داروی اینفیگراتینیب (نام تجاری: تروسلتیک)، یکی از داروهای مورد استفاده در درمان هدفمند سرطان است که در درمان سرطان مجاری صفراوی که قابل جراحی نمی باشد، کاربرد دارد. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه مصرف داروی اینفیگراتینیب، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه می شود.
از اینفیگراتینیب در درمان نوع خاصی از سرطان مجرای صفراوی استفاده می شود. اینفیگراتینیب باعث کاهش یا توقف رشد سلول های سرطانی می شود. این دارو متعلق به گروهی از داروها است که به عنوان مهار کننده های کیناز شناخته می شوند.
پیش از شروع مصرف داروی اینفيگراتينيب و در هربار مصرف مجدد، برگه راهنمای دارو را مطالعه کنید. اگر سوالی دارید، از پزشک خود یا پزشک داروخانه بپرسید.
اینفیگراتینیب را به صورت خوراکی و با معده خالی حداقل 1 ساعت قبل یا 2 ساعت بعد از غذا و طبق تجویز پزشک، معمولاً یک بار در روز به مدت 21 روز مصرف کنید، سپس مصرف دارو را به مدت 7 روز قطع کنید. این یک چرخه درمانی اینفیگراتینیب به حساب می آید. این دارو را طبق تجویز پزشک و به این شکل مصرف کنید.
کپسول اینفیگراتینیب را به طور کامل ببلعید. از خرد کردن، جویدن یا حل کردن آن خودداری کنید. آن را با یک لیوان کامل آب (8 اونس / 240 میلی لیتر) مصرف کنید مگر اینکه پزشک تجویز دیگری داشته باشد.
درطول مصرف این دارو از خوردن گریپ فروت یا نوشیدن آب گریپ فروت خودداری کنید مگر اینکه پزشک بی خطر بودن آن را تایید کرده باشد. گریپ فروت می تواند احتمال بروز عوارض جانبی اینفیگراتینیب را افزایش دهد. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک خود یا پزشک داروخانه مشورت کنید.
دوز مصرفی دارو طبق شرایط پزشکی فرد و میزان پاسخ بدن به دارو و دیگر داروهای مصرفی تعیین می شود. حتماً نام تمام داروهایی که مصرف می کنید (از جمله داروهای با نسخه و بی نسخه و محصولات گیاهی) را با پزشک خود و پزشک داروخانه در میان بگذارید. در صورت بروز عوارض جانبی خاص، پزشک می تواند دوز مصرفی دارو را مجدد تنظیم کند یا درمان را برای مدتی متوقف کند.
از افزایش خودسرانه دوز مصرفی و یا مدت زمان مصرف اینفیگراتینیب خودداری کنید؛ زیرا این کار نه تنها باعث بهبود سریعتر عارضه نمی شود بلکه می تواند خطر عوارض جانبی جدی را نیز افزایش دهد.
اگر پس از مصرف یک دوز از داروی اینفیگراتینیب استفراغ کردید، از مصرف دوز دیگر خودداری کنید. دوز بعدی خود را در زمان معین مصرف کنید و از دو برابر کردن دوز دارو، خودداری کنید.
بیشترین اثربخشی دارو در نتیجه مصرف منظم آن حاصل می شود. بنابراین برای جلوگیری از فراموش کردن مصرف دارو، آن را هر روز در یک زمان خاص مصرف کنید.
از آنجا که اینفیگراتینیب می تواند از طریق پوست و ریه ها جذب شده و به جنین آسیب برساند، زنان باردار یا زنانی که احتمال بارداری آنها وجود دارد نباید این دارو را لمس کرده و یا گرد و غبار ناشی از کپسول ها را تنفس کنند.
خشکی چشم، کاهش اشتها، کاهش وزن، زخم های دهانی، خشکی دهان، تغییر طعم دهان، حالت تهوع، استفراغ، اسهال، یبوست، خستگی / ضعف، سردرد یا خشکی پوست می تواند در نتیجه مصرف اینفیگراتینیب رخ دهد. در صورت تداوم یا تشدید هر یک از این عوارض، بلافاصله به پزشک خود یا پزشک داروخانه اطلاع دهید.
برای تسکین یا پیشگیری از خشکی چشم، از قطره یا ژل روان کننده چشم (مانند اشک مصنوعی) استفاده کنید.
ریزش مو به طور موقت نیز می تواند رخ دهد اما پس از قطع مصرف دارو، معمولاً رشد موها به حالت طبیعی بازمی گردد.
افرادی که داروی اینفیگراتینیب مصرف می کنند ممکن است دچار عوارض جانبی جدی شوند. با این حال، به خاطر داشته باشید پزشک معالجتان این دارو را برای شما تجویز کرده چرا که بر این باور است که منافع این دارو بیشتر از عوارض آن است. نظارت دقیق توسط پزشک می تواند خطر بروز این عوارض را کاهش دهد.
در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی جدی، از جمله اختلالات بینایی (مانند تاری دید، مشاهده لکه های نور)، علائم سطح بالای فسفات (مانند گرفتگی عضلات، اختلالات روحی / روانی، بی حسی / گزگز اطراف دهان)، مشکلات ناخن (مانند شل شدن ناخن)، درد معده / شکم، زرد شدن چشم ها / پوست، علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در میزان ادرار)، علائم عفونت (مانند تب، لرز)، درد مفاصل، گزگز/ سوزش / تورم در دستها یا پاها، خستگی غیر معمول و کبودی / خونریزی سریع، به سرعت به پزشک خود اطلاع دهید.
واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو به ندرت اتفاق می افتد. با این حال، در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک جدی، از جمله راش، خارش / تورم (به خصوص در صورت / زبان / گلو)، سرگیجه شدید و مشکل تنفسی، فوراً به پزشک یا مراکز فوریت های پزشکی مراجعه کنید.
موارد مذکور، تمام عوارض جانبی اینفیگراتینیب را در برنمی گیرد، بنابراین در صورت مشاهده هر گونه عارضه جانبی دیگری، آن را به پزشک خود یا پزشک داروخانه اطلاع دهید.
پیش از مصرف اینفیگراتینیب، در صورت حساسیت به آن یا هر نوع حساسیت دیگری، پزشک خود یا پزشک داروخانه را در جریان قرار دهید. این محصول ممکن است دارای اجزای غیر فعالی باشد که موجب واکنش های آلرژیک و یا مشکلات دیگر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک داروخانه صحبت کنید.
همچنین قبل از مصرف اینفیگراتینیب، پزشک خود یا پزشک داروخانه را از سوابق پزشکی خود به خصوص سابقه شخصی ابتلا به بیماری های چشمی، سطح بالای فسفات خون، بیماری کبدی و بیماری کلیوی، مطلع سازید.
تمام داروهای مصرفی خود را (از جمله داروهای با نسخه، بی نسخه و محصولات گیاهی) پیش از جراحی به پزشک یا دندان پزشک خود اطلاع دهید.
اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. در طول مصرف اینفیگراتینیب نباید باردار شوید زیرا این دارو می تواند به جنین آسیب برساند. پیش از شروع مصرف اینفیگراتینیب، پزشک باید آزمایش بارداری تجویز کند. زنان و مرداني كه از اين دارو استفاده مي كنند بايد در طول درمان و به مدت 1 ماه پس از قطع درمان از روش های پیشگیری از بارداری استفاده کنند. در صورت بارداری، فوراً با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای این دارو صحبت کنید.
انتقال این دارو به شیر مادر مشخص نیست. به دلیل خطر احتمالی آن برای نوزاد، تغذیه با شیر مادر در حین مصرف این دارو و به مدت 1 ماه پس از قطع درمان توصیه نمی شود. پیش از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
تداخلات دارویی می تواند نحوه ی عملکرد دارو را تغییر داده و خطر بروز عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. این یادداشت تمامی تداخلات دارویی اینفیگراتینیب را پوشش نمی دهد؛ بنابراین بهتر است نام تمام داروهایی که مصرف می کنید (از جمله داروهای با نسخه و بی نسخه و محصولات گیاهی) را با پزشک خود و پزشک داروخانه در میان بگذارید و بدون تایید پزشک، مصرف هیچ دارویی را شروع یا تمام نکنید، همچنین به هیچ وجه میزان دارو را تغییر ندهید.
از مصرف برخی دیگر از داروها که باعث کاهش اسید معده شده و سوزش معده را کاهش می دهند (مانند مهار کننده های پمپ پروتون-PPI مانند لانسوپرازول، امپرازول) در طول درمان با اینفیگراتینیب خودداری کنید. در صورت مصرف سایر داروهایی که اسید / سوزش معده را کاهش می دهند ( مانند مسدود کننده های H2 مانند فاموتیدین، رانیتیدین)، اینفیگراتینیب را حداقل 2 ساعت قبل یا 10 ساعت پس از مصرف مسدود کننده H2 مصرف کنید. اگر از داروهای آنتی اسیدی استفاده می کنید، حداقل 2 ساعت قبل یا بعد از مصرف آنتی اسید، اینفیگراتینیب را مصرف کنید.
برخی دیگر از داروها می توانند بر دفع اینفیگراتینیب از بدن و در نتیجه بر نحوه عملکرد آن تأثیر بگذارند. از این دسته به عنوان مثال می توان به ایتراکونازول، ریفامایسین ها (مانند ریفامپین، ریفابوتین)، داروهای درمان تشنج (مانند فنی توئین، کاربامازپین، فنوباربیتال)، گل راعی و دیگر موارد اشاره کرد.
در صورت مصرف بیش از حد دارو و بروز علائم جدی مانند غش کردن یا مشکل تنفسی با مراکز فوریت های پزشکی تماس بگیرید.
این دارو را به صورت سرخود به دیگران تجویز نکنید.
بهتر است آزمایش های تشخیصی / پزشکی (مانند معاینه چشم، سطح مواد معدنی خون، عملکرد کبد و کلیه، شمارش کامل خون) پیش از شروع مصرف این دارو و در طول مصرف آن انجام شود. تمام قرارهای ملاقات پزشکی و آزمایشگاهی خود را به خاطر بسپارید.
اگر دوز مصرفی را فراموش کردید، به محض به یاد آوردن، اگر تا 4 ساعت از زمان دارو گذشته بود آن را مصرف کنید. اگر بیش از 4 ساعت از زمان معمول آن می گذرد، از مصرف دوز فراموش شده خودداری کنید. همچنین دوز بعدی را به موقع مصرف کرده و برای جبران فراموشی، دوز دارو را دو برابر نکنید.
در دمای اتاق و دور از نور و رطوبت نگهداری شود. از نگهداری دارو در حمام خودداری شود. تمام داروها باید از دسترس کودکان و حیوانات دور بمانند.
دارو ها را به درون توالت و فاضلاب نریزید، مگر آن که دستورالعملی برای انجام آن ذکر شده باشد. در صورت منقضی شدن دارو و یا عدم نیاز به آن، با یک روش مناسب آن را دور بریزید.