داروی پاکریتینیب | موارد و نحوه مصرف، عوارض جانبی

پاکریتینیب (نام تجاری: وونجو) از داروهای هدفمند است که در درمان نوعی سرطان خون به نام میلوفیبروز در بزرگسالان با سطح پلاکت پایین به کار می رود. این دارو با هدف قرار دادن پروتئین های خاص، به کنترل رشد سلول های سرطانی کمک می کند. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف پاکریتینیب، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه می شود.

نام عمومی: پاکریتینیب

نام تجاری: وونجو

داروی پاکریتینیب (وونجو)

موارد مصرف و اطلاعات داروی پاکریتینیب

پاکریتینیب برای چه مواردی استفاده می شود؟

داروی پاکریتینیب (Pacritinib) به طور معمول برای درمان نوع خاصی از سرطان خون به نام میلوفیبروز (MF) تجویز می شود.

همچنین، ممکن است وونجو برای درمان سایر بیماری ها نیز توسط پزشک متخصص تجویز شود.

پاکریتینیب چگونه عمل می کند؟ (مکانیسم اثر)

پاکریتینیب نوعی داروی مهارکننده کیناز است. این دارو بر روی انواع مختلفی از کینازها، از جمله کیناز مرتبط با جانوس 2 (JAK2) اثر می گذارد. کینازهای مرتبط با جانوس (JAKs) پروتئین هایی هستند که در بیماری میلوفیبروز بیش از حد فعال می شوند. این فعاليت بیش از حد می تواند منجر به تولید سلول های خونی ناسالم در بدن شود که نهایتاً به میلوفیبروز منجر می گردد. وونجو با مهار عملکرد JAK2، سرعت تولید سلول های خونی غیرطبیعی را کاهش می دهد.

شکل دارویی و دوز پاکریتینیب

نام تجاری:

وونجو (Vonjo)

شکل دارویی و دوز موجود:

کپسول خوراکی 100 میلی گرمی

عوارض جانبی احتمالی داروی پاکریتینیب

شایع ترین عوارض جانبی وونجو کدامند؟

شایع ترین عوارض جانبی پاکریتینیب کدامند؟

در زیر شایع ترین عوارض جانبی وونجو ذکر شده اند. در صورت بروز هر یک از این عوارض که آزاردهنده باشند، به پزشک خود اطلاع دهید:

اسهال
کاهش سطح پلاکت خون
تهوع
کاهش سطح گلبول های قرمز خون (کم خونی)
احتباس مایعات در بازوها و پاها

ممکن است عوارض جانبی دیگری نیز برای وونجو وجود داشته باشد که در اینجا ذکر نشده اند. در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی مشکوک، با پزشک خود تماس بگیرید.

عوارض جانبی جدی پاکریتینیب کدامند؟

در حالی که کمتر شایع هستند، جدی ترین عوارض جانبی داروی پاکریتینیب در زیر شرح داده شده اند، همراه با اقداماتی که باید در صورت بروز آنها انجام دهید:

واکنش های آلرژیک شدید: پاکریتینیب ممکن است باعث واکنش های آلرژیک شود که می توانند جدی باشند. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر واکنش آلرژیک جدی، مصرف وونجو را قطع کرده و فوراً کمک بگیرید:

مشکلات تنفسی یا خس خس سینه
تپش قلب
تب یا احساس ناخوشی عمومی
تورم غدد لنفاوی
تورم صورت، لب ها، دهان، زبان یا گلو
مشکل در بلع یا گرفتگی گلو
خارش، بثورات پوستی یا برجستگی های قرمز رنگ پریده روی پوست (کهیر)
تهوع یا استفراغ
سرگیجه، احساس سبکی سر یا غش
گرفتگی معده
درد مفاصل

خونریزی شدید: پاکریتینیب می تواند خطر خونریزی شدید را افزایش دهد که ممکن است منجر به مرگ شود. برخی از افراد مبتلا به خونریزی جدی ممکن است نیاز به تزریق خون یا جراحی داشته باشند. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر خونریزی شدید در حین مصرف وونجو، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

خونریزی غیر معمول
کبودی
تب
ادرار (پی پی) صورتی، قرمز یا قهوه ای
استفراغ خونی که شبیه دانه های قهوه است
مدفوع قرمز یا سیاه (شبیه قیر)
سرفه خونی یا لخته های خون

اسهال: اسهال با مصرف پاکریتینیب شایع است. پزشک شما نحوه مصرف این دارو را برای کاهش اثر اسهال به شما توضیح می دهد. در صورت بروز اسهال یا داشتن بیش از دو بار اجابت مزاج در یک روز، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اگر دارویی برای پیشگیری یا درمان اسهال به شما داده شده است، آن را دقیقاً طبق دستور پزشک خود مصرف کنید. در صورت بروز هر یک از موارد زیر، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

اسهال شدید
اسهالی که از بین نمی رود
اسهال همراه با ضعف، سرگیجه یا تب

کاهش شدید سطح پلاکت: پاکریتینیب می تواند باعث کاهش شدید تعداد پلاکت ها در خون شما شود، که به آن ترومبوسیتوپنی نیز می گویند. پلاکت ها به تشکیل لخته خون کمک می کنند. داشتن سطح پایین پلاکت ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهد. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر کاهش سطح پلاکت، به پزشک خود اطلاع دهید:

کبودی یا خونریزی آسان
خونریزی که متوقف نمی شود
خون دماغ

تغییرات ریتم قلب: پاکریتینیب ممکن است باعث بروز یک مشکل نادر و خطرناک در ریتم قلب شود. برخی از افراد در معرض خطر بیشتری قرار دارند، از جمله افراد مسن تر، افرادی که سایر اعضای خانواده شان به این شرایط مبتلا بوده اند، افرادی که سطح پتاسیم یا منیزیم پایینی دارند یا کسانی که داروهایی مصرف می کنند که می توانند فاصله QT را طولانی کنند. در صورت غش کردن یا تغییر در ضربان یا ریتم قلب، مانند ضربان قلب سریع یا نامنظم، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

عفونت ها: وونجو می تواند خطر عفونت ها، از جمله عفونت های جدی را افزایش دهد. در صورت داشتن عفونت یا هر یک از علائم زیر، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

سوزش یا نیشگون گرفتن هنگام ادرار کردن
سرفه یا سرفه خونی
تب، تعریق، لرز یا دردهای عضلانی
تنگی نفس
اسهال یا درد معده
کاهش وزن

هشدارها و احتیاطات مصرف داروی پاکریتینیب

چه کسانی نباید از پاکریتینیب استفاده کنند؟

آلرژی به ترکیبات: افرادی که به هر یک از مواد زیر حساسیت دارند نباید پاکریتینیب مصرف کنند:

وونجو
پاکریتینیب
هر یک از ترکیبات موجود در محصول خاصی که دریافت می کنند

داروساز شما می تواند لیست کامل مواد تشکیل دهنده پاکریتینیب را در اختیار شما قرار دهد.

تداخلات دارویی: پاکریتینیب نباید همزمان با مصرف برخی داروهای دیگر مصرف شود. قبل از مصرف وونجو، پزشک خود را در جریان مصرف هرگونه داروی تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که مصرف می کنید، قرار دهید. برای اطلاعات بیشتر به بخش تداخلات دارویی مراجعه کنید.

قبل از مصرف وونجو چه نکاتی را باید بدانم؟

قبل از مصرف پاکریتینیب چه نکاتی را باید بدانم؟

پاکریتینیب را فقط در صورتی مصرف کنید که توسط پزشک برای شما تجویز شده باشد. آن را طبق دستور مصرف کنید.
پاکریتینیب را با افراد دیگر به اشتراک نگذارید، حتی اگر آنها شرایط مشابهی با شما داشته باشند. این دارو ممکن است به آنها آسیب برساند.
پاکریتینیب را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
پاکریتینیب را به طور کامل ببلعید. کپسول ها را باز نکنید، نشکنید یا نجوید.

در تمام قرارهای ملاقات خود با پزشک شرکت کنید تا او بتواند آزمایش های خون را انجام دهد و مطمئن شود که مصرف پاکریتینیب برای شما بی خطر است.

مصرف پاکریتینیب را بدون مشورت با پزشک خود قطع نکنید. اگر نیاز به قطع مصرف پاکریتینیب دارید، پزشک شما دستورالعمل هایی را در مورد نحوه قطع مصرف دارو به شما می دهد.

قبل از مصرف پاکریتینیب چه اطلاعاتی را باید به پزشک خود اطلاع دهم؟

پزشک خود را در مورد تمام شرایط سلامتی خود و هرگونه داروی تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که مصرف می کنید، مطلع کنید. این کار به آنها کمک می کند تا تشخیص دهند که آیا پاکریتینیب برای شما مناسب است یا خیر.

به طور خاص، مطمئن شوید که در مورد هر یک از موارد زیر صحبت می کنید:

شرایط سلامتی فعلی و گذشته: اگر هر یک از موارد زیر را دارید به پزشک خود اطلاع دهید:

مصرف سیگار یا سابقه مصرف سیگار
مشکلات قلبی، از جمله لخته شدن خون، حملات قلبی یا سکته مغزی
سابقه ابتلا به هر نوع سرطان دیگر
عفونت
اسهال یا اجابت مزاج شل معمول
تهوع یا استفراغ
خونریزی
مشکلات کبدی
مشکلات کلیوی

آرتریت روماتوئید: برخی از افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید که داروی دیگری بسیار شبیه به پاکریتینیب مصرف می کردند، در معرض افزایش خطر ابتلا به سرطان های جدید و مشکلات قلبی، از جمله حمله قلبی، لخته شدن خون و سکته مغزی بودند. اگر آرتریت روماتوئید دارید یا داروهایی برای آرتریت روماتوئید مصرف می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید.

جراحی برنامه ریزی شده: اگر جراحی برنامه ریزی شده دارید، با پزشک خود صحبت کنید. پاکریتینیب می تواند خطر خونریزی جدی را افزایش دهد و باید حداقل هفت روز قبل از جراحی های خاص قطع شود. قبل از قطع مصرف وونجو با پزشک خود صحبت کنید.

بارداری: مشخص نیست که آیا پاکریتینیب ممکن است به جنین آسیب برساند یا خیر. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.

ناباروری: پاکریتینیب ممکن است در افرادی که هنگام تولد مرد تعیین شده اند، باعث مشکلات باروری شود. اگر این موضوع برای شما نگران کننده است، با پزشک خود صحبت کنید.

شیردهی: در حین شیردهی و حداقل تا دو هفته پس از آخرین دوز مصرفی خود، پاکریتینیب مصرف نکنید. مشخص نیست که آیا پاکریتینیب وارد شیر مادر می شود یا خیر. اگر در حال شیردهی هستید یا قصد شیردهی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.

تداخلات دارویی و غذایی پاکریتینیب

آیا پاکریتینیب با غذاها یا نوشیدنی ها تداخل دارد؟

مصرف گریپ فروت با پاکریتینیب تداخل دارد. در طول مصرف پاکریتینیب ، از خوردن گریپ فروت یا نوشیدن آب گریپ فروت خودداری کنید. دلیل این امر این است که گریپ فروت می تواند در توانایی بدن شما برای تجزیه پاکریتینیب اختلال ایجاد کند که منجر به سطوح بالای دارو و افزایش خطر عوارض جانبی می شود.

مشخص نیست که آیا مصرف الکل بر پاکریتینیب تأثیر می گذارد یا خیر، اما هم پاکریتینیب و هم الکل می توانند خطر خونریزی را افزایش دهند. بهتر است میزان مصرف الکل خود را محدود کنید.

آیا پاکریتینیب با سایر داروها تداخل دارد (تداخلات دارویی)؟

همیشه پزشک خود را در مورد هرگونه داروی تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها / مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که مصرف می کنید، مطلع کنید.

اگر داروهای دیگری مصرف می کنید که می توانند باعث طولانی شدن QT شوند (یک مشکل بالقوه خطرناک در ریتم قلب)، ممکن است خطر مشکلات جدی قلبی با پاکریتینیب را افزایش دهید. بسیاری از داروها وجود دارند که ممکن است باعث طولانی شدن QT شوند. برخی از نمونه ها عبارتند از کلاریترومایسین (یک آنتی بیوتیک)، اندانسترون (دارویی که معمولاً برای پیشگیری از تهوع و استفراغ استفاده می شود) یا دارویی که برای کنترل ضربان قلب یا ریتم قلب استفاده می شود (یک ضد آریتمی، مانند آمیودارون یا سوتالول).

بسیاری از داروهای دیگر ممکن است سطح خونی وونجو را تغییر دهند و بالعکس. پزشک خود را در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید یا اخیراً مصرف کرده اید، مطلع کنید.

این ممکن است لیست کاملی از داروهایی که می توانند با وونجو تداخل داشته باشند، نباشد. همیشه با پزشک خود مشورت کنید.

مصرف بیش از حد و فراموشی دوز داروی پاکریتینیب

اگر به طور تصادفی پاکریتینیب بیش از حد مصرف کردم، چه باید بکنم؟

اگر شما یا شخص دیگری پاکریتینیب بیش از حد مصرف کرده اید، فوراً کمک پزشکی دریافت کنید، با 115 (اورژانس) تماس بگیرید یا با مرکز کنترل مسمومیت با شماره تلفن های موجود در منطقه خود تماس بگیرید.

اگر یک دوز از وونجو را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر یک دوز را فراموش کردید، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و فقط دوز بعدی را مصرف کنید. دوزهای دو برابر یا اضافی مصرف نکنید.

نحوه نگهداری داروی پاکریتینیب

داروی پاکریتینیب باید در دمای اتاق، بین 20 تا 25 درجه سانتی گراد نگهداری شود. قرار گرفتن در معرض دمای بین 15 تا 30 درجه سانتی گراد برای مدت کوتاهی، مانند زمان حمل و نقل، قابل قبول است. دارو را در جای خشک و خنک و در بطری اصلی خود با درب محکم بسته نگهداری کنید تا از آن در برابر نور محافظت شود.