درمان سه مرحله‌ای می‌تواند HIV را در نوزادان از بین ببرد

یک مطالعه جدید روی میمون‌های نوزاد نشان می‌دهد شروع یک درمان سه‌گانه در روزهای نخست پس از مواجهه با ویروس می‌تواند از ماندگار شدن ویروس مشابه HIV در بدن جلوگیری کند؛ یافته‌ای که ممکن است مسیر تازه‌ای برای درمان HIV در نوزادان ایجاد کند.

سالانه حدود ۱۲۰ هزار کودک در سراسر جهان به HIV مبتلا می‌شوند و این ویروس معمولاً در دوران بارداری، هنگام تولد یا از طریق شیردهی از مادر به کودک منتقل می‌شود. درمان‌های موجود می‌توانند تکثیر HIV را مهار کرده و از پیشرفت آن به ایدز جلوگیری کنند، اما ویروس را به‌طور کامل از بدن حذف نمی‌کنند. در نتیجه، ویروس می‌تواند به شکل پنهان در بدن باقی بماند و پس از توقف درمان دوباره فعال شود.

پژوهشگران دانشگاه علوم و سلامت اورگان در این مطالعه ۵۵ میمون رزوس نوزاد را بررسی کردند. میمون‌ها در حدود یک‌ماهگی در معرض ویروس نقص ایمنی میمونی-انسانی یا SHIV قرار گرفتند؛ ویروسی که می‌تواند بیماری‌ای مشابه ایدز ایجاد کند. پژوهشگران هفت روش درمانی مختلف را برای جلوگیری از ماندگار شدن ویروس بررسی کردند.

در آزمایش نهایی، هشت میمون ۷۲ ساعت پس از مواجهه با ویروس، سه درمان را به‌طور همزمان دریافت کردند: درمان ضد رتروویروسی (ART)، دو آنتی‌بادی خنثی‌کننده گسترده یا bNAb و داروی آزمایشی leronlimab. این میمون‌ها روزانه ART را به مدت ۲۷ هفته دریافت کردند، یک دوز از دو bNAb گرفتند و ۹ دوز هفتگی leronlimab دریافت کردند.

درمان‌های منفرد یا ترکیبی از دو روش توانستند میزان ویروس را کاهش دهند، اما ویروس در نهایت دوباره ظاهر شد. در مقابل، در هیچ‌یک از هشت میمونی که هر سه درمان را دریافت کردند، پس از توقف ART در هفته ۲۷، بازگشت ویروس مشاهده نشد.

پژوهشگران طی بیش از شش ماه پیگیری، DNA ویروسی را در خون این میمون‌ها پیدا نکردند. حتی پس از کاهش سلول‌های T نوع CD8 که می‌توانند در کنترل ویروس نقش داشته باشند، بازگشت ویروس مشاهده نشد. در هفته ۸۴ پس از مواجهه نیز SHIV در نمونه‌های بافتی قابل شناسایی نبود.

جگموهان باترا، متخصص بیماری‌های عفونی کودکان که در این مطالعه مشارکت نداشت، گفت:

«یک درمان منفرد ممکن است تکثیر ویروس را کنترل یا میزان ویروس پنهان در بدن را کاهش دهد، اما به نظر نمی‌رسد آن را از بین ببرد.»

به گفته او، هدف قرار دادن HIV از سه مسیر مختلف ممکن است شانس جلوگیری از ماندگار شدن ویروس در بدن را افزایش دهد.

با این حال، پژوهشگران هنوز نمی‌توانند بگویند این روش در نوزادان انسان نیز مؤثر خواهد بود. به گفته متخصصان، برای بررسی امکان استفاده از این روش در انسان، باید دوز مناسب و ایمنی و اثربخشی آن در نوزادان مشخص شود. همچنین، شناسایی نوزادانی که HIV را در زمان تولد دریافت کرده‌اند و آغاز سریع درمان می‌تواند یکی از چالش‌های مهم استفاده از این رویکرد باشد.

امتیازات

امتیاز شما به این مطلب چیست؟

امتیاز شما به این مطلب چیست؟

ثبت دیدگاه

دیدگاه خود را درباره این مطلب بنویسید.
هنوز دیدگاهی ثبت نشده است!