پامیدرونات (نام تجاری: پامیدات) یکی از داروهایی است که در کنترل و جلوگیری از افزایش کلسیم خون در نتیجه سرطان ها و بیماری های استخوان، بیماری پاژه و غیره کاربرد دارد. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف پامیدرونات، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه می شود.
نام تجاری: پامیدات
نام عمومی: پامیدرونات
از پامیدرونات در درمان سطح بالای کلسیم خون و برخی عارضه های استخوانی (متاستاز استخوان / ضایعات استخوانی) که ممکن است در برخی از انواع سرطان ها رخ دهد، استفاده می شود. این دارو همچنین برای درمان نوع خاصی از بیماری استخوانی (به نام بیماری پاژه) که باعث ضعیف شدن و غیرطبیعی شدن استخوان ها می شود، مورد استفاده قرار می گیرد. پامیدرونات متعلق به گروهی از داروها به نام بیس فسفونات ها می باشد. این دارو باعث کاهش ترشح کلسیم از استخوان ها و در نتیجه کاهش سطح کلسیم خون، کاهش خطر شکستگی و درد استخوان ها می شود.
پامیدرونات طبق تجویز پزشک و به صورت آهسته داخل ورید تزریق می شود. دوز مصرفی آن بر اساس وضعیت پزشکی، آزمایش های تشخیصی و پاسخ به درمان تعیین می شود.
در صورت مصرف این دارو در خانه، تمام دستورالعمل های تهیه و مصرف آن را از متخصص بپرسید. همچنین پیش از استفاده، دارو را از نظر وجود هرگونه ذرات خارجی یا تغییر رنگ بررسی کنید. در صورت مشاهده هر یک از این موارد، از مصرف آن خودداری کنید. نحوه نگهداری و دور ریختن آن را از پزشک داروخانه بپرسید .
در طول درمان با پامیدرونات، مصرف مایعات فراوان و دفع مکرر ادرار برای جلوگیری از بروز مشکلات کلیوی اهمیت زیادی دارد. معمولاً همراه با این دارو، سرم درمانی نیز انجام می شود. با پزشک خود درباره میزان مناسب مصرف مایعات و دستورالعمل های آن مشورت کنید.
علائم مشابه آنفولانزا (مانند تب خفیف، لرز، خستگی، دردهای عضلانی / مفصلی) ، درد استخوان، قرمزی / تورم / درد در محل تزریق، سردرد، سرگیجه، از دست دادن اشتها، حالت تهوع، استفراغ، اسهال، خواب آلودگی یا مشکل خواب می تواند از عوارض مصرف این دارو باشند. بیشتر این عوارض خفیف هستند و تا 48 ساعت ادامه دارند. در صورت تداوم یا تشدید هر یک از این عوارض، حتماً آن را با پزشک معالج یا پزشک داروخانه مطرح کنید.
به یاد داشته باشید که پزشک معالجتان این دارو را برای شما تجویز کرده چرا که بر این باور است که منافع این دارو بیشتر از عوارض آن است. بیشتر افراد با مصرف پامیدرونات، دچار عوارض جانبی جدی نمی شوند.
در صورت مشاهده علائم کمبود کلسیم مانند اسپاسم عضلات یا بی حسی / گزگز اندام (بخصوص در اطراف لب ها / دهان)، فوراً با پزشک صحبت کنید. ممکن است پزشک برای پیشگیری از کاهش کلسیم پس از درمان، مکمل های کلسیم و ویتامین دی تجویز کند.
بروز هرگونه عارضه جانبی جدی، از جمله اختلال در تنفس، زخم در فک / دهان، درد در فک، افزایش یا شدت درد استخوان / مفصل / عضله، ایجاد درد جدید یا غیرمعمول در لگن / ران / کشاله ران، اختلالات مرتبط با چشم ( مانند قرمزی / خارش / تورم یا حساسیت به نور)، علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در مقدار ادرار)، خستگی / ضعف غیرمعمول، اختلالات ذهنی / خلقی (مانند تحریک پذیری یا گیجی)، ضربان غیر معمول قلب را بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.
واکنش آلرژیک بسیار جدی نسبت به این دارو به ندرت ایجاد می شود. با این حال، در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک جدی، از جمله: راش پوستی (عارضه های پوستی)، خارش / تورم (به خصوص در صورت و زبان و گلو)، سرگیجه شدید و مشکلات تنفسی فوراً به پزشک مراجعه کنید.
موارد مذکور، تمام عوارض جانبی پامیدرونات را در برنمی گیرد، بنابراین در صورت مشاهده هر گونه عارضه جانبی دیگری، آن را به پزشک خود یا پزشک داروخانه اطلاع دهید.
پیش از مصرف دارو، در صورت حساسیت به آن یا هر نوع حساسیت دیگری، پزشک خود یا پزشک داروخانه را در جریان قرار دهید. این محصول ممکن است دارای اجزای غیر فعالی باشد که موجب واکنش های آلرژیک و یا مشکلات دیگر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک داروخانه صحبت کنید.
همچنین قبل از مصرف پامیدرونات، پزشک یا پزشک داروخانه را از سوابق پزشکی خود به خصوص اقدامات اخیر دندانپزشکی (مانند کشیدن دندان)، جراحی پاراتیروئید / تیروئید، مشکلات کلیوی، کمبود شدید آب بدن، نارسایی قلبی مطلع سازید.
برخی از افراد تحت درمان با پامیدرونات، ممکن است مبتلا به مشکلات جدی در استخوان فک باشند. پیش از شروع مصرف این دارو، پزشک باید وضعیت سلامتی دهان را بررسی کند. پیش از انجام هرگونه اقدام دندانپزشکی به دندانپزشک خود درباره مصرف این دارو اطلاع دهید. به منظور جلوگیری از بروز عارضه های مرتبط با استخوان فک، باید معاینات منظم دندانپزشکی انجام شده و چگونگی سلامت نگه داشتن لثه ها و دندان ها آموخته شود. در صورت بروز احساس درد در فک، فوراً به پزشک و دندانپزشک اطلاع دهید.
قبل از انجام هر گونه جراحی (به ویژه جراحی های دندانپزشکی)، پزشک و دندانپزشک خود را از مصرف این دارو و دیگر محصولات مصرفی (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) مطلع سازید. پزشک یا دندانپزشک ممکن است توصیه کنند تا قبل از جراحی، مصرف پامیدرونات متوقف شود. دستورالعمل های مخصوص قطع یا شروع مصرف این دارو را از پزشک معالج یا پزشک داروخانه بیاموزید.
این دارو ممکن است باعث سرگیجه شود. استفاده از الکل یا ماریجوانا (شاهدانه) می تواند سرگیجه را تشدید کند. تا زمانی که از بی خطر بودن کارهایی مانند رانندگی، استفاده از ماشین آلات و هرکاری که نیاز به هوشیاری دارد، اطمینان حاصل نکرده اید از انجام آنها خودداری کنید. مصرف الکل را محدود کرده و در صورت مصرف ماریجوانا آن را با پزشک خود در میان بگذارید.
در صورت بارداری یا تصمیم برای بارداری، به پزشک خود اطلاع دهید. پامیدرونات ممکن است سال ها در بدن باقی بماند. هنگام استفاده از پامیدرونات، باید از بارداری جلوگیری شود زیرا ممکن است باعث آسیب به جنین شود. در هنگام مصرف این دارو و مدتی پس از مصرف آخرین دوز، لازم است از روش های مطمئن پیشگیری از بارداری استفاده شود. در صورت بارداری، در مورد خطرات و مزایای مصرف این دارو با پزشک خود صحبت کنید.
مشخص نیست که آیا پامیدرونات به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. قبل از شیردهی با پزشک خود صحبت کنید.
تداخل های دارویی می تواند نحوه ی عملکرد دارو را تغییر داده و خطر بروز عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. این یادداشت تمامی تداخلات دارویی پامیدرونات را پوشش نمی دهد بنابراین بهتر است نام تمام داروهایی که مصرف می کنید (از جمله داروهای با نسخه و بی نسخه و محصولات گیاهی) را با پزشک خود و پزشک داروخانه در میان بگذارید و بدون تایید پزشک، مصرف هیچ دارویی را شروع یا تمام نکنید، همچنین به هیچ وجه میزان دارو را تغییر ندهید.
محصولاتی که با این دارو تداخل دارند عبارتند از: بیس فسفوناتهای دیگر (مانند آلندرونیت)، سایر داروهایی که ممکن است کلیه ها را تحت تأثیر قرار دهند (از جمله NSAID ها مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن).
در صورت مصرف بیش از حد دارو و بروز علائم جدی مانند غش کردن یا اختلال در تنفس با مراکز فوریت های پزشکی تماس بگیرید.
علائم سومصرف ممکن است شامل: اسپاسم عضلانی یا بی حسی / سوزن سوزن شدن (به خصوص در اطراف لب ها / دهان) باشد.
در طول مصرف این دارو باید آزمایش های پزشکی (مانند سطح کلسیم، منیزیم، فسفات و پتاسیم، شمارش کامل سلول های خون، آلبومین، آزمایش های عملکرد کلیه مانند کراتینین سرم) انجام شود.
قرارهای پزشکی و آزمایشگاهی خود را به خاطر بسپارید. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.
هر دوز از این دارو باید طبق برنامه تعیین شده توسط پزشک، مصرف شود. در صورت فراموش کردن یک دوز، بلافاصله با پزشک معالج یا پزشک داروخانه برای تعیین یک برنامه دوز جدید تماس بگیرید. برای جبران دوز فراموش شده، دوز بعدی دارو را دو برابر نکنید.
برای اطلاع از جزئیات نگهداری دستورالعمل آن را مطالعه کرده و یا از پزشک داروساز بپرسید. این دارو باید در دمای کمتر از 30 درجه سانتی گراد نگهداری شود.
دارو را در بسته بندی محصول و به دور از نور و رطوبت نگهداری کنید. تمام داروها باید از دسترس کودکان و حیوانات دور بمانند.
دارو ها را به درون توالت و فاضلاب نریزید، مگر آن که دستورالعملی برای انجام آن ذکر شده باشد. در صورت منقضی شدن دارو و یا عدم نیاز به آن، با یک روش مناسب آن را دور بریزید.