد مذکور، تمام عوارض جانبی داروی نرلینکس (نراتینیب) را در برنمی گیرد، بنابراین در صورت مشاهده هر گونه عارضه جانبی دیگری، آن را به پزشک خود یا پزشک داروخانه اطلاع دهید.
پیش از مصرف دارو، در صورت حساسیت به آن یا هر نوع حساسیت دیگری، پزشک خود یا پزشک داروخانه را در جریان قرار دهید. این محصول ممکن است دارای اجزای غیر فعالی باشد که موجب واکنش های آلرژیک و یا مشکلات دیگر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک داروخانه صحبت کنید.
قبل از مصرف این دارو، پزشک یا پزشک داروخانه را از سوابق پزشکی خود به خصوص بیماری کبدی با خبر کنید.
تمام داروهای مصرفی خود را (از جمله داروهای با نسخه، بی نسخه و محصولات گیاهی) پیش از جراحی به پزشک و یا دندان پزشک خود اطلاع دهید.
از آنجا که داروی نرلینکس (نراتینیب) از طریق پوست و ریه ها قابل جذب است و ممکن است به جنین آسیب برساند، زنانی که باردار هستند یا ممکن است باردار شوند نباید این دارو را لمس کنند و یا گرد و غبار قرص ها را تنفس کنند.
به دلیل خطر آسیب به جنین، مصرف داروی نرلینکس (نراتینیب) در حین بارداری توصیه نمی شود. خانم ها باید هنگام استفاده از این دارو و حداقل 1 ماه پس از قطع درمان، از روش های قابل اطمینان در پیشگیری از بارداری استفاده کنند. آقایان باید هنگام استفاده از این دارو و حداقل 3 ماه پس از قطع درمان، از روش های قابل اطمینان در پیشگیری از بارداری استفاده کنند. اگر باردار هستید، بلافاصله در مورد خطرات و فواید این دارو با پزشک خود صحبت کنید.
هنوز مشخص نیست که آیا این دارو از طریق شیر به نوزاد منتقل می شود یا خیر، اما با توجه به خطر احتمالی، بهتر تا حداقل یک ماه پس از قطع درمان از شیردهی به نوزاد خودداری نمود. حتماً قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
تداخل های دارویی می تواند نحوه ی عملکرد داروی نرلینکس (نراتینیب) را تغییر داده و خطر بروز عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. این یادداشت تمامی تداخلات دارویی را پوشش نمی دهد، بنابراین بهتر است نام تمام داروهایی که مصرف می کنید (از جمله داروهای با نسخه و بی نسخه و محصولات گیاهی) را با پزشک خود و پزشک داروخانه در میان بگذارید و بدون تأیید پزشک، مصرف هیچ دارویی را شروع یا تمام نکنید، همچنین به هیچ وجه میزان دارو را تغییر ندهید.
برخی از محصولاتی که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند عبارتند از: داروهایی که اسید معده را کاهش می دهند (مانند آنتی اسیدها، مسدود کننده های H2 مانند فاموتیدین و رانیتیدین، مهار کننده های پمپ پروتون مانند امپرازول / لانسوپرازول).
داروهایی که می توانند بر دفع داروی نرلینکس (نراتینیب) از بدن اثر گذاشته و در نتیجه نحوه عملکرد آن را تغییر دهند عبارتند از: ضد قارچ های آزول (مانند کتوکونازول، ایتراکونازول)، آنتی بیوتیک های ماکرولید (مانند کلاریترومایسین)،نفازودون، مهارکننده های پروتئاز HIV مانند (ایندیناویر، نلفیناویر)، ریتوناویر، ریفامایسین ها (مانند ریفابوتین، ریفامپین)، گل راعی، داروهای مورد استفاده در درمان تشنج (مانند کاربامازپین، فنی توئین)، تلیترومایسین و غیره اشاره نمود.
در صورت مصرف بیش از حد دارو و بروز علائم جدی مانند غش کردن و یا دشواری در تنفس با مراکز فوریت های پزشکی تماس بگیرید.
این دارو را به صورت سرخود به دیگران تجویز نکنید.
از انجام منظم آزمایش های پزشکی دوره ای (مانند عملکرد کبد) غافل نشوید. انجام این آزمایش ها می توانند به ارزیابی صحیح از میزان بهبودی یا بروز عوارض جانبی کمک کنند. زنان در سنین باروری باید قبل از شروع درمان، آزمایش بارداری انجام دهند. تمام قرارهای پزشکی و آزمایشگاهی را به خاطر داشته باشید.
اگر یک دوز را فراموش کردید، از دوز فراموش شده صرف نظر کنید. دوز بعدی را در زمان معین مصرف کنید. دوز را برای جبران دو برابر نکنید.
دارو را در دمای محیط و به دور از نور و رطوبت نگه دارید و برای جلوگیری از رطوبت ماده خشک کننده را در بسته دارو نگاه داشته و از نگهداری دارو در دستشویی یا حمام خودداری کنید. همچنین داروها را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی قرار دهید.
دارو ها را به درون توالت و فاضلاب نریزید، مگر آن که دستورالعملی برای انجام آن ذکر شده باشد. در صورت منقضی شدن دارو و یا عدم نیاز به آن، با یک روش مناسب آن را دور بریزید.
