اپدوالاگ (ترکیبی از دو داروی نیوولوماب و رلاتلیماب)، داروی جدیدی در ایمنی درمانی سرطان است که در درمان موارد غیرقابل جراحی یا متاستاتیک ملانوما کاربرد دارد. این دارو برای افراد بالای 12 سال و بالای 40 کیلوگرم تجویز می شود. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف اپدوالاگ، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه می شود.
نام عمومی: نیوولوماب و رلاتلیماب
نام تجاری: اپدوالاگ
اپدوالاگ ترکیبی از 2 داروی نیوولوماب و رلاتلیماب می باشد. این دارو برای درمان نوع خاصی از سرطان پوست (ملانوم) مصرف می شود و با تغییر عملکرد سیستم ایمنی بدن و هدایت آن به سمت سلول های سرطانی عمل می کند. نیوولوماب و رلاتلیماب متعلق به دسته ای از داروهای شناخته شده به عنوان آنتی بادی های مونوکلونال هستند.
پیش از شروع مصرف اپدوالاگ و هر بار مصرف مجدد، برگه راهنمای دارو را مطالعه کنید. اگر سوالی دارید، از پزشک معالج خود یا پزشک داروخانه بپرسید.
اپدوالاگ به صورت وریدی توسط پزشک متخصص در مدت حداقل 30 دقیقه تزریق می شود. طبق دستور پزشک هر 4 هفته یک بار از دارو استفاده کنید.
در حین دریافت دارو ممکن است واکنش های تزریقی رخ دهد. اگر علائمی مانند تب، لرز، گرگرفتگی، سرگیجه یا غش دارید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
دوز دارو بر اساس وضعیت پزشکی، وزن و پاسخ بدن به درمان تعیین میشود. در صورت بروز عوارض جانبی جدی، پزشک ممکن است درمان را برای مدتی متوقف کند. پزشک همچنین ممکن است داروی دیگری (کورتیکواستروئید مانند پردنیزون) برای کمک به درمان عوارض جانبی این دارو تجویز کند.
حالت تهوع، اسهال، از دست دادن اشتها، سردرد، درد استخوان / عضله یا خستگی، ممکن است رخ دهد. در صورت تداوم یا تشدید هر یک از این اثرات، فوراً به پزشک خود یا پزشک داروخانه اطلاع دهید.
افرادی که از اپدوالاگ استفاده می کنند ممکن است عوارض جانبی جدی داشته باشند. با این حال، پزشک معالجتان این دارو را برای شما تجویز کرده چرا که بر این باور است که منافع این دارو بیشتر از عوارض آن است. نظارت دقیق توسط پزشک می تواند خطر را کاهش دهد.
در صورت مشاهده هر گونه عوارض جانبی جدی، از جمله: علائم عفونت (مانند تب، آبریزش / گرفتگی بینی، سرفه جدید / تشدید آن)، درد قفسه سینه، تنگی نفس، زخم های دهان / گلو، اسهال همراه با خون / مخاط، درد شدید معده / شکم علائم بیماری کبدی (مانند تهوع / استفراغ مداوم، زردی چشم / پوست، ادرار تیره)، علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در مقدار ادرار، ادرار صورتی / خون آلود)، کبودی / خونریزی آسان، تورم دستها / مچ پاها / پاها، ضعف غیر معمول، ضربان قلب سریع / نامنظم، ضعف / درد / گرفتگی عضلات، بی حسی / گزگز بازوها / پاها، از دست دادن هماهنگی، قرمزی / درد چشم، حساسیت به نور و تغییرات بینایی، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
نیوولوماب ممکن است باعث ایجاد مشکلات غدد هورمونی (مانند تیروئید، هیپوفیز، آدرنال، پانکراس) شود. بدن می تواند بیش از حد یا خیلی کم هورمون تولید کند. اگر علائمی مانند: عدم تحمل سرما یا گرما، کاهش / افزایش وزن ناگهانی، افزایش تشنگی / ادرار، تغییرات خلقی یا رفتاری (مانند کاهش میل جنسی، تحریک پذیری، فراموشی) دارید، فوراً به پزشک خود مراجعه کنید.
نیوولوماب و رلاتلیماب می تواند باعث خارش یا راش شود که معمولاً جدی نیست. با این حال، ممکن است نتوانید آن را از راش پوستی که می تواند نشانه یک واکنش آلرژیک شدید باشد، تشخیص دهید. در صورت بروز هر گونه راش یا خارش فوراً به پزشک خود خبر دهید.
واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو به ندرت اتفاق می افتد. با این حال، در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک جدی، از جمله: تورم غدد لنفاوی، راش پوستی، خارش / تورم (مخصوصاً در صورت / زبان / گلو)، سرگیجه شدید و مشکلات تنفسی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
موارد مذکور، تمام عوارض جانبی اپدوالاگ را در بر نمی گیرد، بنابراین در صورت مشاهده هر گونه عارضه جانبی دیگری، آن را به پزشک خود یا پزشک داروخانه اطلاع دهید.
پیش از مصرف دارو، در صورت حساسیت به نیوولوماب یا رلاتلیماب یا هر نوع حساسیت دیگری، به پزشک خود یا پزشک داروخانه اطلاع دهید. این دارو ممکن است دارای اجزای غیر فعالی باشد که موجب واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک داروخانه صحبت کنید.
همچنین قبل از مصرف اپدوالاگ، پزشک خود یا پزشک داروخانه را از سوابق پزشکی به خصوص سابقه شخصی در مورد: مشکلات سیستم ایمنی (مانند بیماری کرون، کولیت اولسراتیو، لوپوس)، پیوند اعضا، پیوند سلول های بنیادی با سلول های اهدا کننده، مطلع سازید.
تمام داروهای مصرفی خود را (از جمله داروهای با نسخه، داروهای بی نسخه و محصولات گیاهی) پیش از جراحی به پزشک یا دندان پزشک خود اطلاع دهید.
اگر باردار هستید یا اگر قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است پزشک پیش از شروع این دارو آزمایش بارداری را تجویز کند. هنگام استفاده از نیوولوماب و رلاتلیماب نباید باردار شوید. این دارو ممکن است باعث آسیب به جنین شود. در حین استفاده از دارو و تا 5 ماه پس از آخرین دوز، از روش های قابل اعتماد کنترل بارداری استفاده کنید. اگر باردار شدید، فوراً در مورد خطرات و مزایای این دارو با پزشک خود صحبت کنید.
انتقال این دارو به شیر مادر مشخص نیست. به دلیل خطر احتمالی برای نوزاد، شیردهی در حین مصرف این دارو و تا 5 ماه پس از آخرین دوز توصیه نمی شود. پیش از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
تداخلات دارویی می تواند نحوه عملکرد دارو را تغییر دهد و خطر بروز عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. این یادداشت تمامی تداخلات دارویی اپدوالاگ را پوشش نمی دهد، بنابراین بهتر است نام تمام داروهایی که مصرف می کنید (از جمله داروهای با نسخه / بی نسخه و محصولات گیاهی) را با پزشک خود و پزشک داروخانه در میان بگذارید و بدون تأیید پزشک، مصرف هیچ دارویی را شروع یا تمام نکنید، همچنین به هیچ وجه میزان دارو را تغییر ندهید.
در صورت مصرف بیش از حد دارو و بروز علائم جدی مانند غش کردن یا مشکل تنفسی با مراکز فوریت های پزشکی تماس بگیرید.
آزمایش های تشخیصی / پزشکی (مانند عملکرد کبد / کلیه / تیروئید، قند خون) در طول مصرف دارو انجام می شود. تمام معاینات پزشکی و آزمایشگاهی را به طور منظم انجام دهید. برای جزئیات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.
مهم است که هر دوز از این دارو را طبق برنامه دریافت کنید. اگر مصرف یک دوز را فراموش کردید، فوراً از پزشک خود یا پزشک داروخانه بخواهید تا یک برنامه دوز جدید را تعیین کند.
ویال های بازنشده داروی اپدوالاگ را در یخچال (دمای 2 الی 8 درجه سانتی گراد) نگهداری کنید. این دارو نباید یخ بزند. دارو را در بسته بندی محصول و به دور نور و رطوبت قرار دهید.
از نگهداری داروها در حمام و دستشویی خودداری کنید و همواره به خاطر داشته باشید که تمامی دارو ها دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی قرار بگیرد.