درخواست مشاوره رایگان
اتونوژسترل (نام تجاری:ایمپلانون)، نوعی ایمپلنت میله ای شکل است که در بدن و زیر پوست کاشته می شود و در طول زمان از خود هورمون هایی آزاد می کند که از بارداری جلوگیری می کند. در ادامه اطلاعاتی درباره موارد و نحوه استفاده از اتونوژسترول، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن ارائه می شود.
نام عمومی: اتونوژسترل
نام تجاری: ایمپلانون
اتونوژسترل میله ای پلاستیکی کوچک و نازک است که برای جلوگیری از بارداری در زیر پوست قرار داده می شود. میله در مدت 3 سال به آرامی اتونوژسترل را در بدن آزاد می کند. اتونوژسترل شبیه هورمون طبیعی است که در بدن ساخته می شود. این کار عمدتا با جلوگیری از آزاد شدن تخمک (تخمک گذاری) در طول چرخه قاعدگی انجام می شود. این محصول با ضخیم تر کردن مایع واژن، از رسیدن اسپرم به تخمک (لقاح) جلوگیری می کند و با تغییر در پوشش رحم از چسبیدن تخمک بارور شده جلوگیری می کند. این محصول حاوی استروژن نمی باشد.
اتونوژسترل ممکن است در زنانی که دارای اضافه وزن هستند یا داروهای خاصی را مصرف می کنند به خوبی عمل نکند. در مورد روش های کنترل بارداری با پزشک صحبت کنید.
استفاده از اتونوژسترل از شما یا شریک زندگیتان را در برابر بیماریهای مقاربتی (مانند اچ آی وی، سوزاک، کلامیدیا) محافظت نمی کند.
قبل از قرار دادن اتونوژسترل، بروشور اطلاعات محصول را که توسط پزشک داروخانه یا ارائه دهنده خدمات بهداشتی ارائه شده است، مطالعه کنید. رضایت نامه ارائه شده توسط پزشک خود را بخوانید و امضا کنید. همچنین به شما کارت کاربر مبنی بر تاریخ و مکانی که محصول را در بدن قرار داده اید، داده می شود. کارت را نگه دارید و از آن برای یادآوری زمان برداشت محصول استفاده کنید. اگر سوالی داشتید، از پزشک خود یا پزشک داروخانه بپرسید. بهترین زمان برای کاشت محصول را از پزشک خود بپرسید. ممکن است در ابتدا پزشک آزمایش بارداری برای شما تجویز کند. پس از قرارگیری محصول در بدن در 5 روز اول قاعدگی، فوراً شروع به کار می کند. اگر قرار ملاقات در زمان دیگری از چرخه قاعدگی است، ممکن است لازم باشد از فرم غیر هورمونی جلوگیری از بارداری (مانند کاندوم، دیافراگم، اسپرم کش) در 7 روز اول پس از قرار دادن میله استفاده کنید. از پزشک خود در مورد نیاز به پشتیبانی کنترل بارداری سؤال کنید.
میله توسط متخصص مراقبت های بهداشتی در زیر بازویی که کمتر با آن کار می کنید، قرار می گیرد. از قرارگیری میله در زیر پوست مطمئن شوید. در صورت عدم احساس قرارگیری میله در زیر پوست، خم یا شکسته شدن آن، فوراً به پزشک اطلاع دهید.
ناحیه قرارگیری میله را با دو عدد باند می پوشانند. باند بالایی را به مدت 24 ساعت بگذارید بماند. باند کوچکتر را طبق دستور پزشک، معمولاً به مدت 3 تا 5 روز تمیز و خشک نگه دارید.
میله باید پس از 3 سال برداشته شود و در صورت تمایل به کنترل بارداری می توان آن را تعویض کرد. در صورت عدم تمایل به جلوگیری از بارداری یا وجود عوارض جانبی، می توانید در هر زمان توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی آن را خارج نمایید.
حالت تهوع، گرفتگی و نفخ معده، سرگیجه، سردرد، حساسیت پستان، آکنه، ریزش مو، افزایش وزن و تحریک و ترشح واژن ممکن است ایجاد شود. درد، کبودی، بی حسی، عفونت و زخم ممکن است در محلی که میله قرار داده شده است، ایجاد شود. در صورت تداوم یا تشدید هریک از عوارض، با پزشک خود یا پزشک داروخانه صحبت کنید.
دوره های قاعدگی ممکن است زودرس یا دیررس، کوتاه تر یا طولانی تر، سنگین تر یا سبک تر از حالت عادی باشد. همچنین ممکن است در دوره های مختلف به خصوص در طول چند ماه اول استفاده لکه بینی داشته باشید. اگر خونریزی طولانی مدت (بیش از 8 روز) یا شدت آن غیرمعمول باشد، با پزشک خود تماس بگیرید. اگر 2 دوره پشت سر هم پریود نشدید، برای آزمایش بارداری با پزشک خود تماس بگیرید.
به یاد داشته باشید که پزشک معالجتان این محصول را برای شما تجویز کرده چرا که بر این باور است که منافع این محصول بیشتر از عوارض آن است. بیشتر افراد با مصرف این محصول، دچار عوارض جانبی جدی نمی شوند.
اتونوژسترل ممکن است فشار خون را افزایش دهد. فشار خون خود را مرتباً بررسی کنید و در صورت بالا بودن نتایج، به پزشک اطلاع دهید.
میله باید پس از 3 سال برداشته شود. برداشتن آن روش ساده ای است که در مطب پزشک انجام می شود. برداشتن میله به ندرت (به عنوان مثال، اگر میله خیلی عمیق قرار داده شده باشد یا قابل احساس نباشد)، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد.
در صورت بروز هریک از این عوارض جانبی جدی، مانند تغییرات ذهنی / خلقی (مانند افسردگی جدید / شدیدتر)، وجود توده در پستان، موهای ناخواسته در صورت / بدن، درد شدید معده / شکم / لگن، خستگی غیرمعمول، ادرار تیره، زردی چشم / پوست را بلافاصله به پزشک اطلاع دهید.
اتونوژسترل به ندرت ممکن است باعث ایجاد مشکلات جدی ناشی از لخته های خون (مانند ترومبوز ورید عمقی، حمله قلبی، آمبولی ریوی، سکته) شود. در صورت وجود مشکلاتی مانند: تنگی نفس / تنفس سریع، درد قفسه سینه / فک / بازوی چپ، تعریق غیرمعمول، گیجی ناگهانی / غش، درد / تورم / گرما در کشاله ران / ساق پا، سردردهای ناگهانی / شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
واکنش آلرژیک بسیار جدی نسبت به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک جدی، از جمله راش پوستی (عارضه های پوستی)، خارش یا تورم (به خصوص در صورت و زبان و گلو)، سرگیجه شدید و مشکلات تنفسی فوراً به پزشک مراجعه کنید.
موارد مذکور، تمام عوارض جانبی اتونوژسترل را در برنمی گیرد؛ بنابراین در صورت مشاهده هر گونه عارضه جانبی دیگری، آن را به پزشک خود یا پزشک داروخانه اطلاع دهید.
پیش از مصرف اتونوژسترل، در صورت حساسیت به آن یا به سایر پروژستین ها (مانند نوراتیندرون، دزوژسترل) یا به داروهای بیهوشی یا ضد عفونی کننده ای که ممکن است در این روش استفاده شود، یا هر نوع حساسیت دیگری، پزشک خود یا پزشک داروخانه را در جریان قرار دهید. این محصول ممکن است دارای اجزای غیر فعالی باشد که موجب واکنش های آلرژیک و یا مشکلات دیگر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک داروخانه صحبت کنید.
همچنین قبل از مصرف اتونوژسترل، پزشک یا پزشک داروخانه را از سوابق پزشکی خود به خصوص لخته شدن خون (به عنوان مثال در پاها، چشم ها، ریه ها)، اختلالات لخته شدن خون (مانند کمبود پروتئین C یا پروتئین S)، فشار خون بالا، معاینه غیر طبیعی سینه، سابقه شخصی یا خانوادگی سرطان (به ویژه سرطان پستان یا دهانه رحم)، سطح کلسترول بالا یا تری گلیسیرید (چربی خون)، افسردگی، دیابت، مشکلات کیسه صفرا، سردردهای شدید / میگرن، مشکلات قلبی (مانند بیماری دریچه قلب، ضربان نامنظم قلب، حمله قلبی در گذشته)، سابقه زردی چشم / پوست در طی بارداری یا هنگام استفاده از کنترل بارداری هورمونی (مانند قرص، پچ)، بیماری کلیوی، بیماری کبدی (از جمله تومورها)، سکته مغزی، تورم (ادم) و خونریزی ناگهانی واژن، مطلع سازید.
در صورت استعمال دخانیات و سن بیشتر از 35 سال، از اتونوژسترل استفاده نکنید. سیگار کشیدن خطر سکته، حمله قلبی، لخته شدن خون و فشار خون بالا را از طریق کنترل بارداری هورمونی (مانند قرص، ایمپلنت، حلقه) افزایش می دهد. خطر این مشکلات جدی با افزایش سن و تعداد سیگاری که می کشید افزایش می یاب؛ بنابراین از استعمال دخانیات پرهیزکنید.
در صورت جراحی یا قرارگیری طولانی مدت در صندلی یا تخت (مثلاً پرواز طولانی مدت) حداقل 4 هفته قبل به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است لازم باشد این محصول برای مدتی برداشته شود یا اقدامات احتیاطی ویژه ای انجام شود.
اتونوژسترل ممکن است باعث سرگیجه شود. استفاده از الکل یا ماریجوانا (شاهدانه) می تواند سرگیجه را تشدید کند. تا زمانی که از بی خطر بودن کارهایی مانند رانندگی، استفاده از ماشین آلات و هرکاری که نیاز به هوشیاری دارد، اطمینان حاصل نکرده اید از انجام آنها خودداری کنید. مصرف الکل را محدود کرده و در صورت مصرف ماریجوانا آن را با پزشک خود در میان بگذارید.
اتونوژسترل ممکن است باعث ایجاد نقاط لکه دار و تیره در صورت و پوست (ملاسما) شود. نور خورشید ممکن است این اثر را تشدید کند. مدت زمان قرارگیری در زیر نور آفتاب را محدود کنید. از غرفه های برنزه کننده و چراغ های آفتاب پرهیز کنید. در فضای باز از ضد آفتاب استفاده کنید و لباس محافظ بپوشید.
اگر نزدیک بین هستید یا از لنزهای تماسی استفاده می کنید، ممکن است دچار مشکل در بینایی یا استفاده از لنزهای تماسی شوید. در صورت بروز این مشکلات با چشم پزشک خود تماس بگیرید.
اتونوژسترل نباید در دوران بارداری استفاده شود. اگر باردار شدید یا فکر می کنید باردار هستید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. مشکل جدی بارداری (بارداری خارج رحمی) ممکن است در صورت استفاده از این محصول ایجاد شود.
اتونوژسترل به شیر مادر منتفل می شود. پیش از شیردهی با پزشک مشورت کنید.
تداخل های دارویی می تواند نحوه ی عملکرد دارو را تغییر داده و خطر بروز عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. این یادداشت تمامی تداخلات دارویی اتونوژسترل را پوشش نمی دهد؛ بنابراین بهتر است نام تمام داروهایی که مصرف می کنید (از جمله داروهای با نسخه و بی نسخه و محصولات گیاهی) را با پزشک خود و پزشک داروخانه در میان بگذارید و بدون تایید پزشک، مصرف هیچ دارویی را شروع یا تمام نکنید، همچنین به هیچ وجه میزان دارو را تغییر ندهید.
برخی از داروها با کاهش میزان هورمون های کنترل بارداری در بدن باعث می شوند که کنترل بارداری هورمونی عملکرد کمتری داشته باشد. این اثر می تواند منجر به بارداری شود. به عنوان مثال می توان به گریزئوفولوین، مودافینیل، ریفامایسین (مانند ریفامپین، ریفابوتین)، گل راعی، داروهایی که برای درمان تشنج استفاده می شود (مانند باربیتورات، کاربامازپین، فلبامات، فنی توئین، پریمیدون، توپیرامات)، داروهای HIV (مانند نلفیناویر، نوویراپین، ریتوناویر)، در میان سایر داروها اشاره کرد.
هنگام شروع هر داروی جدید و یا در مورد استفاده از روش های دیگر قابل اعتماد کنترل بارداری، با پزشک خود مشورت کنید. همچنین اگر دچار لکه بینی یا خونریزی جدید شدید، به پزشک خود اطلاع دهید؛ زیرا اینها ممکن است نشانه های عملکرد نادرست کنترل بارداری باشد.
اتونوژسترل ممکن است در برخی آزمایش های آزمایشگاهی (مانند گلوبولین متصل به هورمون جنسی، تیروئید) تداخل ایجاد کند و به دنبال آن نتایج نادرستی را به همراه داشته باشد. از اطلاع پرسنل آزمایشگاه و کلیه پزشکان در مورد استفاده از این محصول مطمئن شوید.
مصرف خوراکی این محصول ممکن است مضر باشد. در صورت مصرف بیش از حد دارو و بروز علائم جدی مانند غش کردن با مراکز فوریت های پزشکی تماس بگیرید.
تمام قرارهای منظم پزشکی و آزمایشگاهی را حفظ کنید. باید معاینات منظم و کامل فیزیکی از جمله فشار خون، معاینه سینه، معاینه لگن و غربالگری سرطان دهانه رحم (پاپ اسمیر) را انجام دهید. برای معاینه سینه ها دستورالعمل های پزشک خود را دنبال کنید و بلافاصله توده ها را گزارش دهید. برای چزئیات بیشتر با پزشک مشورت کنید.
قابل اجراء نیست.
تا زمان قرار دادن محصول در بدن، در دمای اتاق و به دور از نور و رطوبت نگهداری شود. از نگهداری آن در حمام خودداری شود. تمام داروها باید از دسترس کودکان و حیوانات دور بمانند.
داروها را به درون توالت و فاضلاب نریزید، مگر آن که دستورالعملی برای انجام آن ذکر شده باشد. در صورت منقضی شدن دارو و یا عدم نیاز به آن، با یک روش مناسب آن را دور بریزید.
