فوسینوپریل و هیدروکلروتیازید

فوسینوپریل و هیدروکلروتیازید (نام تجاری: منوپریل)، ترکیبی از دو داروی ادرار آور (هیدروکلروتیازید) و مهارکننده آنزیم (فوسینوپریل) است که در کنترل فشار خون بالا کاربرد دارد. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف فوسینوپریل و هیدروکلروتیازید ارائه می شود.

نام عمومی: فوسینوپریل-هیدروکلروتیازید

نام تجاری: منوپریل

موارد مصرف

فوسینوپریل و هیدروکلروتیازید برای درمان فشار خون بالا مصرف می شود. کاهش فشار خون بالا به جلوگیری از سکته مغزی، حملات قلبی و مشکلات کلیوی کمک می کند. این محصول حاوی 2 داروی فوسینوپریل و هیدروکلروتیازید می باشد که فوسینوپریل به دسته ای از داروها بنام مهارکننده های ACE تعلق دارد. فوسینوپریل-هیدروکلروتیازید با شل کردن رگ های خونی موجب می شود تا خون راحت تر جریان یابد. هیدروکلروتیازید نوعی "قرص آب" (ادرار آور) است و منجر به از دست دادن نمک و آب اضافی بدن می شود که این امر ممکن است مقدار ادراری که فرد بیمار در اولین شروع مصرف دارو، دفع می کند را افزایش دهد. این دارو همچنین به آرام شدن رگ های خونی کمک می کند تا خون راحت تر جریان یابد.

زمان و نحوه مصرف

فوسینوپریل و هیدروکلروتیازید به صورت خوراکی، همراه با غذا یا بدون آن و طبق دستور پزشک معمولاً یک بار در روز، مصرف می شود. اگر این دارو را خیلی نزدیک به زمان خواب مصرف کنید ممکن است مجبور شوید که برای ادرار کردن از خواب بیدار شوید؛ بنابراین بهتر است آن را حداقل 4 ساعت قبل از خواب مصرف کنید. درصورت وجود هرگونه سوالی در مورد زمان مصرف این دارو با پزشک معالجتان یا پزشک داروخانه، مشورت کنید.

دوز دارو نیز بر اساس وضعیت پزشکی فرد بیمار و میزان پاسخ دهی او به درمان، تعیین خواهد شد.

آنتی اسیدهای حاوی آلومینیوم یا منیزیم می توانند جذب فوسینوپریل را کاهش دهند بنابراین درصورت مصرف آنتی اسید حاوی آلومینیوم یا منیزیم، آن را حداقل 2 ساعت قبل یا 2 ساعت پس از استفاده از فوسینوپریل، مصرف کنید.

همچنین درصورت مصرف داروهای کاهش دهنده کلسترول (رزین های متصل شونده به اسید صفراوی مانند کلستیرامین یا کلستیپول)، حداقل 4 ساعت قبل یا حداقل 4 تا 6 ساعت پس از استفاده از آنها، فوسینوپریل / هیدروکلروتیازید را مصرف کنید.

بیشترین اثرگذاری این دارو در نتیجه مصرف منظم آن، حاصل می شود. برای کمک به یادآوری این امر، دارو را هر روز و در زمان های معینی مصرف کنید.

ممکن است چندین هفته طول بکشد تا این دارو، اثر کامل خود را نشان دهد؛ بنابراین حتی اگر احساس بهبودی پیدا کردید نیز به مصرف این دارو ادامه دهید؛ زیرا بیشتر افراد مبتلا به فشار خون بالا، احساس بیماری نمی کنند.

درصورت عدم بهبودی بیماری یا تشدید آن (به عنوان مثال، تداوم یا افزایش فشار خون)، پزشک خود را مطلع سازید.

عوارض جانبی

سرگیجه، سبکی سر یا خستگی از عوارض جانبی مصرف فوسینوپریل و هیدروکلروتیازید می باشند. سرفه خشک نیز ممکن است رخ دهد. درصورت تداوم یا تشدید هر یک از این عوارض، فوراً پزشک معالجتان یا پزشک داروخانه را مطلع سازید.

برای کاهش خطر سرگیجه و سبکی سر،هنگام برخاستن از حالت نشسته یا خوابیده، به آرامی بلند شوید.

به یاد داشته باشید که این دارو به این علت که پزشک، تشخیص داده است که مزایای آن بیشتر از خطرات ناشی از عوارض جانبی اش می باشد، تجویز شده است. بسیاری از مصرف کنندگان این دارو، دچار هیچگونه عوارض جانبی جدی ای نشده اند.

این دارو ممکن است باعث کم آبی بدن و عدم تعادل الکترولیت شود. در صورت وجود علائم کم آبی یا عدم تعادل الکترولیت مانند تشنگی شدید، خشکی دهان، گرفتگی عضلات / ضعف، ضربان قلب سریع / آهسته / نامنظم و گیجی، فوراً پزشکتان را مطلع سازید.

درصورت وجود هرگونه عوارض جانبی جدی از جمله: علائم افزایش سطح پتاسیم خون (مانند ضعف عضلانی، ضربان قلب آهسته / نامنظم)، درد انگشتان پا / مفاصل، کاهش بینایی، درد چشم، کبودی / خون ریزی آسان و علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در مقدار ادرار) فوراً پزشک خود را مطلع سازید.

فوسینوپریل و هیدروکلروتیازید به ندرت ممکن است باعث مشکلات جدی کبدی شود. در صورت مشاهده هر یک از عوارض جانبی بسیار جدی: حالت تهوع / استفراغ مداوم، زردی چشم / پوست، ادرار تیره، درد شدید معده / شکم فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی از جمله: راش، خارش / تورم (مخصوصاً در صورت / زبان / گلو)، سرگیجه شدید و مشکل در تنفس به دنبال امدادهای فوری پزشکی باشید.

اموارد مذکور، تمامی عوارض جانبی احتمالی فوسینوپریل و هیدروکلروتیازید را در بر نمی گیرد. درصورتیکه متوجه علائم دیگری به غیر از موارد بالا شدید، با پزشک معالجتان یا پزشک داروخانه تماس بگیرید.

موارد احتیاطی و منع مصرف

پیش از مصرف فوسینوپریل و هیدروکلروتیازید در صورت وجود حساسیت به فوسینوپریل یا هیدروکلروتیازید یا سایر مهارکننده های ACE (مانند کاپتوپریل و لیزینوپریل) یا سایر تیازیدها (مانند کلروتیازید) یا هرگونه حساسیت دیگری، پزشک معالجتان یا پزشک داروخانه را مطلع سازید زیرا این محصول حاوی اجزا غیرفعالی می باشد که می تواند به واکنش های آلرژیک یا سایر مشکلات، منجر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک داروخانه، مشورت کنید.

پیش از مصرف این دارو، سابقه پزشکی خود مخصوصاً: سابقه واکنش آلرژیک شامل تورم صورت / لب ها / زبان / گلو (آنژیوادم)، بیماری های کبدی، بیماری کلیوی مانند تنگی شریان کلیوی، لوپوس، نقرس، عدم تعادل املاح موجود در بدن (مانند افزایش کلسیم، افزایش یا کاهش پتاسیم، کاهش منیزیم)، کم آبی بدن، انجام روش های تصفیه خون (مانند آفرزیس LDL و دیالیز) و سرطان پوست را به اطلاع پزشک معالجتان یا پزشک داروخانه برسانید.

این دارو ممکن است باعث سرگیجه شود. نوشیدنی های الکل دار یا ماری جوانا نیز می توانند این سرگیجه را تشدید کنند؛ بنابراین در طول مصرف این دارو از انجام دادن فعالیت هایی مانند رانندگی، کار با ماشین آلات یا هرگونه فعالیت دیگری که نیاز به هوشیاری دارد تا زمانی که نتوانسته اید آنها را با خیال راحت انجام دهید، خودداری نمایید. همچننین مصرف مشروبات الکلی را محدود کرده و درصورت استفاده از از ماری جوانا با پزشک خود مشورت کنید.

برای کمک به جلوگیری از سرگیجه در حین مصرف این دارو، مایعات فراوان بنوشید مگر اینکه پزشک، دستور دیگری داده باشد. تعریق بیش از حد، اسهال یا استفراغ می تواند باعث ایجاد احساس سبکی شود اما حتماً اسهال یا استفراغ طولانی مدت را به پزشک خود گزارش دهید.

پیش از انجام هرگونه عمل جراحی، به اطلاع پزشک یا دندانپزشک خود برسانید که در حال مصرف این دارو هستید.

فوسینوپریل و هیدروکلروتیازید ممکن است شما را نسبت به آفتاب حساس تر سازد. همچنین چنانچه آن را برای مدت طولانی مصرف کنید ممکن است خطر ابتلا به سرطان پوست را نیز افزایش دهد؛ بنابراین بهتر است سعی کنید زمان کمتری را در آفتاب، سپری کرده و از استفاده از اتاق های برنزه کننده و لامپ های آفتابی نیز خودداری نمایید. همواره به یاد داشته باشید که در بیرون از منزل از کرم ضد آفتاب استفاده کرده و لباس محافظ نیز بپوشید. در صورت آفتاب سوختگی، تاول های پوستی / قرمزی، یا مشاهده خال های جدید یا تغییر یافته / ضایعات پوستی فوراً پزشکتان را مطلع سازید.

این محصول می تواند بر سطح پتاسیم موجود در بدن فرد بیمار نیز تأثیر گذاشته و عوارض جانبی ایجاد کند؛ بنابراین پیش از مصرف مکمل های پتاسیم یا جایگزین های نمک حاوی پتاسیم، با پزشک معالجتان یا پزشک داروخانه مشورت کنید.

این دارو، درصورتیکه به دیابت مبتلا باشید، می تواند بر قند خون تان تأثیر بگذارد؛ بنابراین، همواره قند خون خود را به طور منظم و طبق دستور پزشک بررسی کرده و نتایج آن را با پزشکتان در میان بگذارید. درصورت وجود علائم قند خون بالا مانند افزایش تشنگی / افزایش حجم ادرار یا علائم قند خون پایین مانند تعریق ناگهانی، لرزش، ضربان قلب سریع، گرسنگی، تاری دید، سرگیجه یا گزگز دست ها / پاها فوراً پزشکتان را مطلع سازید؛ زیرا ممکن است به تنظیم مجدد داروهای دیابت، برنامه ورزشی یا رژیم غذایی، نیاز داشته باشید.

افراد مسن نسبت به عوارض جانبی این دارو مخصوصاً سرگیجه و تغییر مقدار ادرار (مشکلات کلیوی) حساس تر می باشند.

درصورتیکه باردار هستید و یا قصد بارداری دارید، پزشکتان را مطلع سازید زیرا فوسینوپریل / هیدروکلروتیازید ممکن است به جنین آسیب برساند؛ بنابراین در طول مصرف آن نباید باردار شوید. با این وجود چنانچه باردار شدید فوراً در مورد خطرات و مزایای این دارو با پزشک خود مشورت کنید. برای کسب جزئیات بیشتر با پزشکتان، صحبت کنید.

فوسینوپریل و هیدروکلروتیازید می توانند وارد شیر مادر شوند البته تأثیر آن بر نوزاد شیرخوار، ناشناخته است. با این وجود حتماً پیش از شیردهی در مورد خطرات و فواید مصرف این دارو با پزشکتان، مشورت کنید.

تداخلات دارویی

تداخلات دارویی، نحوه عملکرد داروها را تغییر داده و خطرات ناشی از عوارض جانبی جدی را نیز افزایش خواهد داد. این یادداشت حاوی تمامی تداخلات دارویی احتمالی فوسینوپریل و هیدروکلروتیازید نیست. فهرستی از تمامی داروهای مصرفی (از جمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و محصولات گیاهی) تهیه کرده و آن را در اختیار پزشک معالجتان یا پزشک داروخانه، قرار دهید. همچنین بدون تائید پزشک، مصرف هیچ دارویی را شروع یا قطع نکرده و تغییری نیز در آنها ایجاد نکنید.

برخی از محصولاتی که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند عبارتند از: آلیسکیرن، دوفتیلید، داروهای خاص تضعیف کننده سیستم ایمنی / افزایش خطر عفونت (مانند اورولیموس، سیرولیموس)، لیتیوم، داروهای افزایش دهنده سطح پتاسیم خون مانند به عنوان ARB از جمله لوزارتان / والزارتان، قرص های ضد بارداری حاوی دروسپیرنون، ساکوبیتریل.

مصرف همزمان داروهای پادزهر زنبور گزیدگی و داروی فوسینوپریل و هیدروکلروتیازید میتواند باعث بروز واکنش بسیار جدی شود؛ بنابراین مطمئن شوید که همه پزشکان شما از تمامی داروهای مصرفی تان، مطلع هستند.

برخی از داروها حاوی ترکیباتی هستند که می توانند فشار خون را افزایش داده یا نارسایی قلبی را تشدید سازند بنابراین نام تمامی داروهای مصرفی تان (مخصوصاً داروهای ضدسرفه و سرماخوردگی، قرص های ضدباردایا NSAID ها مانند ایبوپروفن / ناپروکسن) را به اطلاع پزشک داروخانه برسانید و همچنین درمورد نحوه مصرف ایمن آنها نیز با او مشورت کنید.

فوسینوپریل / هیدروکلروتیازید ممکن است با برخی از آزمایش های تشخیصی (مانند پاراتیروئید، یدید متصل به پروتئین، تیرامین، فنتولامین و برخی آزمایش های سطح داروی دیگوکسین ) تداخل داشته باشد و باعث نادرست شدن نتایج آزمایش شود؛ بنابراین حتماً مطمئن شوید که تمامی پرسنل آزمایشگاه و پزشکتان از مصرف این دارو توسط شما، مطلع هستند.

سوءمصرف

درصورتیکه فردی بیش از حد، این دارو را مصرف کرده باشد، دچار علائم جدی مانند غش کردن یا مشکلات تنفسی خواهد شد. در این هنگام با مرکز فوریت های پزشکی، تماس بگیرید. سرگیجه شدید نیز از دیگر عارضه مصرف این دارو می باشد.

توجه

این دارو را به صورت سرخود به دیگران تجویز نکنید.

تغییرات سبک زندگی مانند کاهش استرس، ورزش و تغییر رژیم غذایی ممکن است اثربخشی این دارو را افزایش دهد. در مورد تغییرات سبک زندگی که می تواند برای شما مفید باشد با پزشک معالجتان یا پزشک داروخانه، مشورت کنید.

آزمایش های تشخیصی / پزشکی (مانند مانند عملکرد کلیه / کبد، سطوح مواد معدنی خون مانند پتاسیم و معاینه پوست) نیز می بایست به صورت دوره ای برای نظارت بر پیشرفت فرد بیمار یا بررسی عوارض جانبی انجام شود. برای کسب جزئیات بیشتر با پزشکتان مشورت کنید.

فشار خون خود را هنگام مصرف این دارو، به طور مرتب، بررسی کنید. بهتر است که یاد بگیرید چگونه فشار خون خود را در خانه کنترل کنید و نتایج را با پزشک خود در میان بگذارید.

دوز فراموش شده

درصورت فراموشی مصرف یک دوز از این دارو، به محض یادآوری، آن را مصرف کنید. چنانچه نزدیک به زمان مصرف نوبت بعدی است، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید ولی دوز بعدی را در زمان معین خود، مصرف کنید. همچنین برای جبران فراموشی مصرف دارو، دوز دارو را دو برابر نکنید.

نگهداری

دارو را در دمای اتاق و به دور از نور و رطوبت نگه دارید. همچنین از آن در حمام نگهداری نکنید. همواره تمامی داروهایتان را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی، قرار دهید.

داروها را داخل توالت یا چاه های فاضلاب نریزید مگر اینکه در دستورالعمل مصرف آن، ذکر شده باشد. این محصول را زمانی که تاریخ مصرف آن تمام شده یا دیگر مورد نیاز نیست، به درستی دور بریزید.