انجمن سرطان آمریکا (ACS) در تازهترین بهروزرسانی خود، دستورالعملهای غربالگری سرطان دهانه رحم را تغییر داده است؛ تغییراتی که به گفته متخصصان میتوانند هم دسترسی به غربالگری را افزایش دهند و هم دقت تشخیص زودهنگام را بهبود بخشند. این دستورالعملها که در نشریه علمی معتبر CA: A Cancer Journal for Clinicians چاپ شدهاند، پاسخی به شواهد علمی جدید و روندهای جهانی ابتلا به این سرطان هستند.
سرطان دهانه رحم همچنان یکی از چالشهای مهم سلامت زنان در جهان به شمار میرود. بر اساس آمار سازمان جهانی بهداشت، این بیماری در سال ۲۰۲۲ چهارمین سرطان شایع در میان زنان بوده و حدود ۶۶۰ هزار مورد جدید از آن ثبت شده است. پیشبینیها هشدار میدهند که اگر مداخلات پیشگیرانه بهدرستی اجرا نشوند، تعداد مبتلایان تا سال ۲۰۵۰ ممکن است نزدیک به ۵۷ درصد افزایش یابد. در چنین شرایطی، بهروزرسانی دستورالعملهای غربالگری نقشی کلیدی در مهار این روند دارد.
یکی از مهمترین تغییرات، آغاز غربالگری از سن ۲۵ سالگی برای افرادی است که در معرض خطر متوسط قرار دارند. جیسون نایت، متخصص انکولوژی زنان، در اینباره توضیح میدهد:
«در سالهای اخیر مشخص شده است که آزمایش HPV بهتنهایی قدرت بیشتری نسبت به پاپ اسمیر در شناسایی افرادی دارد که نیاز به پیگیری یا درمان دارند. به همین دلیل، ACS اکنون آزمایش HPV را بهعنوان روش ترجیحی غربالگری برای افراد ۲۵ تا ۶۵ سال توصیه میکند.»
به گفته او، پاپ اسمیر بهتنهایی یا در ترکیب با HPV همچنان گزینهای قابل قبول است و انتخاب نهایی باید با مشورت پزشک انجام شود.
تغییر مهم دیگر، اضافه شدن امکان استفاده از کیتهای نمونهگیری HPV است؛ کیتهایی که با تأیید سازمان غذا و داروی آمریکا عرضه میشوند و به زنان اجازه میدهند نمونه را خودشان، حتی در خانه، جمعآوری کنند. بلر گامنیک، متخصص زنان و زایمان، میگوید:
«این آزمایشها فقط انواع پرخطر HPV را بررسی میکنند؛ ویروسی که عامل اصلی سرطان دهانه رحم است. اگر نتیجه مثبت باشد، فرد همچنان باید برای انجام پاپ اسمیر و بررسیهای تکمیلی به پزشک مراجعه کند.»
او تأکید میکند که این روش جدید میتواند به زنانی که دسترسی محدودی به خدمات درمانی دارند کمک بزرگی کند.
با این حال، برخی از متخصصان نسبت به کارایی و دقت این کیتها اطمینان کامل ندارند و محتاطانه به آنها مینگرند. توماس روئیز، متخصص زنان، نسبت به احتمال خطا در انجام صحیح نمونهگیری ابراز نگرانی کرده و معتقد است:
«باید دادههای بلندمدتتری در اختیار داشته باشیم تا مطمئن شویم افراد واقعاً میتوانند این آزمایش را بهدرستی انجام دهند.»
ACS همچنین معیارهای دقیقتری برای توقف غربالگری ارائه کرده است. طبق دستورالعمل جدید، افراد بالای ۶۵ سال در صورتی که سابقه غربالگری منظم و نتایج طبیعی در آزمایشهای اخیر داشته باشند، میتوانند غربالگری را متوقف کنند. دکتر بلیر گامنیک در اینباره توضیح میدهد:
«این شفافسازی کمک میکند از غربالگری بیشازحد جلوگیری شود، بدون آنکه ایمنی بیماران به خطر بیفتد.»
در نهایت، متخصصان تأکید میکنند که غربالگری تنها بخشی از مراقبتهای سلامت زنان است. دکتر آمی وایدیا، متخصص انکولوژی زنان، میگوید:
«با ترکیب واکسیناسیون HPV و تشخیص زودهنگام، میتوانیم بهطور واقعی میزان ابتلا و مرگومیر ناشی از این سرطان را کاهش دهیم.»
پیام اصلی دستورالعملهای جدید نیز همین است: آگاهی، پیشگیری و پیگیری منظم، سه ضلع اصلی مقابله با سرطان دهانه رحم هستند.
بیماری مرتبط
سرطان دهانه رحم (سرویکس)
سرطان دهانه رحم نوعی سرطان است که قسمت پایینی رحم که به واژن متصل است را درگیر میکند و از عوامل بروز آن، میتوان به ویروس پاپیلوم...
ثبت دیدگاه
دیدگاه خود را درباره این مطلب بنویسید.