کوبیمتینیب (نام تجاری: کوتلیک)، یکی از داروهای مورد استفاده در درمان هدفمند سرطان است که معمولاً همراه با داروی ومورافنیب برای کنترل ملانوما تجویز می شود. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف کوبیمتینیب، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه می شود.
نام عمومی: کوبیمتینیب
نام تجاری: کوتلیک
از کوبیمتینیب در درمان نوعی سرطان پوست (ملانوم) و نوعی سرطان خون (نئوپلاسم های هیستیوسیتی) استفاده می شود. این دارو باعث کاهش یا توقف رشد سلول های سرطانی می شود.
قرص خوراکی (20 میلی گرم)
پیش از هر بار مصرف کوبیمیتنیب، راهنمای مصرف دارو را مطالعه نمایید. می توانید سوالات خود را از پزشک معالج خود یا پزشک داروخانه بپرسید.
کوبیمتینیب باید به صورت خوراکی همراه با غذا یا بدون آن، طبق دستور پزشک و معمولاً یک بار در روز برای 21 روز مصرف گردد و سپس مصرف دارو به مدت 7 روز قطع شود، این مدت به صورت یک دوره از درمان عنوان می شود. مصرف دارو را طبق دستور پزشک ادامه دهید.
اگر بعد از مصرف دارو استفراغ کردید، برای جبران در آن زمان دوز دیگری مصرف نکنید. دوز بعدی را در زمان معین خود مصرف کنید.
دوز مصرفی دارو طبق شرایط فرد، میزان پاسخ بدن به دارو و سایر داروهایی که فرد ممکن است مصرف کند؛ تعیین می شود. تمام داروهای مصرفی خود (از جمله داروهای با نسخه، بی نسخه و محصولات گیاهی) را به پزشک داروساز خود اطلاع دهید.
بیشترین اثربخشی دارو در صورت مصرف منظم آن حاصل می شود. بنابراین برای جلوگیری از فراموش کردن مصرف دارو، آن را هر روز در یک زمان خاص مصرف کنید. سرخود و بدون مشورت پزشک، دوز دارو را افزایش ندهید و از آن بیشتر از زمان تجویزشده استفاده نکنید، چراکه نه تنها عارضه سریع تر بهبود نخواهد یافت بلکه خطر ابتلا به عوارض جانبی نیز افزایش پیدا می کند.
از آن جایی که کوبیمتینیب از طریق پوست و ریه ها قابل جذب است و می تواند به جنین آسیب برساند، زنانی که باردار هستند یا قصد بارداری دارند نباید این دارو را لمس یا گرد و غبار قرص ها را تنفس کنند.
اسهال، حالت تهوع یا استفراغ می تواند از عوارض کوبیمتینیب باشند. در صورت تداوم یا بدتر شدن هر یک از عوارض، حتماً آن را با پزشک معالج یا پزشک داروخانه در میان بگذارید.
درد یا زخم در دهان و گلو از عوارض دیگر این دارو است. دندان های خود را با دقت و به آرامی مسواک بزنید، از استفاده از دهان شویه حاوی الکل خودداری کرده و دهان خود را مرتب با آب خنک حاوی جوش شیرین یا نمک بشویید. بهتر است غذاهای نرم و مرطوب بخورید.
افرادی که کوبیمتینیب را مصرف می کنند، ممکن است دچار عوارض جانبی جدی شوند. به یاد داشته باشید که پزشک معالجتان این دارو را برای شما تجویز کرده چرا که بر این باور است که منافع این دارو بیشتر از عوارض آن است. نظارت دقیق توسط پزشک می تواند خطر بروز عوارض جانبی را کاهش دهد.
این دارو می تواند باعث افزایش فشار خون شود. فشار خون خود را مرتباً بررسی کنید و در صورت بالا بودن نتایج، آن را به پزشک خود اطلاع دهید.
در صورت بروز هرکدام از این عوارض خطرناک جانبی، بلافاصله به پزشك مراجعه کنید: تغییرات غیرمعمول پوستی (مانند زخم های پوستی / توده ها، زگیل، تغییر اندازه / رنگ خال)، خونریزی / کبودی آسان (مانند خونریزی لثه ها)، خونریزی غیرمعمول واژینال، مدفوع سیاه / خونی، استفراغ حاوی خون یا یا شبیه به تفاله قهوه، خون در ادرار، درد / حساسیت / ضعف عضلانی، علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در مقدار ادرار)، علائم نارسایی قلبی (مانند تنگی نفس، تورم مچ پا / ساق پا، خستگی غیر معمول، افزایش غیرمعمول / ناگهانی وزن)، تغییرات بینایی (مانند تاری دید، کاهش بینایی، مشاهده هاله نور اطراف چراغ ها)، علائم بیماری کبدی (مانند حالت تهوع / استفراغ مداوم، از دست دادن اشتها، معده / شکم درد، زردی چشم / پوست، ادرار تیره).
در صورت بروز علائم خونریزی مغزی (مانند سردرد شدید، ضعف در یک طرف بدن، تغییرات ناگهانی بینایی، اختلال در گفتار، تشنج، گیجی) فوراً به مراکز درمانی مراجعه نمایید.
واکنش آلرژیک بسیار جدی نسبت به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک جدی، از جمله راش پوستی (عارضه های پوستی)، خارش / تورم (به خصوص در صورت و زبان و گلو)، سرگیجه شدید و مشکلات تنفسی فوراً به پزشک مراجعه کنید.
موارد مذکور، تمام عوارض جانبی کوبیمتینیب را در برنمی گیرد، بنابراین در صورت مشاهده هر گونه عارضه جانبی دیگری، آن را به پزشک خود یا پزشک داروخانه اطلاع دهید.
پیش از مصرف کوبیمتینیب، در صورت حساسیت به آن یا هر نوع حساسیت دیگری، پزشک خود یا پزشک داروخانه را در جریان قرار دهید. این محصول ممکن است دارای اجزای غیر فعالی باشد که موجب واکنش های آلرژیک و یا مشکلات دیگر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک داروخانه صحبت کنید.
همچنین قبل از مصرف این دارو، پزشک یا پزشک داروخانه را از سوابق پزشکی خود به خصوص ابتلا به اختلالات خونریزی، فشار خون بالا، بیماری قلبی (نارسایی قلبی)، مشکلات چشمی و بیماری کبدی مطلع سازید.
کوبیمتینیب ممکن است باعث تاری دید شود. تا زمانی که از بی خطر بودن کارهایی مانند رانندگی، استفاده از ماشین آلات و هرکاری که نیاز به دید کامل دارد، اطمینان حاصل نکرده اید از انجام آنها خودداری کنید. مصرف نوشیدنی های الکلی را محدود کنید.
این دارو ممکن است حساسیت شما را نسبت به آفتاب بیشتر کند. کمتر در معرض نور خورشید قرار بگیرید. از سولاریوم و چراغ های آفتابی استفاده نکنید. از کرم ضد آفتاب / ترمیم کننده لب استفاده کنید و بیرون از خانه لباس محافظ و گشاد آستین بلند بپوشید. در صورت بروز آفتاب سوختگی یا تاول های پوستی یا قرمزی فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
تمام داروهای مصرفی خود را (از جمله داروهای با نسخه، بی نسخه و محصولات گیاهی) پیش از جراحی به پزشک و یا دندان پزشک خود اطلاع دهید.
از آنجایی که کوبیمتینیب از طریق پوست و ریه ها قابل جذب است و می تواند به جنین آسیب برساند، زنانی که باردار هستند یا قصد بارداری دارند نباید این دارو را لمس یا گرد و غبار قرص ها را تنفس کنند.
اگر باردار هستید و یا قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید؛ در طول درمان با کوبیمتینیب نباید باردار شوید زیرا می تواند به جنین آسیب برساند. زنان در سنین باروری باید هنگام استفاده از این دارو و حداقل دو هفته پس از آخرین دوز مصرفی، از روش های مطمئن پیشگیری از بارداری استفاده کنند.
اگر باردار هستید، فوراً در مورد منافع و خطرات استفاده از این دارو در دوران بارداری با پزشک خود صحبت کنید.
مشخص نیست که این دارو به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. به دلیل وجود خطر احتمالی برای نوزاد، شیردهی هنگام استفاده از این دارو و حداقل برای 2 هفته پس از مصرف آخرین دوز توصیه نمی شود. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
تداخل های دارویی می تواند نحوه ی عملکرد دارو را تغییر داده و خطر بروز عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. این یادداشت تمامی تداخلات دارویی کوبیمتینیب را پوشش نمی دهد بنابراین بهتر است نام تمام داروهایی که مصرف می کنید (از جمله داروهای با نسخه و بی نسخه و محصولات گیاهی) را با پزشک خود و پزشک داروخانه در میان بگذارید و بدون تایید پزشک، مصرف هیچ دارویی را شروع یا تمام نکنید، همچنین به هیچ وجه میزان دارو را تغییر ندهید.
بعضی از دارو ها می توانند بر دفع کوبیمتینیب از بدن و در نتیجه عملکرد آن تأثیر بگذارند. به عنوان مثال از این دسته می توان به داروهای ضد قارچ آزول (مانند ایتراکونازول)، افاویرنز، ریفامایسین ها (مانند ریفامپین)، گیاه گل راعی، داروهایی که برای درمان تشنج استفاده می شوند (مانند کاربامازپین، فنی توئین)، اشاره کرد.
در صورت مصرف بیش از حد دارو و بروز علائم جدی مانند غش کردن و یا اختلال در نفس با مراکز فوریت های پزشکی تماس بگیرید.
این دارو را به صورت سرخود به دیگران تجویز نکنید.
باید قبل از شروع مصرف کوبیمتینیب و در حین استفاده از آن تست های آزمایشگاهی و پزشکی از جمله آزمایش جهش ژن BRAF، بررسی عملکرد قلب / کبد، معاینه پوست / چشم، تصویربرداری / آزمایش سطح کراتینین، شمارش کامل فاکتور های خونی، اندازه گیری سطح مواد معدنی خون، فشار خون انجام شود.
تمام قرارهای پزشکی و آزمایشگاهی خود را به خاطر داشته باشید و آنها را به موقع انجام دهید.
برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.
مصرف کوبیمتینیب طبق برنامه تعیین شده اهمیت بالایی دارد. اگر یک دوز از دارو را فراموش کردید، جهت راهنمایی با پزشک خود و یا پزشک داروخانه تماس بگیرید. برای جبران فراموشی، دوز دارو را دو برابر نکنید.
در دمای اتاق و دور از نور و رطوبت در ظرف اصلی دارو نگهداری شود. از نگهداری دارو در حمام خودداری شود. تمام داروها باید از دسترس کودکان و حیوانات دور بمانند.
دارو ها را به درون توالت و فاضلاب نریزید، مگر آن که دستورالعملی برای انجام آن ذکر شده باشد. در صورت منقضی شدن دارو و یا عدم نیاز به آن، با یک روش مناسب آن را دور بریزید.